龍膽羚羊角湯

龍膽羚羊角湯

LONG DAN LING YANG JIAO TANG | 更多圖表

出處典籍:《中醫婦科治療學》

熱性指數

0

寒性指數

30

熱/寒比例

極寒 (0.03)

複方歸經比例

肝經 26%
心經 21%
肺經 14%
膽經 9%
胃經 9%
膀胱經 5%
脾經 5%
大腸經 4%
心包經 3%
肝經
心經
肺經
膽經
胃經
膀胱經
脾經
大腸經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

龍膽羚羊角湯方劑中包含龍膽草,主要是基於其清熱瀉火、利濕解毒的功效。

龍膽草味苦性寒,入肝膽經,具有清熱瀉火、利濕解毒的功效,對於肝膽濕熱、目赤腫痛、口苦咽乾、黃疸、濕熱下注等症狀具有很好的療效。羚羊角則具有清熱解毒、鎮驚熄風的作用,與龍膽草相配,可以加強清熱瀉火、利濕解毒的效果,同時也能起到鎮驚熄風的作用。

因此,龍膽草是龍膽羚羊角湯中不可或缺的藥材,其清熱瀉火、利濕解毒的功效對於治療肝膽濕熱等症狀具有重要作用。

龍膽羚羊角湯中包含黃芩,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火,除煩止渴: 黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、除煩止渴之效。龍膽羚羊角湯主要用於治療肝膽火旺所致的口苦、脅痛、煩躁、失眠等症,黃芩能有效清瀉肝膽之火,起到降火止痛、安神寧心之作用。
  2. 利膽退黃,解毒消腫: 黃芩亦具利膽退黃、解毒消腫之功效。龍膽羚羊角湯中,羚羊角清熱解毒、鎮驚熄風,龍膽草清熱利膽,黃芩能協同二者,共同起到利膽退黃,解毒消腫之效,對於肝膽濕熱所致的黃疸、濕疹等症具有良好的治療作用。

龍膽羚羊角湯中加入生地黃,主要考量其 清熱涼血滋陰養血 的功效。

清熱涼血:生地黃性寒,味甘苦,能清熱涼血,對於熱病引起的發熱、口渴、煩躁、血熱妄行等症狀有較好的療效。

滋陰養血:生地黃能滋陰養血,對於陰虛血燥、熱病後津傷等症狀有很好的治療作用。

龍膽羚羊角湯主要用於治療熱病後餘熱未清、陰虛血燥、煩熱口渴、心煩不寐、舌紅少津、脈細數等症狀。生地黃的加入,可以有效地清熱涼血,滋陰養血,從而達到緩解上述症狀的效果。

龍膽羚羊角湯中包含羚羊角,主要有以下兩點原因:

1. 清熱解毒、熄風定驚: 羚羊角性寒,味苦鹹,入肝經,具有清熱解毒、熄風定驚的功效。其藥性可清解肝經熱毒,並鎮靜安神,對於熱病引起的驚厥、抽搐、神志不清等症狀有顯著療效。

2. 疏散風熱、活血止痛: 羚羊角亦可疏散風熱,並具有活血止痛的作用。其藥性可緩解由風熱引起的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀,同時也能改善因氣血瘀滯導致的疼痛。

因此,龍膽羚羊角湯中加入羚羊角,可發揮其清熱解毒、熄風定驚、疏散風熱、活血止痛等功效,達到治療目的。

龍膽羚羊角湯中加入茯神,主要基於以下兩點原因:

  1. 安神定志: 茯神味甘、性平,入心經,具有安神定志、寧心安神的作用。羚羊角性寒,善清熱解毒,但同時也可能導致心神不安。茯神可與之相配,緩解羚羊角的寒性,並安定心神,避免其過於清熱而傷及心氣。
  2. 增強療效: 茯神與龍膽草、羚羊角等藥物配合,可增強清熱瀉火、鎮驚安神之效。茯神能提高心臟的耐受力,與羚羊角共同作用,可更好地消除心火,緩解因熱邪上擾所致的驚悸失眠、神志恍惚等症狀。

