方劑組成解釋
光明散中加入爐甘石，主要基於其以下兩點作用：
- 清熱解毒、燥濕止癢： 爐甘石性寒，味甘，入肺、肝經，具有清熱解毒、燥濕止癢之效。其可有效抑制皮膚炎症，減輕紅腫、瘙癢等症狀，對於因濕熱蘊結引起的皮膚病，如濕疹、皮炎等，有較好療效。
- 收斂生肌： 爐甘石亦具收斂生肌作用，可促進皮膚損傷的癒合，減少滲出，緩解皮膚乾燥、脫屑等問題。
綜上所述，爐甘石在光明散中發揮著清熱解毒、燥濕止癢、收斂生肌的功效，有助於改善皮膚病症，促進皮膚健康。
光明散中加入黃連，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，瀉火明目：黃連性寒，味苦，入心、肝、胃經，具有清熱瀉火、解毒消腫的功效。對於因熱毒上攻、肝火犯肺所致的目赤腫痛、視物模糊等症，黃連能有效清熱瀉火，消炎止痛，達到明目之效。
- 配伍增效：黃連常與其他清熱解毒、涼血止血的藥物配伍使用，如菊花、決明子等，共同發揮清肝明目的作用。其苦寒之性，可抑制其他藥物的燥熱之性，使藥效更加平和，避免藥性過於偏寒，導致脾胃受損。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
「光明散」主治「一切眼疾，不問病因」，顯示此方劑在古代被視為廣效性眼疾外用方。其適應症可能包括：
- 目赤腫痛：如急性結膜炎、角膜炎等炎症性眼病。
- 翳膜遮睛：角膜混濁、白內障初期等視物模糊症狀。
- 眼癢流淚：過敏性或慢性結膜炎。
- 眼瞼濕爛：眼瞼緣炎或感染性皮膚病變。
組成邏輯與治療原理
核心藥物配伍
爐甘石（主藥）
- 性味：甘平，無毒。
- 傳統功效：收濕止癢、退翳明目，為眼科外用要藥。
- 科學推論：含碳酸鋅，具收斂作用，可減少分泌物；微細粉末能吸附炎症物質。
黃連（輔藥）
- 性味：苦寒。
- 傳統功效：清熱燥濕、瀉火解毒。
- 科學推論：含小檗鹼，具廣譜抗菌、抗病毒作用，可抑制眼表感染。
製劑工藝邏輯
- 黃連水浸提：
- 透過冷水浸泡（非煎煮）保留黃連抗菌成分，避免高溫破壞有效物質。
- 爐甘石煅淬：
- 以黃連汁煅製爐甘石，使藥物成分滲入礦物基質，增強協同作用。
- 水飛法精製：
- 去除雜質，提高粉末細度，使藥液能均勻附著眼表，減少刺激。
- 加入芳香開竅藥：
- 冰片（腦子）：辛涼走竄，助藥物穿透角膜屏障。
- 麝香：活血散結，促進眼周血液循環（後世方或去之，恐刺激）。
治療機轉推論
- 抗菌消炎：黃連成分直接作用於微生物感染。
- 物理保護：爐甘石形成微保護層，隔絕刺激源。
- 促進修復：鋅離子參與角膜上皮代謝，冰片加速藥物吸收。
應用特點
此方體現「外治之理即內治之理」的原則，結合：
- 清熱法（黃連）
- 礦物藥修復法（爐甘石）
- 芳香透藥法（冰片、麝香）
適合於實熱型眼疾，對病毒性、細菌性結膜炎或輕度角膜損傷可能有一定效果，但對深層眼病（如青光眼、視網膜病變）恐效果有限。其製備工藝強調藥物純化與協同，反映古代外用製劑的精細化思維。
傳統服藥法
爐甘石4兩，黃連4兩。
上先將黃連銼細，用新汲水2升，將黃連浸之三四日後，藥味已出，去黃連滓，用汁，將爐甘石火內燃至黃連汁盡了，地上出去火毒，用乳鉢內慢慢細研之，用水半碗，水內飛之，去砂以盡為度，用甘石末4兩，再入乳鉢內細細研之，入腦子1線，麝香1錢，再研細為度。
每用1匙，或點或沸湯泡洗之。一方無麝香，用水煮。
注意事項及副作用
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光明散。， 出處：《普濟方》。 組成：爐甘石4兩，黃連4兩。 主治：一切眼疾，不問病因。
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