束氣湯

束氣湯

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出處典籍:《通俗內科學》

熱性指數

19

寒性指數

9

熱/寒比例

(2.11)

複方歸經比例

脾經 24%
肺經 17%
腎經 16%
心經 13%
大腸經 7%
肝經 6%
胃經 6%
三焦經 4%
心包經 3%
脾經
肺經
腎經
心經
大腸經
肝經
胃經
三焦經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

束氣湯中包含白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解氣滯血瘀: 白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,能緩解氣滯血瘀所致的胸悶、腹痛等症狀。束氣湯主要用於治療氣滯血瘀所致的胸痛、心悸、氣短等症狀,白芍可協同其他藥材共同疏肝理氣,促進氣血運行,緩解胸痛不適。
  2. 滋陰養血: 白芍性微寒,入肝脾經,能滋陰養血,緩解氣血不足所致的虛弱乏力、面色蒼白等症狀。束氣湯中包含白芍,可以起到滋陰養血的作用,協同其他藥材共同改善氣血運行,緩解氣虛血瘀所致的症狀。

束氣湯中包含黃耆,其主要原因如下:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之效。束氣湯主要用於治療氣虛外感、表虛汗出、氣短乏力等症,而黃耆能補益正氣,固護表邪入侵,有助於提升機體抵抗力,緩解症狀。
  2. 協同作用: 黃耆與其他藥材如黨參、白朮等共同作用,能加強補氣固表的效果,使藥效更顯著。同時,黃芪還能改善其他藥材的藥性,使藥效更加全面。

束氣湯中加入黨參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣健脾:黨參性溫味甘,具有補中益氣、健脾益肺的功效。束氣湯常用於治療氣虛不足、脾胃不健所致的症狀,如疲乏無力、面色蒼白、食慾不振等。黨參能補益中氣,增強脾胃功能,從而改善上述症狀。
  2. 固本培元:黨參能夠滋養五臟,固本培元,提升機體的抵抗力。束氣湯常用於治療氣虛導致的各種疾病,例如體虛易感、久病體弱等。黨參能增強體質,提高免疫力,有助於疾病的康復。

束氣湯中加入補骨脂,主要有以下兩個原因:

  1. 溫腎助陽: 補骨脂性溫,味辛,入腎經,具有溫腎助陽、散寒止痛之效。束氣湯多用於治療腎陽虛所致的腰膝酸軟、畏寒肢冷、小便頻數等症狀,補骨脂能溫腎陽、補腎氣,有助於改善這些症狀。
  2. 溫脾止瀉: 補骨脂亦能溫脾止瀉。束氣湯若涉及脾腎陽虛、寒濕內困導致的腹瀉,補骨脂可以溫脾陽、化濕止瀉,協同其他藥物共同調理脾腎陽氣不足的病症。

束氣湯中加入升麻,主要是因為升麻具備以下兩項功效,能有效協同其他藥材達到治療目的:

  1. 升陽舉陷: 升麻性味辛溫,具有升發陽氣、舉陷固脫的作用。束氣湯多用於治療氣陷下垂的病症,如脫肛、子宮下垂等,升麻能幫助提升陽氣,扶正氣虛,起到固攝下垂的作用。
  2. 疏散風熱: 升麻還具有疏散風熱的功效。部分束氣湯方劑可能加入升麻以治療因風熱導致的氣機鬱滯,進而引發的氣陷病症。例如,風熱上攻導致頭暈目眩、氣短乏力等,升麻能疏散風熱,使氣機通暢,達到治療目的。

束氣湯中加入益智仁,主要考慮其以下兩方面作用:

