石連光明散

【石連光明散】傳統古代功效主治分析

此方主述「目中五輪八廓諸病」，意指針對眼目整體結構與功能失調的廣泛病症。傳統中醫眼科理論中，「五輪」將眼部分屬五臟（肉輪屬脾、血輪屬心等），「八廓」則對應經絡腑臟的氣血通路。故此方設計目的在於綜合調理眼目氣血、清熱解毒、退翳明目，適用於內外障眼疾，如赤脈貫睛、雲翳遮瞳、視物昏矇等症。

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組成與邏輯推理

1. 君藥：爐甘石

• 炮製特色：以桑柴火煅燒後，用黃連水浸、曬乾，強化了清熱解毒之效。
• 原理：爐甘石性平，傳統用於收濕斂瘡、退赤去翳，煅後質地細膩，適合點眼外用，直接作用於眼部翳膜、赤腫。

2. 臣藥：雅州黃連（及胡黃連？）

• 考據補遺：原文「各四兩」與後文「二連水」或指「雅州黃連」與「胡黃連」兩者並用，強化清熱效力。
• 原理：
  • 雅州黃連：苦寒清心火，瀉肝明目，針對血輪（心）與風輪（肝）熱毒上攻。
  • 胡黃連：清虛熱、退目翳，若合用則兼顧實火與伏熱。
• 煎水浸石：使爐甘石吸附黃連藥性，形成「藥引效應」，直達目竅。

3. 佐藥：鉛粉（炒）、雄黃

• 鉛粉：炒後毒性降低，外用可殺蟲解毒，古人用於消除目赤腫癢（如風熱濕毒蘊結）。
• 雄黃：辛溫解毒，抑菌殺蟲，與黃連寒溫相制，共治濕熱蟲蠱所致目疾。

4. 使藥：片腦（冰片）

• 芳香走竄，引藥上行開竅，緩解眼部疼痛、紅腫，兼有清涼鎮痛之效。

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治療原理總結

此方以 「清熱解毒為主，退翳明目為輔」 為核心：

1. 清瀉火毒：黃連、胡黃連瀉心肝火，鉛粉、雄黃解濕毒，針對「五輪」中血輪（心）、風輪（肝）熱盛。
2. 物理退障：爐甘石直接作用于眼部翳膜，收濕斂瘡。
3. 局部調節：冰片透皮助滲，鉛粉收斂止痒，雄黃抑菌，共治「八廓」氣血壅滯。

特色：通過炮製使藥性層層滲透（煅石吸藥→炒鉛增效→冰片引經），體現古代眼科外用方「標本兼治」的思路。

爐甘石半斤（取如羊腦、鴨頭色者,以桑柴灰1個，火煅赤，研末。用雅州黃連各4兩，切片，煎水浸石，澄取粉，曬乾。）鉛粉2錠（以二連水浸過，炒），雄黃（研末）。
每用甘石、鉛粉各3分，雄黃1分，片腦半分，研勻。
點眼。
據雅州黃連後「各四兩」及鉛粉二錠後「二連水」，在雅州黃連後疑脫「胡黃連」。

• 本方有毒，使用時應注意用量。
• 本方不宜長期服用。
• 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。