龍膽羚羊角湯中加入丹參,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,清熱解毒: 丹參性寒,味苦,入心、肝、脾經。其具有活血化瘀、清熱解毒、涼血止血之功效。龍膽羚羊角湯本身以清熱解毒、涼血止血為主要功效,而丹參的加入則能加強其活血化瘀的效果,有助於改善血液循環,促進瘀血消散。
  2. 協同作用,增強療效: 龍膽羚羊角湯中多用苦寒之品,容易損傷脾胃。丹參則兼具行氣活血、養血安神之效,能起到緩解苦寒之品對脾胃的損傷,並協同其他藥物,提升整體療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


龍膽羚羊角湯分析

傳統古代功效主治

此方劑主要用於治療"子癇偏于風熱者",即在妊娠期間出現癇症表現,且病機以風熱為主。其臨床特徵可分為發作前後兩階段:

發作前症狀

  • 頭痛劇烈
  • 面色發紅
  • 頭昏眼花
  • 脘腹疼痛
  • 大便秘結
  • 或有嘔吐

發作時症狀

  • 抽搐神昏
  • 舌質紅
  • 脈弦滑而數

方劑組成與治療原理

方劑組成

  1. 龍膽草(3錢):清肝瀉火,為君藥
  2. 黃芩(2錢):清熱燥濕,助龍膽草瀉肝火
  3. 乾地黃(3錢):滋陰養血,防苦寒化燥
  4. 羚羊角(1錢):清肝息風,平肝鎮痙
  5. 茯神(3錢):寧心安神,健脾滲濕
  6. 丹參(1錢):活血化瘀,涼血安神
  7. 前仁(2錢):指車前子,清熱利濕

加減用藥

  • 痰涎壅盛者,加竹瀝30滴或天竺黃2錢以化痰開竅

功效分析

此方具有清熱平肝,養血息風之效,其治療原理可分以下幾點:

  1. 清泄肝火:龍膽草、黃芩相配,直折肝經實火
  2. 熄風止痙:羚羊角為古代治療肝風內動抽搐之要藥
  3. 滋陰養血:乾地黃、丹參配伍,防止清熱過度傷陰
  4. 利濕安神:茯神、車前子利濕而不傷陰,兼能安神
  5. 兼顧痰熱:可加竹瀝、天竺黃清除痰熱,防止痰迷心竅

方劑特點

此方針對肝經風熱兼陰傷的子癇病機,既清肝熄風治其標,又養陰防燥治其本,組方標本兼顧,清而不傷,瀉中有補,體現了中醫辨證論治的精神。

傳統服藥法


龍膽草3錢,黃芩2錢,乾地黃3錢,羚羊角(磨汁沖服)1錢,茯神3錢,丹參1錢,前仁2錢。
痰涎壅盛,加竹瀝30滴,亦可加天竺黃2錢。
清熱平肝,養血息風。
水煎,微溫服。

注意事項及副作用


  1. 本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。
  2. 本方服用期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
  3. 本方服用期間,應注意休息,避免熬夜、勞累。

相關疾病


頭痛大便秘結癲癇原發性高血壓慢性腎衰竭細菌性食物中毒高血壓性心臟病高血壓性腎臟病嘔吐大腸激擾綜合症眼睛模糊面色發紅噁心反胃頭昏精神不佳昏迷突然暈倒不省人事子癇

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龍膽羚羊角湯, 出處:《中醫婦科治療學》。 組成:龍膽草3錢,黃芩2錢,乾地黃3錢,羚羊角(磨汁衝服)1錢,茯神3錢,丹參1錢,前仁2錢。 主治:清熱平肝,養血息風。主治:子癇偏於風熱者,未發之前,頭痛甚劇,面色發紅,頭昏眼花,脘腹疼痛,大便秘結,或有嘔吐;病發後抽搐神昏,舌質紅,脈弦滑而數。

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