生薑汁煎

生薑汁煎方劑分析

一、傳統古代功效主治
本方主治「噎，不能下食，咽喉壅塞，心胸煩悶」，屬中醫「噎膈」範疇。古代醫家認為此症多因氣滯、痰阻、津虧或血瘀，導致咽喉至胸膈通道阻滯，食物難下，伴隨鬱熱煩悶。本方通過潤燥化痰、降氣開結、滋養潤喉，以緩解咽喉食道之壅塞不暢。

二、組成邏輯與治療原理

1. 杏仁（2升）

   • 性味功效：苦辛溫，歸肺、大腸經，能降氣止咳、潤腸通便。
   • 方中作用：杏仁質潤，可潤咽喉、降肺胃逆氣，緩解氣機上逆所致之「噎」；其富含油脂，能潤滑腸道，間接改善腑氣不通對胸膈的影響。

2. 生薑汁（2升）

   • 性味功效：辛溫，歸肺、脾、胃經，具溫中止嘔、化痰散結之效。
   • 方中作用：生薑汁辛散力強，能化滯散痰結，開宣咽喉與胸中鬱滯；其止嘔特性可緩解「不能下食」之症。

3. 糖（1升）、蜜（1升）

   • 糖：甘潤補中，緩急止痛，助滋養津液。
   • 蜜：甘平潤燥，解毒緩急，潤澤咽喉與腸道。
   • 協同作用：二者甘味能和中，改善心胸煩悶；黏稠質地可形成保護膜，減少咽喉刺激，輔助緩解「壅塞」不適。

4. 豬膏（2合）

   • 性味功效：甘涼滑膩，潤燥通便，利血脈。
   • 方中作用：豬膏（豬油）潤滑之力強，既能助杏仁、蜜糖滋潤咽喉食道，又能通利腸道，使腑氣下行，減輕胸膈壓力。

三、配伍與煎服邏輯

1. 先煎杏仁與豬膏：以豬膏為基質，煎杏仁取其脂溶性成分，增強潤降之效；煎後搗膏，使藥性均勻融合。
2. 後加薑汁、蜜、糖：生薑汁之辛散與蜜糖之甘潤相配，辛甘化陽，既能化痰結又不耗傷津液。
3. 丸劑設計：製成杏核大小丸劑，便於含服或緩嚥，使藥效直接作用於咽喉；「日夜6-7服」強調頻次，漸增劑量以適應頑固噎塞。

四、整體治療原理

• 潤燥結合：以蜜、糖、豬膏潤澤乾枯，生薑汁、杏仁辛潤並行，共解痰氣膠結。
• 降氣通腑：杏仁降肺氣，豬膏通腸道，上下氣機得調，噎塞自緩。
• 標本兼顧：針對咽喉局部鬱結（標）與津虧氣逆（本），體現「急則治標」與「緩則治本」結合的思路。

總結
此方以「潤降」為核心，結合辛開、甘緩之法，適用於痰氣交阻、津液不足之噎膈證，體現古代對症與調體並重的用藥智慧。

杏仁2升，生薑汁2升，糖1升，蜜1升，豬膏2合。
先以豬膏煎杏仁黃出之，以紙拭令淨，搗如膏，合薑汁、蜜、糖等合煎令可丸。
每服1丸，如杏核大，日夜6-7服。漸漸加之。
本方方名，《普濟方》引作「生薑煎丸」。

• 本方具有溫中散寒、化痰止咳的功效，適合於寒痰壅肺、咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀。
• 本方不宜長期服用，以免引起上火。
• 本方有一定的刺激性，孕婦、小孩、體質虛弱者慎用。