槐角枳殼湯

槐角枳殼湯

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熱性指數

7

寒性指數

22

熱/寒比例

(0.32)

複方歸經比例

肝經 17%
脾經 17%
心經 15%
胃經 15%
大腸經 12%
肺經 10%
膽經 5%
腎經 2%
膀胱經 2%
肝經
脾經
心經
胃經
大腸經
肺經
膽經
腎經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

槐角枳殼湯中包含槐角,主要原因有二:

其一,槐角性涼,味苦,入肝、大腸經,具有清熱涼血、止血降壓之效。方中加入槐角,可清泄肝火,涼血止血,並能降低血壓,緩解因肝火上炎、血熱妄行所致的頭暈目眩、口鼻出血、痔瘡出血等症狀。

其二,槐角與枳殼相配,一涼一溫,寒熱相濟,可增強藥效。枳殼性溫,味苦、酸,入脾、胃經,具有理氣消積、化痰止咳之效。槐角與枳殼合用,既能清熱涼血,又能理氣消積,協同作用,達到更好的治療效果。

槐角枳殼湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣消積: 枳殼味苦辛,性微寒,入肝、脾經,具有行氣消積、化痰止嘔的功效。槐角性寒,善於清熱解毒,但容易造成氣滯,而枳殼可助槐角行氣散結,避免其寒涼之性阻礙藥效發揮。
  2. 疏肝利膽: 枳殼對於肝氣鬱結、膽汁不暢引起的腹痛、脹滿等症狀具有疏肝利膽的功效。槐角則擅長清熱解毒,兩者配合,可有效緩解肝膽濕熱所致的各種病症。

綜上所述,枳殼在槐角枳殼湯中起着行氣消積、疏肝利膽的重要作用,與槐角相輔相成,共同達到清熱解毒、消積止痛的功效。

槐角枳殼湯中包含黃連,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火: 槐角枳殼湯主治濕熱蘊結,肝膽濕熱,導致的腹痛、腹脹、便祕等症狀。黃連性寒,味苦,入心、胃、肝、膽經,具有清熱瀉火,燥濕止瀉的功效,可有效抑制濕熱的發展,並清除積熱。
  2. 抑制肝氣上逆: 槐角枳殼湯中,枳殼善於理氣寬中,槐角清熱解毒,但若肝氣上逆,則會加重病情。黃連苦寒降逆,能抑制肝氣上逆,使藥物更易於發揮其作用,達到更好的療效。

槐角枳殼湯中包含黃芩,主要原因有二:

一、 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,善於清熱瀉火,可降胃火、除心煩。槐角枳殼湯主要用於治療肝膽濕熱所致的腹痛、腹脹、便祕等症,黃芩可清瀉肝膽之熱,緩解其對腸道的刺激,減少腹痛、腹脹等症狀。

二、 燥濕止瀉: 黃芩具有燥濕止瀉之效,可減少腸道水分積聚,有助於緩解濕熱引起的腹瀉。槐角枳殼湯中加入黃芩,可以更好地起到燥濕止瀉的作用,配合槐角、枳殼等藥物,綜合治療濕熱引起的腹瀉及其他消化道症狀。

槐角枳殼湯中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,調和氣血:當歸味甘辛,性溫,具有活血化瘀、補血調經的功效。槐角枳殼湯主治胸脅脹痛、脘腹痞滿、大便祕結等症,這些症狀往往與氣血瘀滯、肝氣鬱結有關,當歸的加入可促進氣血運行,緩解疼痛,改善瘀血阻滯所致的症狀。
  2. 滋陰潤燥,緩解燥熱:槐角枳殼湯中含有較多的燥性藥物,如枳殼、槐角等,容易耗傷陰液,導致陰虛燥熱。當歸具有滋陰潤燥的功效,可緩解藥物燥熱之弊,使藥性趨於平和,避免對機體造成損傷。

槐角枳殼湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩和藥性:槐角、枳殼皆屬寒涼藥性,易傷脾胃,白芍性微寒而偏酸,具有緩解寒涼藥性、保護脾胃的作用,避免藥物過於寒涼而損傷脾胃。
  2. 調和氣血:白芍入肝經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。槐角、枳殼則主治血熱妄行所致的出血,白芍可以幫助緩解血熱,並促進氣血調和,達到止血止痛的效果。

因此,白芍在槐角枳殼湯中起到緩和藥性、保護脾胃、調和氣血的重要作用,使藥效更為平和有效。

槐角枳殼湯中加入赤茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕:赤茯苓性平味甘,入脾、胃經,具有健脾利濕、滲濕止瀉之效。方中槐角、枳殼瀉下通便,易傷脾胃,加入赤茯苓可補脾健胃,防止瀉下過度傷及脾胃,並有助於利濕滲濁,促進水液代謝。
  2. 消食化積:赤茯苓能消食化積,對於食積停滯、脘腹脹滿等症狀有一定的緩解作用。槐角枳殼湯主治便祕腹脹,若患者食積停滯,加入赤茯苓可助其消食化積,更有效地改善便祕症狀。

