參柏糊

參柏糊方劑分析

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一、傳統古代功效主治

本方主治「男婦九竅血如泉湧」，即身體九竅（雙眼、雙耳、鼻、口、前後二陰）嚴重出血之症。此類血證多因熱迫血妄行，或氣虛不攝血所致，屬急症範疇。方中以沙參配合側柏葉，意在清熱涼血、益氣固脫，佐以飛羅麵（小麥麵粉）調糊服用，取其黏滯之性以助止血。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 沙參（1錢半）

   • 性味歸經：甘涼，入肺、胃經。
   • 作用：
     • 傳統用於「養陰清肺」，然此處取其「益氣生津」之功。古代文獻如《本草從新》提及沙參能「專補肺陰」，肺主氣，氣足則能攝血，可助穩定血行。
     • 涼性可緩解血熱，間接減少熱迫血溢之勢。

2. 側柏葉（1錢半）

   • 性味歸經：苦澀微寒，入肺、肝、大腸經。
   • 作用：
     • 為傳統涼血止血要藥，《本草綱目》載其「治吐血、衄血……九竅出血」。苦寒能清熱，澀能收斂止血，直接針對血熱妄行之機理。
     • 現代研究亦證實其含鞣質及揮發油，可收縮毛細血管以止血。

3. 飛羅麵（3錢）

   • 性味歸經：甘涼，入心、脾經。
   • 作用：
     • 小麥麵粉質地黏滯，調糊後能附著於黏膜或創面，形成物理性保護層，緩解出血。
     • 甘味補中，輔助沙參益氣；涼性協同清熱，避免血得熱則行。

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三、方義綜論

• 標本兼顧：側柏葉清熱止血治標，沙參益氣養陰固本，飛羅麵急護其表。
• 協同增效：側柏葉之寒涼配沙參之甘潤，既可制血熱，又防過寒傷正；麵粉調糊加強局部止血效果。
• 病機對應：適用於「熱盛迫血」或「氣陰兩虛兼熱」之出血急症，尤其血出如泉湧者，需快速斂血固脫。

此方體現中醫「急則治標」與「藥簡力專」的用藥思路，尤其側柏葉的使用，凸顯對血熱證的精准辨治邏輯。

沙參1錢半，側柏葉1錢半。
上為末。
入飛羅面3錢，水調如糊啜取。

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