方劑組成解釋
永固孕湯中加入生地黃,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰養血,固腎安胎:生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、養血生津之功效。孕婦懷孕期間容易出現陰虛血燥、胎氣不穩等症狀,生地黃可以滋陰養血,補充氣血,並藉由滋補腎陰來固腎安胎,穩定胎兒狀態。
- 清熱解毒,預防胎熱:生地黃亦能清熱解毒,有助於預防孕期因體質燥熱或外邪入侵而導致胎熱,進而影響胎兒健康。
永固孕湯中加入川芎,主要基於其活血化瘀、行氣止痛的功效,對於孕婦常見的氣滯血瘀、腹痛、腰痠等症狀有較好的緩解作用。
川芎味辛性溫,入肝、脾經,能促進血液循環,改善子宮血液供應,有效緩解孕期氣滯血瘀引起的各種不適。同時,川芎也能疏通經絡,緩解腰痠背痛,有助於孕婦保持身心健康,順利度過孕期。
「永固孕湯」中加入黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。孕婦體質特殊,容易出現濕熱內蘊,導致胎動不安、小腹墜脹等不適。黃芩能清泄體內濕熱,使胎兒穩定,孕婦也能安胎保胎。
此外,黃芩還能降低孕婦體內的熱毒,避免因熱毒上擾而影響胎兒的發育。因此,在「永固孕湯」中加入黃芩,可有效改善孕婦的體質,達到安胎保胎的效果。
永固孕湯中包含當歸,主要基於以下兩點:
1. 補血養血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血止痛之功效。對於孕婦來說,懷孕期間血容量增加,容易出現血虛症狀,如面色蒼白、頭暈眼花、心悸氣短等,而當歸可有效補充血液,改善血虛狀況,促進胎兒生長發育。
2. 調經止痛:當歸具有調經止痛的作用,可以調節月經週期,改善痛經,對於懷孕初期可能出現的腹痛、腰痛等症狀也有一定緩解作用。
總而言之,當歸在永固孕湯中扮演著補血養血、調經止痛的重要角色,有助於孕婦維持身體健康,促進胎兒正常發育。
永固孕湯中加入人參,主要考量其補氣固本、益脾養血的功效。
人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。對於孕婦而言,懷孕期間氣血耗損較大,容易出現氣虛乏力、面色蒼白、心悸氣短等症狀。人參能補益元氣,改善孕婦體質,促進胎兒發育。同時,人參也能益脾養血,改善孕期食慾不振、消化不良等問題,維持孕婦的營養供應。
總而言之,在永固孕湯中加入人參,旨在通過補氣固本、益脾養血,提升孕婦體質,促進胎兒健康成長。
永固孕湯中加入白芍,主要是因為其具有以下兩項作用:
- 養血調經:白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,能養血柔肝,調經止痛。對於孕婦而言,白芍可以改善氣血不足、月經不調等問題,有助於穩定胎兒的發育。
- 緩解妊娠反應:白芍具有鎮痛止痛、安神解鬱的作用,可以緩解孕期常見的妊娠反應,如噁心嘔吐、頭暈目眩、心悸失眠等。
總而言之,白芍在永固孕湯中起著養血調經、緩解妊娠反應的重要作用,有助於孕婦健康安胎。
永固孕湯中加入陳皮,主要基於以下兩點:
- 理氣健脾,和胃止嘔:孕婦常有妊娠反應,如噁心嘔吐、胃口不佳等,陳皮味辛、性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、和胃止嘔之效,可緩解孕婦妊娠反應,增進食慾,有助於胎兒生長發育。
- 疏肝解鬱,調暢氣機:孕婦情緒易波動,易肝氣鬱結,陳皮可疏肝解鬱,調暢氣機,使氣血運行通暢,有助於緩解孕婦情緒波動,促進身心健康,利於孕育。
「永固孕湯」方劑中加入白朮,主要是因為其具有以下功效:
- 健脾益氣,固攝胎元:白朮性溫味甘,入脾胃經,能健脾益氣,補中益氣,增強脾胃功能,使氣血充足,有助於胎兒的生長發育,避免胎動不安、滑胎等情況。
- 燥濕利水,除濕止瀉:白朮具有燥濕利水之效,能去除體內濕氣,減少孕期水腫,並能改善脾胃虛弱引起的腹瀉,有助於孕婦的健康。
白朮作為一味常用的中藥,在「永固孕湯」中發揮著健脾益氣,固攝胎元,改善孕婦體質,確保胎兒健康的重要作用。
永固孕湯中加入甘草,主要有兩方面原因:
一、 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥之性,能緩解其他藥材的燥烈或寒涼之性,使藥性更為平和,減少對孕婦及胎兒的刺激。
二、 增強補益: 甘草性溫,具有補脾益氣、緩和藥性、保護脾胃的作用,可以增強其他藥材的補益效果,使藥效更加顯著。
永固孕湯中加入黃柏,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,安胎止瀉:黃柏味苦寒,入腎、膀胱經,具有清熱解毒、瀉火除濕的功效。孕期若出現胎熱、濕熱下注,導致胎動不安、腹痛泄瀉等症狀,黃柏可清熱瀉火,安胎止瀉,穩定胎兒。
- 抗菌消炎,預防感染:黃柏具有一定的抗菌消炎作用,可抑制細菌生長,預防孕期感染。孕期容易出現抵抗力下降,感染風險增加,黃柏可以起到預防感染,保障母體及胎兒健康的功效。
永固孕湯方劑中加入糯米,主要有以下兩個原因:
- 補益脾胃,固攝胎氣: 糯米性溫和,味甘,具有補中益氣、健脾胃的作用。孕婦容易脾胃虛弱,導致胎氣不固,容易流產。糯米能夠補益脾胃,增強其運化能力,使胎兒得到充足的營養,有效固攝胎氣,減少流產的風險。
- 滋養血脈,安胎止嘔: 糯米含有豐富的營養成分,如蛋白質、碳水化合物、維生素等,可以滋養血脈,改善血液循環,促進胎兒發育。同時,糯米也有止嘔作用,可以緩解孕婦的妊娠反應,如噁心嘔吐等,使孕婦更加舒適,有利於胎兒的正常發育。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「永固孕湯」分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「胎動不安」,為安胎之方。古代醫家認為胎動不安多因氣血不足、沖任不固,或陰虛內熱、胎元受擾所致。此方通過調補氣血、清熱固胎,達到穩定胎元之效。
二、組成與邏輯推理
1. 組成結構
- 補氣健脾:人參、白朮、甘草、陳皮、糯米
- 養血和血:地黃、當歸(歸身尾)、川芎、白芍
- 清熱安胎:黃芩、黃柏
- 特殊用藥:桑上羊食藤(圓者)7葉
2. 藥味分析與配伍原理
- 人參、白朮、甘草:補益脾氣,固攝胎元。脾為氣血生化之源,氣足則胎有所載。
- 陳皮、糯米:陳皮理氣和中,防滋膩滯氣;糯米甘平,補脾胃而益胎氣。
- 四物湯基礎(地黃、當歸、川芎、白芍):養血調血,使血足則胎得所養。川芎量輕(5分),防其辛散動血;白芍和營斂陰,協同安胎。
- 黃芩、黃柏:清熱涼血,尤針對陰虛內熱或血熱擾胎。黃芩為傳統安胎要藥,黃柏少量佐助清下焦之熱。
- 桑上羊食藤:此藥古籍記載較少,推測為民間驗方之用,可能具補肝腎或固胎之效。「圓者」或指其葉形圓潤,性質平和。
3. 整體治療原理
此方以「補氣養血為主,清熱為輔」,符合「胎前宜涼,產後宜溫」之說。氣血雙補以固沖任,清熱以除擾胎之火,標本兼顧。少量風藥(川芎)配伍大量滋陰藥,使補而不滯;糯米甘緩,助藥力持久温和。
三、可能的擴展功效
除主治胎動不安外,本方結構類似於「泰山磐石散」加減,推測亦可適用於:
- 妊娠早期氣血兩虛,兼見虛熱口乾者。
- 習慣性流產之預防調理(需長期辨證加減)。
四、特殊藥物探討
「桑上羊食藤」可能為地方用藥或別名,若考據為桑科植物(如桑寄生),則具補肝腎、強筋骨之效,與安胎邏輯相符;若為其他藤類(如雞屎藤),則可能取其理氣化濕或解毒之性。
總而言之,此方體現了「養血健脾、清熱安胎」的經典思路,配伍層次分明,且注重藥性平和,適合妊娠期調理。
傳統服藥法
地黃5分, 川芎5分, 黃芩5分, 歸身尾1錢, 人參1錢, 白芍藥1錢, 陳皮1錢, 白朮1錢半, 甘草3錢, 黃柏少許, 桑上羊食藤(圓者)7葉, 糯米14粒。
上(口父)咀,水煎服。
注意事項及副作用
孕婦在服用永固孕湯期間,應注意以下事項:
- 服用永固孕湯期間,應避免食用辛辣刺激性食物。
- 服用永固孕湯期間,應避免熬夜。
- 服用永固孕湯期間,應注意休息。
- 服用永固孕湯期間,如有不適,應立即停藥並就醫。
相關疾病
相同名稱方劑
永固孕湯, 出處:《準繩·女科》卷四。 組成:地黃5分,川芎5分,黃芩5分,歸身尾1錢,人參1錢,白芍藥1錢,陳皮1錢,白朮1錢半,甘草3錢,黃柏少許,桑上羊食藤(圓者)7葉,糯米14粒。 主治:胎動不安。
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