榆白皮湯

榆白皮湯

YU BAI PI TANG | 更多圖表

熱性指數

0

寒性指數

25

熱/寒比例

極寒 (0.04)

複方歸經比例

膀胱經 26%
腎經 17%
肺經 13%
心經 12%
脾經 9%
肝經 8%
小腸經 8%
胃經 3%
膀胱經
腎經
肺經
心經
脾經
肝經
小腸經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

榆白皮湯方劑中包含榆白皮,主要基於其藥性及功效。

榆白皮性寒,味苦,歸肺、膀胱經,具有清熱利濕、止咳平喘、降逆止嘔等功效。其藥材本身帶有清熱利濕的特性,可治療因濕熱蘊結所致的各種疾病,例如小便不利、水腫、咳嗽、氣喘、嘔吐等。

因此,榆白皮在榆白皮湯中扮演著重要的角色,與其他藥材協同作用,達到清熱利濕、止咳平喘、降逆止嘔的治療目的。

榆白皮湯中加入車前子,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫: 車前子性寒,味甘,具有利水滲濕、清熱解毒的功效,能有效促進體內水分代謝,消散水腫。榆白皮則擅長清熱利濕、止瀉止血,二者相輔相成,加強利水消腫的效果,適用於水腫、小便不利等症。
  2. 清熱解毒: 車前子除了利水消腫外,也具有一定的清熱解毒作用,能緩解炎症反應,配合榆白皮清熱解毒的功效,可有效治療熱毒所致的各種疾病,如瘡瘍腫毒、濕熱下注等。

榆白皮湯中加入木通,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水消腫:木通性寒,味甘苦,具有利水消腫之效,能通利水道,排出體內積聚的水分。而榆白皮湯主治水腫,木通可輔助榆白皮利水滲濕,加強消腫作用。
  2. 通絡止痛:木通亦具通絡止痛之效,可疏通經絡,緩解疼痛。對於因水腫引起的疼痛,木通可起到緩解疼痛的作用,改善患者的症狀。

總而言之,木通在榆白皮湯中扮演着利水消腫、通絡止痛的角色,與榆白皮相輔相成,共同發揮療效。

榆白皮湯中加入瞿麥,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫:瞿麥性甘寒,入膀胱經,具有利水消腫之效。榆白皮湯主治水腫,而瞿麥的利水作用可以協助榆白皮清熱利溼,共同達到消腫的效果。
  2. 清熱解毒:瞿麥還具有一定的清熱解毒功效,可以輔助榆白皮清熱解毒,減輕水腫患者的熱毒症狀。

因此,榆白皮湯中加入瞿麥,既可以增強利水消腫的效果,又可以起到清熱解毒的輔助作用,使方劑更加全面有效。

榆白皮湯中加入白茅根,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱利濕:榆白皮性寒,善於清熱利濕,而白茅根亦具清熱利濕之效,且長於止血,二者合用,可增強清熱利濕之力,並兼顧止血作用,尤其適用於熱毒蘊結、濕熱下注所致的各種病症。
  2. 利水消腫:榆白皮能利水消腫,白茅根亦能利水消腫,且擅長清熱解毒,二者相配,可加強利水消腫之效,並兼顧清熱解毒的作用,用於水腫、小便不利等症,效果更佳。

榆白皮湯中加入桑螵蛸,主要基於以下兩點:

  1. 固澀止遺: 桑螵蛸性味甘鹹平,入腎經,具有固澀精氣、止遺止瀉的作用。榆白皮湯主治小便頻數、遺尿、滑精等症,桑螵蛸的加入可增強固澀止遺的效果,防止藥力過於偏寒而傷陽氣。
  2. 收斂止汗: 桑螵蛸亦具收斂固澀之效,可收斂汗液,防止因腎氣不足而導致盜汗。榆白皮湯中常用於治療腎虛汗出,桑螵蛸的加入可增強收斂止汗的功效,使療效更為顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


榆白皮湯之傳統功效與主治
此方載於古代醫籍,主治「膀胱積熱,小便赤澀」。膀胱積熱乃濕熱蘊結下焦,氣化不利,導致小便短赤、灼熱澀痛,甚則淋瀝不暢。中醫理論中,此證屬「熱淋」範疇,治法當以清熱利濕、通淋止痛為主。


