石珍散

石珍散方劑分析

傳統古代功效主治

石珍散自古主治「一切火瘡、天泡瘡」，此類瘡瘍多因熱毒熾盛、火邪外襲，或濕熱蘊結皮膚所致。其特徵為皮膚紅腫灼痛、起泡糜爛，甚則潰破滲液。天泡瘡則屬熱毒夾濕，皮膚起大泡，破後易感染。此方外用，旨在清熱解毒、收濕斂瘡，緩解火熱之邪對皮膚的灼傷。

組成邏輯與治療原理

1. 石膏（煅）

   • 性寒味辛甘，歸肺胃經。煅後外用長於清熱收濕、斂瘡生肌。
   • 針對火瘡之熱毒，能降火解毒，減輕局部紅腫熱痛；其收濕之性有助於瘡面乾燥，促進癒合。

2. 青黛

   • 性寒味鹹，歸肝經。為清熱解毒、涼血消斑之要藥。
   • 善解火毒，對熱毒瘡瘍、皮膚焮紅起泡具顯效；其色青入肝，能清肝火，間接緩解因肝熱引起的皮膚病症。

3. 黃柏

   • 性寒味苦，歸腎、膀胱經。清熱燥濕、瀉火解毒。
   • 針對濕熱瘡瘍，能燥濕斂瘡，減少滲液；與青黛協同增強清熱解毒之力。

4. 井泥（曬乾）

   • 性涼，傳統認為具清熱解毒、收濕斂瘡之效。
   • 取其涼性助降火，兼能吸附瘡面滲出物，保持瘡面清潔。

組方邏輯

• 清熱為主：石膏、青黛、黃柏均為寒涼之品，協同清泄火毒，直折火熱之勢。
• 解毒燥濕：青黛、黃柏解毒，黃柏兼燥濕，井泥助收濕，針對濕熱夾毒之病機。
• 外用直達病所：以生地汁調敷，生地甘寒涼血，增強清熱之效，同時滋潤皮膚，緩解燥烈之性。

治療原理

此方透過清熱解毒、收濕斂瘡，直接作用於火熱瘡瘍局部，解除熱毒對皮膚的灼傷，減少滲出，防止感染，促進瘡面癒合。適用於熱毒夾濕所致的急性皮膚病變，體現中醫「熱者寒之」「外科治外」的治療原則。

石膏（煅）4兩，青黛1兩2錢，黃柏1兩2錢，井泥（曬乾）8錢。
上藥各取淨末，研細和勻收貯。
用生地汁調敷。

本方性寒，脾胃虛寒者慎用。