驅風散

驅風散方劑分析

一、傳統古代功效主治

1. 主治病症：

   • 爛眩風：指風邪侵襲眼部，導致眼瞼紅腫潰爛、分泌物增多之症。
   • 赤浮翳：眼白充血（赤）、角膜混濁（翳），或翳膜浮泛於眼球表面。
   • 努肉攀睛：即翼狀胬肉，結膜增生侵入角膜，多因風熱瘀滯所致。
   • 澀癢眵淚：眼睛乾澀發癢、分泌物（眵）黏結及流淚不止。

2. 病機推論：
   此方所治諸症，皆與「風熱上攻於目」相關。風性善行，易挾熱邪侵襲頭面；熱鬱血瘀則生赤翳胬肉，風盛則癢，熱盛則腐爛生眵。

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二、組成邏輯與治療原理

（一）藥物解析

1. 防風（君藥，4兩）

   • 性味辛甘溫，主入肝經，善祛風解表。
   • 針對「風邪」致病核心，疏散頭目風熱，止癢止痛。

2. 薄荷（臣藥，4兩）

   • 辛涼透散，清利頭目，助防風疏散風熱，尤善緩解眼癢及充血。

3. 皂角（佐藥，10條熬膏）

   • 辛咸溫，具強力祛痰開竅、通絡散結之效。
   • 熬膏取其膠黏之性，既能黏附病邪（如胬肉、翳膜），又可導藥深達病所。

4. 蝸牛（佐藥，7個研用）

   • 咸寒清熱，外治目赤翳障，《本草綱目》載其「消瘡腫，解熱毒」。
   • 炒後去殼研用，增強消翳退赤之效。

5. 朱砂（佐藥，1兩）

   • 水飛研極細，質重沉降，清心火而鎮驚。
   • 目為心之使，心火降則眼赤自減；另可防腐定驚，防風痰上擾。

6. 天麻（佐藥，4兩）

   • 息風止痙，平抑肝陽。
   • 肝開竅於目，風動則目癢淚出，天麻可內熄肝風，外緩眼瞼痙攣。

7. 白砂蜜（使藥，半斤）

   • 甘緩和中，調和藥性，煉蜜為丸可潤燥解毒，緩和諸藥辛燥之性。

（二）配伍邏輯

• 祛風為本：以防風、薄荷為核心，外散風邪，內清鬱熱。
• 消翳散結：皂角膏黏滯攻逐，蝸牛咸軟消翳，針對胬肉、翳膜等有形之邪。
• 鎮降安神：朱砂沉降心火，天麻平肝息風，標本兼顧。
• 劑型設計：煉蜜為丸緩釋藥力，臘茶清送下取其苦寒清上之性，助藥上行頭目。

（三）治療原理

1. 直接作用：

   • 風邪得散，則癢淚自止；熱毒得清，則赤爛漸消。
   • 痰瘀凝滯之翳膜胬肉，受皂角、蝸牛等消磨而退散。

2. 臟腑調節：

   • 平肝息風（天麻）與清心降火（朱砂）並用，切合「肝主目」「心火亢則目赤」之病機。

此方結構攻補兼施，標本同治，體現中醫「治風先治血，血行風自滅」及「結者散之」的治療思路。

防風4兩（去蘆），白砂蜜半斤，朱砂1兩（水飛，研令極細），薄荷4兩（苗兒紫心者），蝸牛7個（瓦上炒去殼，細研，形如蜒蚰皆負殼者），皂角10條（不蛀者，去邊寸，銼，先用水浸3日，去原浸水，卻以1碗，挼取濃汁，去滓，入銀器內熬去56分。），天麻4兩。
上為末，入朱砂、蝸牛，先以皂角膏子和勻，煉蜜為九，如梧桐子大。
每服30-50丸，臘茶清送下，日3次。服1料，永除根。
忌豬、雞、魚、面、動風物。

驅風散性寒，脾胃虛寒者慎用。