二聖散

中藥方劑主治功效分析

根據古籍記載，名為「二聖散」的方劑有多種不同組成與主治功效，以下分別詳述：

一、產後及婦科疾患

1. 《婦人大全良方》之二聖散

• 組成： 川芎、羌活 (等分)
• 主治： 產前安胎，產後惡血不盡、胎衣不下。
• 分析：
  • 川芎：活血行氣，祛瘀止痛，能促進子宮收縮，有利於排出惡露和胎衣。
  • 羌活：發散風寒，祛風止痛，能緩解產後因感受風寒引起的疼痛。
  • 兩藥合用，具有活血祛瘀、散寒止痛之效，適用於產後血瘀阻滯所致的惡露不盡、胎衣不下等症。
• 治療原理： 本方以活血祛瘀為主要治法，通過促進血液循環，加速子宮復舊，從而達到排出惡露、促使胎衣剝離的目的。同時，羌活能祛除產後可能感受的風寒，緩解疼痛，有利於產婦身體恢復。

2. 《雞峯普濟方》之二聖散

• 組成： 當歸、五靈脂 (等分)
• 主治： 婦人產後血上攻，迷悶不醒人事。
• 分析：
  • 當歸：補血活血，調經止痛，能改善產後血虛，並有活血化瘀之效。
  • 五靈脂：活血止痛，化瘀止血，能迅速祛除血瘀，緩解疼痛。
  • 兩藥合用，具有補血活血、化瘀止痛之效，適用於產後血瘀上攻所致的昏迷。
• 治療原理： 產後血瘀上攻，導致氣血逆亂，神志不清。本方以活血化瘀為主要治法，當歸補血活血，五靈脂強力祛瘀，迅速緩解血瘀上攻之勢，使氣血得以調和，神志得以恢復。

二、小兒疾患

1. 《本草綱目》、《活幼心書》、《證治準繩·幼科》之二聖散

• 組成： 訶子(半生半炮，去核)、大腹皮 (等分)
• 主治： 小兒風痰壅閉，語音不出，氣促喘悶，手足動搖。
• 分析:
  • 訶子： 澀腸斂肺，降火利咽，能收斂肺氣，化痰止咳。
  • 大腹皮： 行氣利水，消脹除滿，能理氣化痰，降氣平喘。
  • 兩藥合用，具有斂肺化痰、理氣平喘之效，適用於小兒風痰壅閉所致的呼吸系統症狀。
• 治療原理: 小兒臟腑嬌嫩，易受風邪侵襲，風邪與痰液搏結，壅塞氣道，導致語音不出、氣促喘悶等症狀。本方以斂肺化痰為主要治法，訶子收斂肺氣，大腹皮理氣化痰，使氣道通暢，痰液得化，則諸症自解。

2. 《聖濟總錄》之二聖散

• 組成： 砒黃、麝香
• 主治： 小兒牙宣，常有鮮血不止，齦臭爛。
• 分析：
  • 砒黃： 解毒殺蟲，燥濕斂瘡，能治療牙齦潰爛。
  • 麝香： 開竅醒神，活血散結，能止痛消腫。
  • 兩藥合用，具有解毒殺蟲、燥濕斂瘡、活血止痛之效，適用於小兒牙齦潰爛出血。
• 治療原理： 小兒牙宣多因濕熱蘊結，蟲蝕牙齦所致。本方以解毒殺蟲、燥濕斂瘡為主要治法，砒黃解毒殺蟲，麝香活血止痛，直接作用於患處，使濕熱得清，蟲蝕得除，牙齦得以恢復。

3. 《聖濟總錄》之二聖散 (另一方)

• 組成： 威靈仙、白茯苓(去黑皮)
• 主治： 小兒風蚛牙痛。
• 分析：
  • 威靈仙：祛風除濕，通絡止痛，能緩解風邪引起的牙痛。
  • 白茯苓：健脾滲濕，寧心安神，能調理脾胃，間接緩解牙痛。
  • 兩藥合用，具有祛風除濕、通絡止痛、健脾安神之效，適用於小兒風邪引起的牙痛。
• 治療原理： 小兒風蚛牙痛多因風邪侵襲經絡所致。本方以祛風除濕、通絡止痛為主要治法，威靈仙祛風止痛，白茯苓健脾滲濕，標本兼治，使風邪得散，經絡得通，牙痛得以緩解。

4. 《證治準繩·幼科》之二聖散 (另一方)

• 組成： 板藍根、甘草 (炙)
• 主治： 治瘡疹出不快，及倒靨，一名二聖散，救小兒垂死。
• 分析：
  • 板藍根： 清熱解毒，涼血利咽，能促進疹子透發。
  • 甘草： 益氣補中，調和諸藥，能增強板藍根的藥效，並有解毒之功。
  • 兩藥合用，具有清熱解毒、透發疹毒之效，適用於小兒瘡疹出不暢，或疹毒內陷之危重症。
• 治療原理： 小兒瘡疹出不暢，多因熱毒壅盛，疹毒不得外透所致。本方以清熱解毒、透發疹毒為主要治法，板藍根清熱解毒，透發疹毒，甘草調和諸藥，增強藥效，使熱毒得清，疹毒得透，則病情得以緩解。

5. 《幼幼新書》之二聖散

• 組成： 浮萍、香白芷
• 主治： 小兒疹痘欲出不出。
• 分析：
  • 浮萍： 發汗解表，透疹利尿，能促進疹痘透發。
  • 香白芷： 祛風解表，散寒止痛，能輔助浮萍發汗透疹。
  • 兩藥合用，具有發汗解表、透發疹痘之效，適用於小兒疹痘欲出不出。
• 治療原理： 小兒疹痘欲出不出，多因表鬱不暢，疹毒不得外透所致。本方以發汗解表、透發疹痘為主要治法，浮萍發汗解表，香白芷輔助透疹，使表鬱得解，疹毒得透，則疹痘得以順利發出。

6. 《證治準繩·幼科》之二聖散 (又一方)

• 組成： 雄黃、紫草
• 主治： 痘疔，挑破後點塗。
• 分析:
  • 雄黃：解毒殺蟲，燥濕斂瘡，能治療痘疔潰爛。
  • 紫草： 涼血活血，解毒透疹，能促進痘疔癒合。
  • 兩藥合用，具有解毒殺蟲、涼血活血、斂瘡生肌之效，適用於痘疔挑破後的局部治療。
• 治療原理: 痘疔多因熱毒壅盛，濕熱蘊結所致。本方以解毒殺蟲、涼血活血為主要治法，雄黃解毒殺蟲，紫草涼血活血，直接作用於患處，使熱毒得清，濕熱得除，痘疔得以癒合。

三、五官科疾患

1. 《奇效良方》之二聖散

• 組成： 羌活、白附子(炮)

楮子（5月5日採，曬乾）、白茯苓各等分。
上為末。
每服1大錢，小兒半錢，煎乳香湯調下，溫服。

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