  1. 健脾益氣,溫腎助陽:益智仁性溫,味甘,入脾、腎經,具有健脾益氣、溫腎助陽之效。束氣湯常用於治療脾腎陽虛、氣虛不固所致的症狀,如腰膝酸軟、小便頻數、氣短乏力等,益智仁可補益脾腎之陽氣,固攝精氣,從而改善上述症狀。
  2. 溫中散寒,止嘔止瀉:益智仁還具有溫中散寒、止嘔止瀉的作用。束氣湯中若有寒邪內侵,或脾胃虛寒所致的嘔吐腹瀉,益智仁可溫中散寒,固護脾胃,緩解這些症狀。

束氣湯中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 固攝元氣:五味子味酸收斂,性溫,入肺、腎經,具有益氣固表、斂肺止咳、生津止渴、收斂固澀的功效。在束氣湯中,五味子能固攝元氣,防止氣散失,提升整體療效。
  2. 補益脾腎:五味子能補益脾腎之氣,對於因脾腎虛弱導致的氣虛下陷、氣短乏力、呼吸急促等症狀,具有良好的治療效果。

束氣湯中加入肉桂,主要有以下兩點原因:

1. 補腎陽、溫通經絡:肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、膀胱經,具有溫陽散寒、補腎壯陽、通經活絡的功效。束氣湯多用於脾腎陽虛、氣血運行不暢所致的症狀,肉桂可溫補腎陽,促進氣血運行,改善寒凝氣滯的病理狀態。

2. 助藥力、增效作用:肉桂性溫,能引導其他藥物深入病竈,提高藥物療效。例如與附子、幹薑等藥物配合,可增強溫陽散寒的效果;與桂枝、白芍等藥物配合,可增強溫經通絡的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


束氣湯傳統古代功效主治分析
此方主治「遺尿」,即小便失禁或夜間遺尿,屬中醫「膀胱失約」之證。古醫家認為,此病機多與腎氣不固、氣虛下陷或膀胱氣化失司相關。方名「束氣」即寓「收斂固攝」之意,旨在補氣升提、溫腎固澀,以約束膀胱之氣。

組成方義與治療原理

  1. 補氣固表

    • 黃耆(1錢2分)、黨參(7分)為君,補益脾肺之氣,增強固攝之力。氣足則膀胱約束有權,尤適合氣虛不攝之遺尿。
    • 升麻(5分)助氣上升,解決「中氣下陷」之機,與黃耆協同升舉下元之氣。
  2. 溫腎固澀

    • 破故紙(補骨脂,7分)、益智仁(5分)為臣,溫補腎陽,固精縮尿。二藥均入腎經,能恢復膀胱氣化功能,尤擅治療下元虛冷之遺尿。
    • 官桂(2分)少量佐助,溫命門之火,助腎陽以化氣行水,從根本溫暖下焦。
  3. 酸斂調和

    • 白芍(1錢)斂陰和營,與五味子(3分)共奏收澀之效,且防溫藥過燥。五味子更兼「補腎寧心」之功,針對心腎不交之夜尿頻繁。

全方邏輯
此方以「補氣升提+溫腎固澀」為核心,標本兼治:

  • 治本:補脾肺之氣(黃耆、黨參)以充實上焦,溫腎陽(破故紙、益智仁)以固攝下焦。
  • 治標:升麻提氣防下陷,五味子、白芍收斂止遺,官桂化氣行水,共成「束氣」之效。

延伸推論
若遺尿伴畏寒、舌淡脈弱,此方尤宜;若兼濕熱(如小便灼熱),則需加減。全方藥性偏溫,展現古人「虛則補之」「寒者溫之」的辨治思路,凸顯氣化與固攝的平衡之道。

傳統服藥法


白芍1錢,黃耆1錢2分,黨參7分,破故紙7分,升麻5分,益智仁5分,五味子3分,官桂2分。
水煎服。

相關疾病


尿失禁夜間頻尿多尿夜間遺尿

相同名稱方劑


束氣湯, 出處:《通俗內科學》。 組成:白芍1錢,黃耆1錢2分,黨參7分,破故紙7分,升麻5分,益智仁5分,五味子3分,官桂2分。 主治:遺尿。

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