方劑組成解釋
三聖丹方中包含木香，主要是因為木香具有以下兩項重要功效：
- 行氣止痛：木香味辛、苦，性溫，入脾、胃、肝經，具有行氣止痛、健脾消食的功效。三聖丹常用於治療胃痛、腹痛、脹滿等症，木香能疏肝理氣，消除胃腸脹氣，緩解疼痛。
- 燥濕健脾：木香還具有燥濕健脾的功效，可用於治療脾胃濕困，消化不良等症。三聖丹中常與其他理氣健脾藥物配合，達到更好的治療效果。
總而言之，木香在三聖丹方中發揮了行氣止痛、燥溼健脾的作用，是方中不可或缺的重要藥材。
三聖丹中包含雄黃，主要原因有二：
一、驅蟲止癢：雄黃性溫，具有燥濕殺蟲的功效，可治療皮膚濕疹、疥瘡等病症。三聖丹常用於治療皮膚病，雄黃的加入能有效驅除病蟲，止癢消腫。
二、解毒消腫：雄黃亦有解毒消腫之效，可用於治療蛇蟲咬傷、腫毒等。三聖丹中加入雄黃，可增強藥效，幫助消腫止痛，加快傷口癒合。
然而，雄黃屬於有毒藥材，使用需謹慎，應遵醫囑，不可自行服用。
三聖丹方劑中含有白礬，主要基於以下兩點原因：
- 燥濕止癢: 白礬性寒、味酸澀，具有燥濕止癢之效。三聖丹常用於治療濕疹、皮膚瘙癢等症，白礬可有效清除濕氣，止癢消腫，改善皮膚狀況。
- 收斂生肌: 白礬亦有收斂生肌之功效，可促進傷口癒合，防止感染。三聖丹中加入白礬，有助於加速皮膚損傷的修復，並減少感染風險，達到更好的治療效果。
總體而言，白礬在三聖丹方劑中的作用，主要體現在燥濕止癢和收斂生肌兩方面，配合其他藥材，可有效治療濕疹、皮膚瘙癢等皮膚病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
三聖丹主治「寒濕為病，諸痧腹痛，霍亂吐瀉」。此類病症多因寒邪與濕濁內阻，導致氣機壅滯、升降失常，表現為急性腹痛、嘔吐泄瀉，甚或痧證（指邪氣閉阻經絡，氣血不通的急症）。方中以辛熱逐邪、攻下通滯為核心，針對寒濕痧毒之邪壅盛於中焦，迫使氣機逆亂的急證。
組成邏輯與治療原理
甘遂（苦寒，有毒）：
- 瀉水逐飲，通利二便，力峻猛。
- 在此方中取其「通瀉」之功，迅速破除濕濁壅滯，開通胃腸氣機，緩解脘腹脹滿、吐瀉交作。
胡椒（辛熱）：
- 溫中散寒，下氣消痰。
- 針對「寒濕」病機，辛熱之性可溫散中焦陰寒，止腹痛，並助甘遂、巴豆之藥力宣通散結。
巴豆（辛熱，大毒，去油制霜）：
- 峻下冷積，開竅通閉。
- 巴豆去油後毒性稍減，仍保留其「斬關奪門」之效，與甘遂協同攻逐寒濕積滯，並借其辛熱之性助胡椒溫散寒邪。
配伍邏輯：
- 寒熱並用，以熱為主：甘遂性寒，但配伍胡椒、巴豆兩味辛熱之藥，整體藥性偏熱，契合「寒濕」病機。
- 峻下與溫通並行：甘遂、巴豆攻逐瀉下，疏通壅塞；胡椒溫中調氣，防止寒邪復結，三者共成「開閉通痧」之勢。
- 醋糊丸與蔥湯送服：
- 醋收斂藥性，緩和峻烈之弊；麵糊為丸延緩釋放，降低對胃腸黏膜的刺激。
- 五更（陽氣初升時）服藥借人體陽氣助藥力；蔥湯辛溫通陽，增強散寒透邪之效。
可能功效推論
此方通過「溫通瀉下」雙重作用：
- 瀉實邪：迅速排出寒濕、痰飲、積滯等有形實邪，緩解腹痛吐瀉。
- 開氣機：辛熱藥性解散寒凝，恢復中焦升降之職，適用於霍亂痧證（類似現代急性胃腸炎或絞痛）。
- 解毒閉：巴豆、胡椒或對某些痧毒（如濕穢之氣）有「通竅辟穢」作用，古籍中常見於急症急救。
總結
三聖丹為「峻下溫通」之劑，其組方邏輯在於以毒攻毒、以熱制寒，針對寒濕痧毒閉阻之急證，強調速效通洩。然因藥性峻烈，需嚴格掌握適應證與劑量，非體壯邪實者不可輕用。
傳統服藥法
甘遂3錢，胡椒3錢，巴豆（去油）1錢半。
上為細末，醋煮面糊為丸，如梧桐子大。
每服7丸或14丸，五更初蔥湯送下。
注意事項及副作用
本方不宜久服。
相關疾病
相同名稱方劑
三聖丹， 出處：《醫學正傳》卷二。 組成：天南星（炮制）1兩，半夏（湯泡7次）2兩，甘草（生用）5錢。 主治：久嗽。
三聖丹， 出處：《醫方類聚》卷一二九引《王氏集驗方》。 組成：甘遂3錢，胡椒3錢，巴豆（去油）1錢半。 主治：水腫。
三聖丹， 出處：《霍亂論》卷下。 組成：木香1兩（不見火），明雄黃2兩，明礬3兩。 主治：寒濕爲病，諸痧腹痛，霍亂吐瀉。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...