大油煎散

大油煎散

DA YOU JIAN SAN | 更多圖表

出處典籍:《得效》卷十五

熱性指數

10

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.63)

複方歸經比例

腎經 28%
肝經 21%
肺經 21%
脾經 14%
心經 7%
胃經 7%
腎經
肝經
肺經
脾經
心經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

大油煎散中包含海桐皮,主要基於其清熱解毒、利濕止癢的功效。

海桐皮味苦性寒,入肝、脾經。其清熱解毒之效,有助於消解熱毒,尤其針對濕熱所致的皮膚疾患,如濕疹、瘡瘍等。

此外,海桐皮還具利濕止癢之效,能祛除濕邪,減輕瘙癢症狀。因此,在大油煎散中,海桐皮可與其他藥物協同作用,達到清熱解毒、利濕止癢的效果,治療濕熱所致的皮膚病。

大油煎散中包含五加皮,主要原因有二:

一、 補腎壯陽: 五加皮性溫,味辛甘,入腎經,具有補腎壯陽之效。大油煎散針對腎虛引起的腰膝痠軟、陽痿早洩等症,五加皮可補腎填精,增強腎氣,從而改善這些症狀。

二、 祛風除濕: 五加皮還具有祛風除濕的功效。大油煎散中,五加皮與其他藥材配合,可有效祛除風寒濕邪,改善因風寒濕邪入侵導致的關節疼痛、肢體麻木等症狀。

大油煎散中包含牡丹皮,主要是由於其 清熱涼血、活血化瘀 的功效。

牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的作用。在方劑中,牡丹皮可以 清熱解毒,散瘀止痛,緩解發熱、疼痛、腫脹等症狀。例如,對於由熱毒引起的面色潮紅、口渴、舌苔黃膩等症狀,牡丹皮可以起到清熱解毒的作用。

此外,牡丹皮還可以 活血化瘀,促進血液循環,緩解瘀血阻滯,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀也有良好的療效。

大油煎散中含有地骨皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 地骨皮味甘、性寒,入肺、胃經,具有清熱涼血、解毒消腫之效。與方中其他藥材如金銀花、連翹等共同作用,可清熱解毒,散瘀消腫,用於治療熱毒壅盛所致的各種瘡瘍腫毒。
  2. 滋陰潤燥: 地骨皮亦有滋陰潤燥之效,可緩解熱毒所致的津液虧損,保護皮膚組織,促進傷口癒合。這與方中其他滋陰潤燥藥材如生地黃、麥冬等相輔相成,共同發揮清熱解毒、滋陰潤燥的功效。

大油煎散中包含桑白皮,主要原因如下:

  1. 清肺潤燥止咳: 桑白皮性寒,味甘,具有清肺熱、潤肺燥、止咳化痰之效。大油煎散為治療肺熱咳嗽、燥咳等症的方劑,桑白皮的加入可有效清熱潤燥,止咳化痰,緩解肺熱引起的咳嗽症狀。
  2. 利水消腫: 桑白皮還具有利水消腫的功效,可幫助排出體內多餘的水分,減輕肺部水腫,進一步緩解咳嗽症狀。

總之,桑白皮在治療肺熱咳嗽、燥咳等症方面發揮重要作用,其清熱潤燥、止咳化痰、利水消腫的功效,使其成為大油煎散中不可或缺的藥材。

中藥方證辨證推理


主治功效


大油煎散傳統古代功效主治分析

此方主治「經候不調,臍腹脹滿,腰腿無力,煩渴潮熱,身體拘倦,日漸羸瘦」,其病機核心為 氣血瘀滯兼陰血不足,屬虛實夾雜之證。

  1. 經候不調:因氣滯血瘀,沖任失調,故月經週期或量色異常。
  2. 臍腹脹滿:氣機不暢,瘀阻經絡,脘腹氣滯而脹。
  3. 腰腿無力:肝腎不足,兼瘀血阻絡,筋骨失養。
  4. 煩渴潮熱,日漸羸瘦:陰血虧虛,虛熱內生,久病耗傷氣血。
  5. 身體拘倦:血瘀夾風,經絡不舒,肌肉筋脈失濡。

此證特點為 血瘀、氣滯、陰傷、風阻並見,故方劑配伍需活血行氣、養陰祛風兼顧。


組成邏輯推理及治療原理

1. 活血化瘀,通絡止痛

  • 沒藥:散血化瘀,專治經絡瘀阻之痛。
  • 牡丹皮:清血分瘀熱,治潮熱羸瘦。
  • 當歸、白芍:養血活血,柔肝緩急,兼制燥藥傷陰。
  • 川烏頭(炮製後毒性減):溫通經絡,散寒逐瘀,治腰腿拘攣無力。

2. 行氣疏滯,調和肝脾

  • 烏藥:順氣開鬱,消腹脹,通下焦氣滯。
  • 桑白皮(炙):瀉肺行水,助氣機下降,兼清虛熱。
  • 生薑、大棗:調和脾胃,促藥力吸收。

3. 祛風除濕,強筋壯骨

  • 海桐皮、五加皮:祛風濕、通絡止痛,治腰腿乏力。
  • 地骨皮:清虛熱除煩渴,兼涼血補陰。

4. 調和藥性,緩急補中

  • 甘草(炙):益氣和中,緩川烏之烈性。
  • 麻油數點:潤燥滑腸,助藥力滲透,兼防瘀久化燥。

整體方義
此方以 活血行氣為主,佐以養陰祛風,針對氣血瘀滯化熱、筋脈失養之證。

  • 攻補兼施:當歸、白芍補血,沒藥、川烏攻瘀,烏藥、桑皮理氣,五加皮、海桐皮強筋。
  • 標本同治:瘀去則經調(治標),陰血得養則虛熱退(治本)。
  • 內外兼顧:內調氣血,外祛風濕,改善「拘倦羸瘦」之全身症狀。

煎服法用意

  • 麻油、薑棗同煎,增強行氣潤燥之效,助藥力透達經絡。
  • 去滓溫服,使藥性溫通而不峻烈,適合久病體虛者漸進調理。

此方結構嚴謹,配伍層次分明,體現中醫「通補並用、氣血同調」之治法。

傳統服藥法


海桐皮、桑白皮(炙)、川烏頭(炮,去皮尖)、五加皮、烏藥、甘草(炙)、牡丹皮、白芍藥、地骨皮、當歸(洗,焙)、沒藥(別研)各等分。
嚼碎。每服3錢,水1盞半,加生薑3片,大棗1枚,滴麻油數點,同煎至8分,去滓溫服。

注意事項及副作用


本方陰寒較重,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


身體發低熱身體消瘦口乾口渴

相同名稱方劑


大油煎散, 出處:《得效》卷十五。 組成:海桐皮、五加皮、牡丹皮、地骨皮、桑白皮各等分。 主治:經候不調,臍腹脹滿,腰腿無力,煩渴潮熱,身體拘倦,日漸羸瘦。

大油煎散, 出處:《楊氏家藏方》卷十五。 組成:海桐皮、桑白皮(炙)、川烏頭(炮,去皮尖)、五加皮、烏藥、甘草(炙)、牡丹皮、白芍藥、地骨皮、當歸(洗,焙)、沒藥(别研)各等分。 主治:經候不調,臍腹脹痛,腰腿無力,煩渴潮熱,身體拘倦,日漸羸瘦。

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