方劑組成解釋
梔連茵陳湯中包含梔子，主要因為其清熱瀉火、涼血解毒之效。
梔子味苦寒，入肝、膽經，具有清熱瀉火、涼血解毒的功效，能有效降低肝火，並清解血熱。此方主要針對肝膽濕熱，引起黃疸、發熱、口苦、脅痛、小便黃赤等症狀。
梔子的清熱瀉火作用，能抑制肝膽濕熱的蔓延，而其涼血解毒之效，則可改善黃疸等症狀。因此，梔子是梔連茵陳湯中不可或缺的藥材，其清熱瀉火、涼血解毒的功效，與其他藥材相輔相成，有助於整體療效的提升。
梔連茵陳湯中加入黃連，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火，解毒消炎: 黃連味苦性寒，具有清熱瀉火、解毒消炎的功效。對於梔連茵陳湯所治的濕熱黃疸，黃連能清泄肝膽濕熱，減輕肝臟炎症，促進膽汁分泌，有利於黃疸消退。
- 抑制細菌，促進癒合: 黃連具有抑菌作用，可抑制導致肝膽感染的細菌，同時能促進肝臟組織修復，加速傷口癒合。與梔子、茵陳等藥物共同作用，達到清熱利濕、解毒消炎、促進癒合的效果。
梔連茵陳湯中包含茵陳蒿，主要基於以下兩點原因：
- 清熱利濕：茵陳蒿味苦性寒，具有清熱利濕、利膽退黃之效。方中以梔子、黃芩清熱瀉火，連翹清熱解毒，茵陳蒿則進一步增強清熱利濕之功，共同作用於濕熱蘊結所致之黃疸、濕熱下注所致之帶下病等。
- 疏肝利膽：茵陳蒿亦能疏肝利膽，與方中柴胡疏肝解鬱相輔相成，共同解除肝膽鬱結，促進膽汁分泌，從而達到治療肝膽濕熱所致之黃疸、腹痛、脅痛等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
梔連茵陳湯傳統古代功效主治分析
此方主治「中焦濕熱發黃」，屬陽黃範疇，核心病機為濕熱蘊結中焦，燻蒸肝胆，迫使胆汁外溢肌膚而發黃。古代醫家以「濕熱」為辨證關鍵，其黃色鮮明如橘皮，並伴隨身熱、口苦、尿赤、舌紅苔黃膩等症。此方針對濕熱偏里、熱勢较重者，尤其黃疸伴有心煩、痞滿等熱鬱之象時適用，反映「清熱利濕退黃」的治療思路。
組成邏輯與治療原理
梔子（君藥）
- 性味苦寒，歸心、肺、三焦經，善清三焦火邪，兼利小便。
- 作用機理：瀉火除煩、通利三焦水道，導濕熱從小便出，契合「治黃不利小便非其治也」之旨。
川連（黃連）（臣藥）
- 性味苦寒，歸心、肝、胃、大腸經，長於清中焦濕熱，尤善瀉心火。
- 作用機理：強化清熱燥濕之力，針對濕熱鬱滯中焦所致痞滿、嘔惡，並助梔子泄熱解毒。
茵陳（佐使藥）
- 性味苦辛微寒，歸脾、胃、肝、胆經，為退黃專藥。
- 作用機理：宣透肝胆鬱熱，利濕退黃，與梔子協同增強利尿祛濕之效，令濕熱從下而解。
方劑配伍邏輯
- 苦寒直折，上下分消：梔子、黃連集中清泄中上焦火熱，茵陳疏利肝胆並引濕下行，三藥合用形成「清熱於中、滲濕於下」的合力，符合「熱得苦而寒，濕得辛而散」的藥性原則。
- 標本兼治：既針對濕熱發黃之標（退黃），亦直折病根（清熱燥濕），體現「濕去熱孤」的治療策略。
此方結構簡練，藥少力專，適用於濕熱黃疸初期熱重於濕者，後世加減化裁（如合併五苓散或大黃）可進一步拓展其應用範疇。
傳統服藥法
梔子、川連、茵陳。
清在里濕熱。
注意事項及副作用
本方苦寒，脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
黃熱病皮膚顏色發黃
相同名稱方劑
梔連茵陳湯， 出處：《傷寒大白》卷三。 組成：梔子、川連、茵陳。 主治：清在裏濕熱。主治：中焦濕熱發黃者。
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相關典籍
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