基本資訊
方劑組成解釋

大黃
1 / 10麒麟竭丸方劑中包含大黃,其原因主要在於:
- 瀉火解毒:大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒之功效。麒麟竭丸主要針對外傷出血、跌打損傷、瘀血腫痛等症,大黃可清熱解毒,消腫止痛,輔助藥物治療創傷。
- 活血化瘀:大黃亦具活血化瘀之效,能促進血液循環,改善局部微循環,有助於消散瘀血,促進傷口癒合。在麒麟竭丸中,大黃的活血化瘀作用可以配合其他藥物,達到更好的治療效果。

桂枝
2 / 10麒麟竭丸中加入桂枝,主要考量其以下兩個作用:
- 溫通經絡,散寒止痛:桂枝性溫,入膀胱經,具有溫通經絡、散寒止痛的功效,有助於緩解因寒邪阻滯經絡所致的疼痛,例如風寒濕痹、關節疼痛等。
- 調和營衛,促進氣血運行:桂枝能調和營衛,促進氣血運行,有助於改善局部血液循環,緩解因氣血瘀滯所致的疼痛。
因此,桂枝在麒麟竭丸中,發揮著溫經散寒、止痛活血的作用,與其他藥材共同發揮療效,達到治療目的。

乾漆
3 / 10麒麟竭丸中加入乾漆,主要基於其活血化瘀、消腫止痛的藥性。
乾漆性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀的功效,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應。同時,乾漆亦有消腫止痛的作用,可有效緩解疼痛,減少炎症反應。
麒麟竭丸多用於跌打損傷、瘀血腫痛、骨折等症狀,而乾漆的藥性恰好可以配合其他藥材,發揮活血化瘀、消腫止痛的功效,達到治療目的。

沒藥
4 / 10麒麟竭丸方劑中包含沒藥,其原因主要有二:
1. 固傷止血: 沒藥性苦、溫,入肝、腎經,具有活血化瘀、止血生肌的功效。麒麟竭丸主要用於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症,而沒藥的止血生肌作用可以幫助傷口癒合,促進骨折癒合,並能消散瘀血,緩解疼痛。
2. 補腎壯骨: 沒藥還具有補腎壯骨的作用,與麒麟竭丸中其他藥材如鹿茸、龜板等共同作用,能夠加強骨骼的修復能力,促進傷口癒合,並增強身體的抵抗力。

當歸
5 / 10麒麟竭丸是一種具有補益肝腎、強筋骨效果的中藥方劑,其組成中包含了當歸。當歸作為重要的中藥材,被廣泛應用於多種方劑中,原因在於其獨特的藥性和多重功效。當歸能補血活血,調和血液循環,對女性尤其重要,可以緩解經期不適,並促進生殖系統的健康。其性溫、味甘,對於改善腎虛引起的疲乏無力、腰膝酸軟等症狀有顯著效果。
在麒麟竭丸中,當歸的加入不僅提高了方劑的整體療效,也平衡了其他藥材的性質,使方劑更加和諧。當歸的活血成分能促進血液循環,增強其他補益成分的作用,從而達到更好的滋補效果。此外,當歸中的揮發油成分還可改善脾胃的消化吸收功能,有助於方劑效能的釋放。綜合而言,當歸的存在使麒麟竭丸在滋補與調理方面兼具,適合於多種人士的需求。

赤芍
6 / 10麒麟竭丸方劑中包含赤芍,主要原因如下:
- 涼血止痛: 赤芍具有清熱涼血、活血止痛的功效,能有效緩解麒麟竭丸所針對的跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,並可抑制炎症反應,減輕疼痛。
- 活血化瘀: 赤芍能促進血液循環,改善局部血液瘀滯,加速傷口癒合,有助於消除瘀血腫痛,促進傷患恢復。
因此,赤芍在麒麟竭丸中起到清熱涼血、活血止痛的作用,與其他藥材配合,發揮更好的療效。

