方劑組成解釋
茅煎湯方劑中加入柴胡，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝解鬱，和解少陽： 柴胡性微寒，味苦，歸肝膽經，善於疏肝解鬱，和解少陽。茅煎湯症屬肝氣鬱結，少陽不和，柴胡可疏解肝氣鬱滯，調和少陽，使氣血流通，解除胸脅脹痛、脘腹痞滿等症。
- 昇陽舉陷，扶正祛邪： 柴胡具有昇陽舉陷的作用，可扶助正氣，對抗邪氣。茅煎湯症狀多為正氣虛弱，邪氣入侵，柴胡可升舉陽氣，增強正氣，幫助機體抵禦外邪，改善症狀。
茅煎湯中加入甘草，主要有以下兩個原因：
- 調和藥性: 茅根性寒，甘草性甘平，二者配伍，可緩和茅根的寒涼之性，避免傷及脾胃。甘草亦可調和諸藥，使藥性更加協調，更易於人體吸收。
- 增強功效: 甘草具有補氣益脾、緩急止痛的功效，與茅根相配，可增強清熱利尿、涼血止血的功效，更有效地治療熱病煩渴、小便不利、血熱妄行等症。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
「茅煎湯」於古代主治「小兒黃疸病」。黃疸在中醫理論中多與「濕熱鬱蒸」相關，尤其小兒體質稚嫩，脾胃運化功能未充，易因外感濕熱或飲食失調，導致濕熱內蘊，燻蒸肝膽，迫使膽汁外溢肌表，表現為皮膚、目睛發黃。此方以簡潔配伍針對小兒黃疸，反映其輕清透泄、調和中焦的治療思路。
組成與邏輯推理
1. 柴胡（去苗，淨洗，焙乾）1兩
- 柴胡性微寒，歸肝、膽經，為疏解少陽、透達鬱熱之要藥。
- 黃疸病機中，「肝膽鬱熱」為核心，柴胡能疏肝解鬱，條達氣機，使濕熱之邪有外透之徑。
- 柴胡亦有輕升之性，可助脾胃清陽上升，間接化濕濁，符合「治黃先治氣」的原則。
2. 甘草（炙）1分
- 甘草甘平，歸脾、胃經，具健脾益氣、調和藥性之效。
- 小兒脾常不足，甘草能補益中焦，助脾胃運化水濕，防止柴胡疏泄過度而傷正。
- 與柴胡配伍，一散一收，既疏肝膽之鬱，又固護脾胃，形成「攻補兼施」之局。
3. 白茅根（少許，煎湯用）
- 白茅根甘寒，歸肺、胃、膀胱經，擅長清熱利尿、涼血止血。
- 其利尿作用可引濕熱從小便而出，符合「治黃不利其小便，非其治也」之論。
- 甘寒之性兼能生津，防柴胡、甘草溫燥傷陰，尤其適合小兒陰液未充之體。
治療原理綜述
此方以「疏肝健脾、清利濕熱」為核心：
- 透邪外達：柴胡疏解肝膽鬱滯，開啟氣機通道，使濕熱之邪得以宣散。
- 健脾和中：甘草補益脾胃，固護中州，斷濕熱滋生之源。
- 利尿祛濕：白茅根清熱通淋，導濕熱從小便分消，直接緩解黃疸症狀。
全方藥簡力專，針對小兒黃疸「濕熱鬱結輕證」，體現中醫「輕可去實」的用藥智慧，尤其適合稚陰稚陽之體，避免峻劑傷正。
傳統服藥法
柴胡（去苗，淨洗，焙乾）1兩，甘草1分。
上(口父)咀。每服2錢，水1盞，白茅根少許，同煎至5分，去滓溫服，不拘時候。
注意事項及副作用
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茅煎湯， 出處：《衛生總微》卷十五。 組成：柴胡（去苗，淨洗，焙乾）1兩，甘草1分。 主治：小兒黃疸病。
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