槐角枳殼湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

一、調和藥性:槐角、枳殼皆屬苦寒之性,容易傷脾胃。甘草性甘平,能緩解槐角枳殼的寒涼之性,使藥性平和,避免損傷脾胃,更利於藥效發揮。

二、引藥入經:甘草有“藥之使者”之稱,能調和藥性,引導藥物到達病竈。槐角、枳殼主要作用於肝膽,而甘草則能輔助藥物經脾胃而入肝膽,提高藥效,使藥物更好地發揮其治療作用。

槐角枳殼湯中加入烏梅,主要是基於其斂腸止瀉生津止渴的功效。

烏梅味酸性澀,入肝、脾、肺經,能收斂腸道,固澀止瀉,適用於脾虛泄瀉、久瀉不止等症狀。槐角枳殼湯主治脾虛泄瀉,而烏梅的斂腸止瀉作用能與槐角、枳殼等藥材相輔相成,增強止瀉效果。

此外,烏梅還具生津止渴的功效,能緩解脾虛所致的口乾舌燥等症狀,進一步提升整體療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


槐角枳殼湯的傳統古代功效主治

槐角枳殼湯為治療痔漏下血的方劑,主要針對因濕熱蘊結大腸、氣滯血瘀所致的痔瘡出血。痔漏(痔瘡及肛瘺)患者常見便血鮮紅、肛門灼熱腫痛,或兼見脫肛、便秘等症。此方通過清熱燥濕、涼血止血、行氣活血的作用,緩解局部腫痛及出血。


組成分析及治療原理

  1. 槐角(炒)

    • 性味苦寒,歸大腸、肝經。
    • 主要功效為清熱涼血、止血,尤擅治腸風下血(痔瘡出血)。炒製後減其寒性,增強止血作用。
  2. 枳殼(炒)

    • 性味苦辛微寒,歸脾、胃、大腸經。
    • 功能行氣寬腸、消積除脹,炒後緩和破氣之性,適合痔瘡伴隨的氣滯(如肛門墜脹、排便不暢)。
  3. 黃連、黃芩

    • 兩者均為苦寒之品,黃連清中焦濕熱,黃芩瀉上焦肺熱,合而清泄大腸濕熱,從根本上減少熱毒迫血妄行所致的出血。
  4. 當歸、白芍藥

    • 當歸活血養血,白芍柔肝斂陰,二者調和營血,防止苦寒藥傷陰,兼緩解血熱瘀滯引起的疼痛。
  5. 赤茯苓

    • 甘淡滲濕,導濕熱從小便而出,減輕大腸濕熱壓力。
  6. 甘草

    • 甘緩和中,調和諸藥,緩解黃連、黃芩的苦寒對脾胃的刺激。
  7. 烏梅(燒存性)

    • 燒存性後增強收斂止血之效,配合槐角強化止腸風下血的作用。
  8. 生地黃

    • 煎服時加入,取其涼血滋陰之效,防燥熱傷陰,兼助槐角、白芍清熱止血。

組方邏輯與治療思路

此方以清熱燥濕(黃連、黃芩)為本,結合涼血止血(槐角、生地黃)、行氣消滯(枳殼)、活血養陰(當歸、白芍),形成標本兼治的結構:

  • 清熱:濕熱為痔瘡出血的核心病機,黃連、黃芩直折火勢。
  • 調血:槐角止血、當歸活血,止血而不留瘀。
  • 理氣:枳殼行氣,改善局部氣滯腫脹。
  • 固陰:白芍、生地防苦寒傷正,烏梅收斂固澀。

全方針對濕熱下注大腸、氣血失和之證,從多層次緩解痔漏出血及腫痛。

傳統服藥法


槐角(炒)、枳殼(炒)、黃連、黃芩、當歸、白芍藥、赤茯苓、甘草、烏梅(燒存性)。
上入生地黃,煎服。

注意事項及副作用


  • 本方適用於痔漏下血,若有便秘者,可酌加大黃、芒硝通便。
  • 本方不宜長期服用,以免傷陰。

相關疾病


子宮崩漏胃腸出血月經期間過長月經淋漓不止

相同名稱方劑


槐角枳殼湯, 出處:《準繩·類方》卷六。 組成:槐角(炒)、枳殼(炒)、黃連、黃芩、當歸、白芍藥、赤茯苓、甘草、烏梅(燒存性)。 主治:痔漏下血。

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