烏藥
7 / 10麒麟竭丸中包含烏藥,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 烏藥味辛、性溫,具有行氣止痛、溫經散寒之功效,可有效緩解因氣滯血瘀引起的疼痛,與方劑中其他藥材協同作用,共同達到消腫止痛的效果。
- 溫陽散寒: 麒麟竭丸主治跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症,而烏藥具備溫陽散寒之效,可溫通經絡,促進血液循環,有助於消散瘀血,加速傷口癒合。
因此,烏藥的加入既可緩解疼痛,又可溫經散寒,與方劑中其他藥材相輔相成,發揮更佳的治療效果。

延胡索
8 / 10麒麟竭丸中包含延胡索,主要基於其活血化瘀、行氣止痛的功效。延胡索味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其藥性可疏通經絡,促進血液循環,緩解瘀血阻滯所致的疼痛。
此外,延胡索還具有鎮痛作用,可減輕因氣滯血瘀引起的疼痛。在麒麟竭丸中,延胡索與其他藥材配伍,可協同發揮其活血化瘀、行氣止痛的功效,達到治療目的。

劉寄奴
9 / 10麒麟竭丸中加入劉寄奴,主要基於以下原因:
- 活血化瘀:劉寄奴性味苦寒,入肝經,具有活血化瘀、止痛消腫的功效。與麒麟竭等藥物配合,可加強活血化瘀之效,促進血液循環,改善局部瘀血。
- 清熱解毒:劉寄奴亦具清熱解毒之效,可與麒麟竭等藥物共同清熱解毒,消炎止痛,對於熱毒瘀阻所致的疼痛腫脹具有較好的療效。
總之,劉寄奴的加入,既能加強麒麟竭丸的活血化瘀功效,又能起到清熱解毒的作用,使藥效更加全面,治療效果更顯著。

桃仁
10 / 10麒麟竭丸中加入桃仁,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 桃仁性平,味苦甘,入心、肺、肝經,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。麒麟竭丸多用於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,桃仁能幫助活血化瘀,消散瘀血,並減輕疼痛。
- 改善血液循環,促進組織修復: 桃仁能改善血液循環,促進血液流通,有利於藥物成分的吸收和利用,並促進受損組織的修復。

