方劑組成解釋
內金散中包含雞內金，其主要原因有二：
- 消食化積： 雞內金為雞的胃，性味甘平，具有消食化積、健脾開胃之功效。它能幫助消化不良、食積停滯的病症，緩解腹脹、噯氣、食慾不振等症狀。
- 利水消腫： 雞內金還具有利水消腫的作用，可以幫助排除體內多餘的水分，改善水腫、小便不利等症狀。
因此，內金散中加入雞內金，能發揮消食化積和利水消腫的雙重作用，對於脾胃虛弱、食積停滯、水腫等病症具有良好的療效。
內金散中加入白芷，主要基於以下兩點原因：
- 疏風散寒，通鼻竅：白芷性溫，味辛，入肺經，具有疏散風邪、通利鼻竅的功效。內金散常用於治療小兒消化不良引起的腹脹、腹痛、噯氣、便祕等症狀，而白芷可以幫助散寒解表，促進氣機運行，緩解腹脹，並能改善鼻塞、流涕等症狀。
- 消腫止痛，生肌斂瘡：白芷還具有消腫止痛、生肌斂瘡的功效，可以幫助治療內金散所針對的某些皮膚病症，如溼疹、癬等，提高治療效果。
中藥方劑[內金散]的組成中，包含[銅綠]。銅綠在該方中起到清熱解毒、收斂生肌的作用。內金散是一種外用藥物，適用於治療皮膚潰瘍、燒傷等症狀。銅綠能夠幫助清除傷口處的病原體，促進傷口愈合，同時還具有一定的防腐效果。在方劑中，銅綠與其他藥材共同作用，增強治療效果。然而，由於銅綠具有一定毒性，使用時必須注意控制劑量，以避免出現不良反應。
內金散中含有麝香，乃因其具有開竅醒神、活血止痛之效。
麝香性溫，味辛，歸心、脾經，能開竅醒神，對於神志不清、昏迷不醒者，有良好的開竅作用。同時，麝香活血止痛，能有效治療跌打損傷、骨折疼痛等症狀。
內金散主治心腹脹滿、胸悶氣短、食積不化等症，麝香的加入能增強方劑的開竅醒神之效，並能活血化瘀，促進氣血流通，達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
內金散之傳統功效主治分析
此方主治「牙根肉臭爛黑色，有蟲作痛」，屬中醫古籍所述「牙疳」範疇。牙疳多因胃火上炎、濕熱蘊結，或蟲蝕齲齒，導致牙齦腐潰、色黑臭穢，甚則疼痛難忍，古人亦觀察到可能伴隨寄生蟲或微生物感染（如「有蟲」之描述）。此症類似現代口腔感染、壞疽性齦口炎等疾患。
組成邏輯與治療原理
雞內金（雞肚內黃）
- 性味甘平，歸脾、胃、小腸經，傳統用於消食化積、通淋化石。
- 其治療牙疳之理，可能取其「消積滯」之力，間接清解脾胃濕熱上攻口腔之病機；另其為禽類消化器官，古人或認為具「化蟲」之效，如《本草綱目》載其可療「小便淋瀝，反胃吐食」。
- 現代研究顯示，雞內金含胃激素及蛋白酶，或有一定抗菌作用。
菠薐根（菠菜根）
- 《本草綱目》稱其「通血脈，利腸胃」，性涼味甘微辛，或有清熱解毒、活血消腫之效。
- 針對「臭爛黑色」之症，可能取其涼血解毒、清除腐穢之功，改善牙齦潰瘍腐敗。
配伍邏輯
兩藥等分合用：
- 標本兼治：雞內金調脾胃以治本（濕熱之源），菠薐根清局部熱毒以治標（口腔潰爛）。
- 協同增效：雞內金消積滯助脾胃運化，減少濕熱生成；菠薐根直接清解熱毒，二者共奏「清熱化濕、斂瘡除腐」之效。
- 「蟲痛」推論：古人可能視「蟲」為腐敗寄生之物，雞內金之消導結合菠薐根解毒，間接有「殺蟲」寓意，類似現代抑制口腔致病菌之概念。
綜論
此方簡潔，針對胃熱上攻、濕腐成疳之病機，透過調和脾胃與局部清熱，體現中醫「內外相應」之治療思維。然須注意，古籍所述「蟲痛」未必等同現代寄生蟲感染，更可能為腐敗組織或微生物滋生之現象。
傳統服藥法
雞內金(即雞肚內黃)、菠薐根等分。
上為末。
每服2錢，米飲調下。
注意事項及副作用
- 內金散具有一定的毒性，孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
- 內金散不宜長期服用，以免引起副作用。
- 內金散服用後，如果出現不良反應，應立即停藥並就醫。
相關疾病
相同名稱方劑
內金散， 出處：《普濟方》卷一七六引《經驗良方》。 組成：雞內金（即雞肚內黃）、菠薐根等分。 主治：消渴，日飲水1石，小便不禁。
內金散， 出處：《活幼心書》卷下。 組成：雞內金（即雞肫內粗皮，陰乾）1兩，白芷半兩，銅青半兩，麝香1字。 主治：牙根肉臭爛黑色，有蟲作痛。
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