方劑組成解釋
收黑虎湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。收黑虎湯多用於治療熱毒壅盛所致的各種熱證,玄參可清解熱毒,緩解患者的發熱、口渴、咽痛等症狀。
- 滋陰降火:玄參兼具滋陰降火的作用,可以滋養陰液,降低體內熱度,平衡陰陽。收黑虎湯中常伴有其他熱性藥物,玄參的滋陰作用可以緩解這些藥物的燥熱之性,使藥效更趨平和。
因此,玄參在收黑虎湯中起著清熱解毒、滋陰降火的重要作用,有助於更好地治療熱毒壅盛的疾病。
收黑虎湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,清熱解毒: 柴胡性微寒,味苦,歸肝膽經。其善於疏肝解鬱,清熱解毒,可以緩解因肝氣鬱結而導致的胸悶、脅痛、發熱、口苦等症狀,同時亦可解毒散結,消炎止痛。
- 協同其他藥物,增強療效: 收黑虎湯主治熱毒壅盛,氣血瘀滯所致的斑疹發熱、神昏譫語、腹痛便祕等症。柴胡與其他藥物如黃芩、梔子等相配伍,可以增強清熱解毒、涼血止血的效果,協同發揮治療作用。
收黑虎湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 收黑虎湯為辛溫燥烈之方,容易耗傷津液,而甘草性甘平,入脾胃經,具有補脾益氣、緩急止痛、調和藥性的作用,可緩解方劑的燥烈之性,防止藥性過於猛烈,避免對人體造成損傷。
- 增強療效: 甘草能解毒抗炎,與方中其他藥物配伍,能更好地消除瘀血,改善局部循環,促進傷口癒合,增強收黑虎湯治療跌打損傷、瘀血腫痛、骨折等病症的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析:
「收黑虎湯」主治病症為「淫欲無度」兼「氣惱憂鬱」,導致火毒乘虛內蘊,結聚成無名腫毒(泛指發病突然、部位不定之腫脹瘍毒),無論未潰或已潰皆可治。此病因與情志鬱結、陰精耗損相關,鬱火與腎虛相兼,形成本虛標實之證。方名「黑虎」或取其猛力收斂邪毒之意。
組成邏輯與治療原理:
君藥:玄參(1斤,重用)
- 性寒味甘苦,歸腎經,擅瀉無根之火(浮游之火),清熱解毒並滋陰,針對「淫欲傷腎」之陰虛火旺本質。《本草綱目》謂其「消斑毒」「散頸下核」,正合腫毒之需。
臣藥:柴胡(3錢)
- 疏肝解鬱,調暢氣機,解「氣惱憂鬱」所致之肝氣鬱滯。鬱久化火助毒,柴胡可開鬱散火,配玄參一清一散,兼顧火鬱與陰傷。
佐使藥:生甘草(1兩)
- 清熱解毒、調和諸藥,並緩急止痛,助玄參加強解毒之效,佐柴胡和中防其升散太過。
加減配伍原理:
- 頭面腫毒:加川芎、附子
川芎上行頭目,活血散結,引藥至巔頂;少量附子(2錢)通行十二經,助散結消腫,兼防寒涼遏邪。 - 軀幹腫毒:加當歸、甘菊花、附子
當歸活血補血,合菊花清肝散風(軀幹屬肝膽經所絡),附子量稍增(3分)溫通經脈,促毒外透。 - 四肢腫毒:加白朮、附子
白朮健脾燥濕,因「四肢屬脾」,濕鬱易滯;附子量加至5分,助陽通絡,克服四肢末梢氣血難達之弊。
整體治療思路:
全方以滋陰瀉火(玄參)為本,疏肝解鬱(柴胡)為輔,解毒和藥(甘草)為佐,再依部位引經加減,構成「滋陰—散鬱—解毒—通絡」四法並行之局。針對陰虛鬱火型腫毒,既清解熱毒,又調暢氣血通路,標本兼顧。
傳統服藥法
玄參1斤,柴胡3錢,生甘草1兩。
補陰散鬱。
煎湯10碗為主,倘生於頭面,加川芎2兩,附子2錢,再煎汁,取3碗,分作3日服完。倘生於身中前後、左右,加當歸2兩,甘菊花1兩,附子3分,亦如前煎服。倘生於手足四肢,加白朮2兩,附子5分
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
收黑虎湯, 出處:《辨證錄》卷十三。 組成:玄參1斤,柴胡3錢,生甘草1兩。 主治:補陰散鬱。主治:淫欲無度,又加之氣惱憂鬱,火乘其有隙之處,蘊藏結毒之無名腫毒,未破者或已破者。
相似配方組成方劑
相關典籍
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