異方油煎散

異方油煎散傳統古代功效主治分析

此方主治「婦人血風勞氣攻注」，意指婦女因血虛風邪內擾、氣血失調導致的慢性虛損病症。具體表現為：

1. 肢體疼痛：四肢腰背疼痛，屬風邪侵襲經絡，氣血不通。
2. 脾胃失和：嘔吐惡心、不思飲食，乃風勞影響中焦，胃氣不降。
3. 氣血兩虛：日漸瘦弱、面色痿黃，為長期氣血耗損，營衛失養。
4. 經絡痹阻：手腳麻痹、血海冷敗（子宮虛寒），反映血虛風燥、寒凝胞宮。

整體病機為「風勞傷血，氣滯寒凝」，治法宜祛風散寒、調血和營，兼溫通經脈。

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組成邏輯與治療原理

藥物配伍分析

1. 川烏頭（炮，去皮）

   • 性味：辛熱有毒（炮製後毒性減），入肝、腎經。
   • 作用：祛風濕、散寒止痛，《本草綱目》載其「治風寒濕痹，歷節風」。
   • 本方角色：溫通經絡，逐深層寒濕，緩解四肢腰背冷痛。

2. 白芍藥

   • 性味：苦酸微寒，入肝、脾經。
   • 作用：養血柔肝、緩急止痛，《神農本草經》稱其「主邪氣腹痛，除血痹」。
   • 本方角色：制約川烏之燥烈，調和營血，治手腳麻痹及血虛萎黃。

3. 五加皮

   • 性味：辛溫，入肝、腎經。
   • 作用：祛風濕、強筋骨，《名醫別錄》言其「療男子陰痿，女子腰脊痛」。
   • 本方角色：輔助川烏祛風濕，兼補肝腎，改善腰背疼痛及血海冷敗。

4. 牡丹皮

   • 性味：辛甘微寒，入心、肝經。
   • 作用：活血散瘀、清熱涼血，《本草經疏》載其「治血中伏火，除煩熱」。
   • 本方角色：防風燥化熱，疏通血絡瘀滯，助白芍調血。

5. 海桐皮

   • 性味：苦辛平，入肝、脾經。
   • 作用：祛風通絡、殺蟲止癢，《海藥本草》謂其「主腰腳不遂，血脈頑痹」。
   • 本方角色：增強祛風除濕之效，專治肢體痹痛。

組方邏輯

• 辛溫與酸寒並用：川烏、五加皮、海桐皮辛溫散寒通絡，配伍白芍、丹皮酸寒養血活血，形成「散寒不助熱，養血不滯邪」的平衡。
• 祛風與補血兼顧：針對「血風勞」本虛標實之病機，既祛外風（海桐皮、五加皮）、逐內寒（川烏），又補肝血（白芍）、活血脈（丹皮）。
• 油煎法用意：以油脂煎藥，可能取其潤燥緩急之性，助藥力滲透經絡，緩解風燥筋脈拘急。

治療原理

此方通過「溫通、調血、祛風」三者協同：

1. 川烏為君：破沉寒痼冷，開通經脈閉阻。
2. 白芍為臣：養血柔肝，防溫燥傷陰。
3. 佐以五加皮、海桐皮：強化祛風濕、通痹止痛之效。
4. 丹皮為使：活血導滯，引藥入血分。

全方標本兼治，以「通補並行」改善血虛風燥、寒凝經絡之證，尤其適合婦人因血海虛冷導致的風勞諸症。

川烏頭（炮，去皮）、白芍藥、五加皮、牡丹皮、海桐皮各等分。
上為末。
每服2錢，水1盞，油浸開通錢1文，煎至6分，去滓溫服，每日3次，不拘時候；如常服，用油浸5-7文錢，煎藥用。

本方有毒，使用時應慎重。