大黃
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大黃

桂枝
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桂枝

乾漆
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乾漆

沒藥
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沒藥

當歸
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當歸

赤芍
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赤芍

烏藥
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烏藥

延胡索
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延胡索

劉寄奴
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劉寄奴

桃仁
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桃仁
中藥方證辨證推理
一、病因分析:
- 产后恶血攻刺: 这说明病位主要在胞宫(子宫)及其周围,病因为产后气血亏虚,血行不畅,导致瘀血内停。瘀血阻滞胞宫,可导致疼痛,甚至影响气血运行。
- 心腹疼痛,脐下坚硬: 说明瘀血阻滞的部位不仅在胞宫,还累及心腹部,尤其是脐下。脐下坚硬是瘀血凝结的典型表现。
二、病机分析(辨证论治的核心):
根据病因和症状,麒麟竭丸主要针对以下病机:
- 瘀血内阻: 这是核心病机。产后恶血、跌打损伤、或久病耗损,均可导致瘀血内停,阻碍气血运行,引发疼痛、癥瘕积聚等。
- 气滞: 瘀血阻滞气机,导致气行不畅,形成气滞血瘀。气滞进一步加重疼痛和腹胀。
- 轻微热象: 瘀血日久,郁而化热。也可能是患者本身内有蕴热。
三、方药组成分析(体现治疗原理):
活血化瘀药(针对瘀血内阻):
- 桃仁、赤芍、当归、没药、延胡索、刘寄奴、乾漆: 这些药物均具有活血化瘀、散结止痛的功效。它们合用可以强力推动血行,消散瘀血,减轻疼痛。其中:
- 桃仁: 长于破血行气,润肠通便,针对肠中瘀滞。
- 赤芍: 凉血活血,消散瘀热。
- 当归: 既能补血,又能活血,尤其适合产后气血亏虚兼有瘀血的情况。
- 没药: 活血止痛,消肿生肌,对于跌打损伤、疮疡等有良效。
- 延胡索: 活血理气止痛,是止痛的要药。
- 刘寄奴、乾漆: 活血破瘀,散结消癥,力量较强,用于较顽固的瘀血积聚。
- 桃仁、赤芍、当归、没药、延胡索、刘寄奴、乾漆: 这些药物均具有活血化瘀、散结止痛的功效。它们合用可以强力推动血行,消散瘀血,减轻疼痛。其中:
理气药(针对气滞):
- 乌药: 行气止痛,温肾散寒,可以疏通气机,缓解气滞引起的疼痛。
- 桂枝: 温通经脉,助阳化气,既能辅助活血,又能温暖胞宫,散寒止痛。
泻热凉血药(针对轻微热象):
- 大黄: 清热泻火,活血祛瘀,能够清除体内瘀热,同时具有通便的作用,有助于排除瘀血浊物。由于大黄药性峻猛,用量应该掌握,以免损伤正气。
四、综合分析:
麒麟竭丸的配伍特点是:
- 活血化瘀为主,兼顾理气止痛,适当清热: 方中活血化瘀药占据主导地位,体现了治疗瘀血内阻的核心思路。理气药和清热药的加入,则针对了瘀血阻滞气机和郁而化热的兼证,体现了辨证论治的整体观。
- 攻补兼施: 方中当归既能补血,又能活血,体现了攻补兼施的原则,既能祛除病邪,又能兼顾正气。
- 配伍严谨: 各药之间相互协同,共同发挥活血化瘀、理气止痛、清热凉血的功效。
五、注意事项:
- 孕妇禁用: 方中活血化瘀药较多,容易导致流产,因此孕妇禁用。
- 气血亏虚严重者慎用: 气血亏虚严重者,应在补气养血的基础上,酌情使用本方,以免损伤正气。
- 辨证论治: 中医讲究辨证论治,即使是瘀血内阻,也需要根据患者的具体情况,进行加减化裁,才能取得最佳疗效。
