方劑組成解釋
收驚湯中添加當歸,主要基於以下兩點:
- 補血安神:當歸味甘辛,性溫,歸心、肝、脾經。其補血活血、養血安神之效,可緩解因驚嚇而導致的氣血虛弱、心神不安、失眠多夢等症狀。
- 調和藥性:收驚湯中多以辛溫燥烈之藥材為主,例如硃砂、龍眼肉等,容易燥熱傷陰。當歸性溫和,可中和藥性,避免藥物過於燥烈而傷及脾胃。
收驚湯中加入山茱萸,主要是因為其補益肝腎、固精止汗的功效,對於驚悸失眠、體虛多汗等症狀具有較好的改善作用。
山茱萸味酸澀性溫,入肝腎經,能補益肝腎之陰,固澀精氣,並兼具收斂止汗之效。對於因肝腎不足、精氣虧虛所致的驚悸失眠、頭暈目眩、腰膝酸軟、盜汗遺精等症狀,山茱萸都能起到一定的改善作用。因此,將山茱萸加入收驚湯中,可以更全面地緩解患者的驚恐不安、精神不寧等症狀。
收驚湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 平肝解鬱,安神定志:白芍性微寒,味苦酸,入肝、脾經,具有平肝解鬱、養血柔肝、斂陰止汗之效。收驚多因肝氣鬱結,心神不安所致,白芍能平抑肝陽,舒緩肝氣鬱結,使心神安定,達到止驚的效果。
- 養血柔肝,緩解驚悸:白芍有養血柔肝的作用,可緩解因氣血不足、肝血虧虛引起的驚悸、心慌等症狀。收驚湯常用於治療因受驚嚇導致的氣血虧虛、心神不寧,白芍的養血作用可增強心氣,安定心神,輔助止驚。
收驚湯是一種常見的中藥方劑,主要用來安神鎮靜,適合於因驚恐或驚嚇而導致的心神不寧。其組成中的五味子,作為一種重要的藥材,具有獨特的療效。五味子不僅味道酸甜,還具備滋補和調理的作用。其主要功效包括收斂止汗、補肺益腎、安神定志等。
在收驚湯中,五味子能增強其他藥材的安神效果,透過調和氣血,幫助身心恢復平衡。此外,五味子的成分中富含各種生物活性物質,如五味子醇、五味子苷等,這些成分對於緩解焦慮、提高抵抗力也起到了積極的作用。將五味子與其他中藥合用時,可以更有效地調整人體內的陰陽失衡,促進身心的和諧。由此可見,五味子在收驚湯中的應用,充分體現了中醫對於藥材搭配及其協同作用的重視,為治療驚嚇後的心理不適提供了有效的支持。
收驚湯中加入附子,主要原因在於:
- 回陽救逆: 附子為溫陽救逆之要藥,能溫補心陽,回陽固脫。收驚湯常用於驚嚇、魂魄不寧,而附子可溫補心陽,使心氣充足,以鎮驚安神,使魂魄歸位。
- 驅寒祛邪: 附子性溫熱,可驅除體內寒邪。收驚湯中若有寒邪入侵,導致驚悸、神志不清,附子可溫陽散寒,祛除寒邪,恢復正常的神志。
故收驚湯中加入附子,可有效地溫陽救逆、驅寒祛邪,達到收驚安神之效。
中藥方證辨證推理
主治功效
收驚湯傳統古代功效主治分析
本方主治「因驚而膽墮,失心如癡」,意指因突受驚恐,導致膽氣耗傷、心神失守,出現精神恍惚、反應遲鈍如癡呆狀的症狀。古人認為「驚則氣亂」,驚恐易擾動肝膽之氣,使肝不藏魂、膽失決斷,進而影響心神。此方旨在斂膽氣、安神魂,使驚亂之氣得收,心神復位。
組成邏輯推理與治療原理
當歸(1兩)
- 性味甘辛溫,歸肝、心、脾經,為血中氣藥。
- 作用:養血和血,助肝藏魂。肝血足則魂安,可緩解因驚導致的魂不守舍。
山茱萸(1兩)
- 性味酸澀微溫,歸肝、腎經,為補益肝腎、收斂固脫要藥。
- 作用:斂肝膽之氣,防止氣血外散。其酸收之性可「收驚」,固攝因驚而渙散的膽氣。
白芍(2兩,重用)
- 性味苦酸微寒,歸肝、脾經,善養血柔肝、平抑肝陽。
- 作用:緩肝之急,平息因驚導致的肝氣亢亂。與當歸搭配,養血柔肝以安魂定志。
北五味子(2錢)
- 性味酸甘溫,歸肺、心、腎經,為收斂心神佳品。
- 作用:斂肺氣以助降氣,寧心安神以定驚悸。其酸收之力協同山茱萸,強化合方「收驚」之效。
附子(3分,小量)
- 性味大辛大熱,歸心、腎、脾經,為回陽救逆之品。
- 作用:小量用之,意在溫通陽氣,助膽氣復位。膽屬少陽,需少火以振奮其功能,附子溫陽可促膽氣回升。
組方思路與治療機轉
- 核心病機:驚嚇→膽氣墮→肝魂不藏→心神失守。
- 治法:以酸收為主(山茱萸、五味子),輔以養血柔肝(當歸、白芍),佐以溫振膽陽(附子)。
- 邏輯:
- 斂驚氣:山茱萸、五味子酸收,直接收斂因驚渙散的氣機。
- 養肝血:當歸、白芍補肝體,使魂有所藏,精神得安。
- 溫膽陽:附子少量提振膽氣,恢復其決斷之職。
此方標本兼顧,先以酸澀藥物直接「收驚」,再透過調肝養血、溫膽固本,使驚亂之氣得鎮,心神復歸清明。三劑漸進之效,反映從急則治標到緩則治本的過程。
傳統服藥法
當歸1兩,山茱萸1兩,白芍2兩,北五味2錢,附子3分。
水煎服。
一劑驚收,二劑再不痴矣,三劑全愈。
注意事項及副作用
- 本方具有較強的滋補作用,陰虛火旺、濕熱內蘊者慎用。
- 本方中附子有毒,用量不宜過大。
- 孕婦、哺乳期婦女慎用。
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收驚湯, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:當歸1兩,山茱萸1兩,白芍2兩,北五味2錢,附子3分。 主治:因驚而膽墮,失心如癡。
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