組成分析與治療原理

  1. 君藥:榆白皮

    • 性味甘寒,歸大腸、膀胱經,具利水通淋、清熱解毒之效。《本草綱目》載其能「通淋除熱」,針對膀胱濕熱,直接清泄下焦鬱火。
  2. 臣藥:葵子、滑石

    • 冬葵子甘寒滑利,助榆白皮通淋利尿,《神農本草經》言其「主五癃,利小便」;
    • 滑石清熱滲濕,性滑善走竅道,能「滑澀解結」(《醫學衷中參西錄》),二者協同化解小便澀滯。
  3. 佐藥:石韋、蘧麥

    • 石韋苦甘微寒,專清膀胱熱,《本經逢原》謂其「治淋瀝要藥」;
    • 蘧麥(即瞿麥)苦寒降泄,破血通經,兼利水道,針對濕熱夾瘀之證。二者增強清熱活血、通淋之效。
  4. 使藥:生乾地黃

    • 甘寒養陰,防利水過甚傷陰,兼涼血以治熱傷血絡所致尿赤,符合「治淋不忘護陰」之旨。
  5. 特殊用法:筆頭灰

    • 即舊筆頭燒灰,古法用以止血化瘀。此處加入恐因濕熱久鬱傷及血絡,輔助止血兼引藥下行。

邏輯推理與方義

本方以「通利為主,清養為輔」:

  • 通利三焦:榆白皮、葵子、滑石從上中下三焦分消濕熱,引火下行;
  • 活血防瘀:石韋、蘧麥化解濕熱久蘊之瘀滯,筆頭灰止血防患;
  • 護陰制燥:生乾地黃制約諸藥苦寒滲利之性,避免耗傷真陰。

全方針對「濕、熱、瘀」病機,體現中醫「清熱不傷正,利濕不耗陰」的組方智慧。

傳統服藥法


榆白皮3兩(銼),葵子1合,滑石3兩,石韋1兩(去毛),蘧麥1兩,生乾地黃1兩。
上為散。
每服5錢,以水1大盞,煎至5分,去滓,入筆頭灰2枚,攪勻,每食前溫服。

注意事項及副作用


  • 本方具有清熱利尿、通淋止痛的功效,可以用於治療膀胱積熱,小便赤澀。
  • 本方中的榆白皮、車前子、木通、瞿麥、白茅根、桑螵蛸均具有清熱利尿、通淋止痛的功效,可以協同發揮治療作用。
  • 本方具有一定的副作用,如可能會導致腹瀉、胃痛等。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人、體弱者慎用。
  • 使用本方前,請諮詢醫生。

相關疾病


小便顏色偏黃排尿困難尿道炎膀胱炎腎及輸尿管結石前列腺增生膀胱惡性腫瘤(膀胱癌)腎盂腎炎尿道膿傷腹瀉小便疼痛妊娠小便不通

相同名稱方劑


榆白皮湯, 出處:《聖濟總錄》卷一五七。 組成:榆白皮(銼)1兩,冬葵子1兩。 主治:妊娠小便不通利。

榆白皮湯, 出處:《聖濟總錄》卷九十五。 組成:榆白皮1兩半,甘草(炙,銼)1兩半,滑石3兩,桂(去粗皮)1兩。 主治:大小便俱不通。

榆白皮湯, 出處:《聖濟總錄》卷一六六。 組成:榆白皮(銼碎)4兩,桂(去粗皮)1兩,當歸(切,炒)1兩,甘草(炙,銼)1兩,滑石1兩。 主治:産後大小便不通。

榆白皮湯, 出處:《聖惠》卷五十八。 組成:榆白皮3兩(銼),葵子1合,滑石3兩,石韋1兩(去毛),蘧麥1兩,生乾地黃1兩。 主治:血淋澀痛。小便出血,水道中澀痛。

榆白皮湯, 出處:《聖濟總錄》卷九十六。 組成:榆白皮1兩,車前子1兩,冬葵根1兩,木通(炙)1兩,瞿麥穗半兩,茅根半兩,桑螵蛸(炙)半兩。 主治:膀胱積熱,小便赤澀。

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