总而言之,麒麟竭丸是针对瘀血内阻、气滞血瘀、兼有轻微热象的有效方剂。其治疗原理在于通过活血化瘀、理气止痛、清热凉血,从而达到祛除病邪、恢复气血运行的目的。 在使用时需要注意辨证论治,并根据患者的具体情况进行调整。
相同名稱方劑
麒麟竭丸,出處:《聖濟總錄》卷一五一。組成:麒麟竭3分,芫花2錢(醋炒焦),蟾酥1分。主治:婦人月水或來或不來,臟腑疼痛。
麒麟竭丸,出處:《醫學入門》卷八。組成:血竭6錢,乳香6錢,沒藥6錢,白芍6錢,當歸6錢,虎骨5錢,水蛭1錢,麝香1錢。主治:寒濕相搏,血滯經絡痛甚。
麒麟竭丸,出處:《聖惠》卷八十。組成:麒麟竭1兩,乾漆1兩(搗碎,炒令煙出),劉寄奴3分,烏藥半兩,延胡索3分,沒藥3分,當歸3分(銼,微炒),赤芍藥半兩,桂心半兩,川大黃1兩(銼碎,微炒),桃仁1分(湯浸,去皮尖雙仁,麸炒微黃)。主治:産後惡血攻刺,心腹(疒丂)痛,臍下堅硬。
麒麟竭丸,出處:《聖惠》卷七十九。組成:麒麟竭1兩,川大黃1兩(銼,微炒),硇砂1兩(細研),桂心1兩,乾漆1兩(搗碎,炒令煙出),沒藥1兩,斑蝥1分(去翅足,炒令黃),穿山甲1兩(炙黃),芫花1兩(醋拌炒令乾),益母草半兩。主治:産後惡血不散,結成血瘕,在臍左右,攻刺疼痛,月候不通。
麒麟竭丸,出處:《聖惠》卷七十一。組成:麒麟竭半兩,沒藥半兩,硇砂1兩(入狗膽內浸7日),乾漆1兩(搗碎,炒令煙出),紅藍花1兩,芫花1兩(醋拌炒令乾),延胡索3兩,白附子半兩,川烏頭半兩(炮裂,去皮臍),當歸1兩(銼,微炒),砒霜半兩,伏龍肝1兩,虻蟲1兩(微炒,去翅足),水蛭1兩(微炒),巴豆1分(去皮心,研,紙裹壓去油)。主治:婦人經絡痞澀,腹內有瘀血,疼痛不可忍。
主治功效
中藥方劑【麒麟竭丸】之分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「產後惡血攻刺,心腹(疒丂)痛,臍下堅硬」。意指婦人產後因惡露(瘀血)停滯,血行不暢,瘀血內阻所致之病症。具體表現為:
- 惡血攻刺:瘀血阻滯經絡,氣血不通,引致刺痛感。
- 心腹痛:瘀血凝滯於少腹(子宮及周邊),氣機壅塞而疼痛。
- 臍下堅硬:瘀血結聚於胞宮,觸診可感下腹硬滿,屬「癥瘕」範疇。
此證屬「血瘀實證」,需以破血逐瘀、散結止痛為治則。
二、組成邏輯與治療原理
本方以活血化瘀為主,佐以行氣散結、通絡止痛。各藥配伍之邏輯如下:
君藥:破血逐瘀
- 麒麟竭(血竭):專入血分,散瘀定痛,為婦科瘀血要藥。
- 川大黃:瀉下攻積,兼能活血祛瘀,導瘀熱下行。
- 乾漆:破血消癥,通經止痛,擅消堅積。
- 斑蝥:毒性猛烈,破血逐瘀、散結消癥,用於頑固瘀阻。
臣藥:活血散結
- 硇砂:軟堅散結,化腐消積,助破血藥攻逐瘀滯。
- 穿山甲:走竄通絡,散瘀消癥,尤擅通行下焦。
- 沒藥:活血止痛,與血竭協同增強化瘀效果。
佐藥:溫通行滯
- 桂心:溫通血脈,助諸藥散寒行瘀。
- 芫花:逐水瀉飲,醋製後減毒性,增強破血消腫之效。
- 益母草:活血調經,專入胞宮,引藥至病所。
使藥與賦形
- 醋煮面糊為丸:醋能化瘀軟堅,丸劑緩攻瘀積。
- 當歸酒/紅藍花酒送服:酒行藥勢,當歸、紅花加強活血之效。
三、整體治療機制
- 破血逐瘀:血竭、大黃、乾漆、斑蝥直攻瘀血,破除臍下堅硬。
- 散結通絡:硇砂、穿山甲、沒藥鬆解瘀結,緩解攻刺痛感。
- 溫通行滯:桂心、酒類助藥力溫散,改善寒凝血瘀。
- 導邪外出:大黃瀉下、斑蝥攻毒,使惡血瘀濁從二便排出。
全方藥性峻猛,專為產後瘀血停滯之實證而設,以「通則不痛」為核心,使惡血得去,氣血復暢,疼痛自止。
傳統服藥法
麒麟竭1兩,川大黃1兩(銼,微炒),硇砂1兩(細研),桂心1兩,乾漆1兩(搗碎,炒令煙出),沒藥1兩,斑蝥1分(去翅足,炒令黃),穿山甲1兩(炙黃),芫花1兩(醋拌炒令乾),益母草半兩。
上為末,以醋煮面糊為丸,如豌豆大。
每服10丸,空心當歸酒送下;紅藍花酒送下亦得。服後良久,取下惡物立效。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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