方劑組成解釋
「芎活散」方劑中含有「川芎」，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀: 川芎味辛、性溫，入肝、心包經，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。與方中其他藥物如羌活、獨活等共同作用，可有效改善氣血運行不暢，緩解痺痛、麻木等症狀。
- 祛風止痛: 川芎性溫，可祛風寒濕邪，並能止痛，尤其對於風寒濕痺所致的疼痛效果顯著。與方中其他藥物協同作用，可有效緩解風寒濕邪入侵引起的關節疼痛、肢體麻木等症狀。
芎活散中包含羌活，主要基於以下兩點原因：
- 相輔相成，增強療效: 羌活與芎、川芎皆屬辛溫解表藥，具有散寒解表、祛風濕的功效。三者配伍，可協同作用，增強散寒解表之力，更有效地治療風寒感冒、頭痛鼻塞、肢體痠痛等症。
- 針對病因，藥性相合: 羌活善於祛風濕，且兼具止痛作用，與芎活散中其他藥材如白芷、防風等，共同針對風寒溼邪入侵引起的疾病，發揮協同治療效果，達到通絡止痛、散寒解表的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
芎活散之傳統古代功效主治分析
此方首載於《婦人大全良方》，主治「子癇」及「孕婦風痙，脈浮細澀者」。子癇為妊娠後期或產後，因陰血虧虛、肝風內動，或外感風邪引動內風所致，症見抽搐、眩暈、脈象浮細澀（浮主風邪、細澀主血虛）。產後則用於逐惡血、下胞衣，乃藉其活血行氣之力，促進子宮收縮，排出瘀滯。
組成與治療原理分析
川芎（芎藭）
- 性辛溫，歸肝、膽、心包經，為「血中氣藥」，兼能行血活血、祛風止痛。
- 在安胎方面，古人認為其可調和營衛，疏通血脈滯澀，使胎氣得養；產後則能化瘀血、助胞衣排出。
羌活
- 性辛溫，歸膀胱、腎經，長於祛風除濕、散表寒，尤善上行頭目，解除風邪束縛。
- 針對「風痙」之證，羌活可外散風邪、內通經絡，與川芎協同，既治外風引動內風，亦緩解肢體拘攣。
配伍邏輯與治療思路
此方以「風血同治」為核心：
- 風邪致痙：羌活散外風，川芎熄內風，二者相配，表裡兼顧，適用於脈浮細澀（外風兼血虛）之證。
- 血氣調暢：川芎活血行氣，助羌活祛風而不傷正；少量酒引藥上行，溫通血脈，促進藥力達病所。
- 胎產兩用：產前借其疏通之力「以通為補」，改善血行滯澀；產後則直接發揮化瘀下胎衣之效，體現「異病同治」之法。
總結
芎活散以簡馭繁，透過風藥與血藥的搭配，針對「風動血滯」之病機，無論產前風痙或產後瘀阻，皆能因勢利導。其作用原理在於調和氣血、標本兼顧，展現中醫「同病異治、異病同治」的靈活思維。
傳統服藥法
川芎、羌活各等分。胎前安胎，產後逐惡血、下胞衣。
水煎，入酒少許溫服。
注意事項及副作用
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相關疾病
癲癇腦炎病毒性腦膜炎突然暈倒不省人事子癇
相同名稱方劑
芎活散， 出處：《醫學入門》卷八。 組成：川芎、羌活各等分。 主治：胎前安胎，産後逐惡血、下胞衣。主治：子癇；孕婦風痙，脈浮細澀者。
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相關典籍
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