方劑組成解釋
聖救苦散中加入金銀花，主要基於其清熱解毒的功效。金銀花性寒，味甘，入肺、心經，具有清熱解毒、涼散風熱、消腫止痛之效。
聖救苦散為清熱解毒之劑，主治溫病初起，或暑熱傷陰，症見發熱、口渴、頭痛、咽痛、咳嗽等。金銀花可清解外感熱毒，並可消腫止痛，與其他藥物協同作用，達到清熱解毒、涼散風熱、消炎止痛的效果，有效緩解患者的病症。
聖救苦散中加入香附，是基於其具有以下功效：
一、行氣解鬱：香附味辛、苦，性溫，歸肝、脾經，具有行氣解鬱、疏肝理氣的功效。聖救苦散主治肝鬱氣滯，胸脅脹痛，脘腹痞滿等症，香附可有效緩解肝氣鬱結，疏通氣機，達到行氣止痛的效果。
二、健脾和胃：香附亦有健脾和胃的功效，可幫助脾胃運化，促進食物消化，改善消化不良、食慾不振等症狀。聖救苦散中加入香附，可協調脾胃功能，促進藥物吸收，增強療效。
聖救苦散中含有罌粟殼，主要是因為其具有以下兩項功效：
1. 止痛止咳： 罌粟殼含有嗎啡等生物鹼，具有鎮痛、止咳、安神的作用，能有效緩解咳嗽、胸痛、腹痛等症狀。
2. 緩解腹瀉： 罌粟殼具有收斂止瀉的作用，能緩解腹瀉、痢疾等腸道疾病。
然而，罌粟殼屬於管制藥品，其使用需謹慎，應在醫師指導下服用，不可自行使用或過量使用，避免造成藥物依賴和不良反應。
聖救苦散中加入甘草，主要有以下兩點原因：
一、 調和藥性: 甘草味甘性平，入脾、肺經，具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減少副作用的作用。聖救苦散中藥物較多，性味偏寒涼，甘草的加入可緩解藥性，使藥物更加平和，減少對人體的刺激。
二、 增強療效: 甘草本身具有健脾益氣、緩急止痛、解毒消腫等功效，與其他藥物配合，可以增強藥效，達到更好的治療效果。例如，甘草與黃芩、梔子等藥物配伍，可以增強清熱解毒、消炎止痛的作用。
聖救苦散中使用黑豆，主要原因如下：
- 清熱解毒： 黑豆性寒，味甘，入脾、腎經，具有清熱解毒的功效，有助於消除體內熱毒，緩解因熱毒引起的各種疾病，如瘡瘍腫毒、口舌生瘡等。
- 利水消腫： 黑豆具有利水消腫的功效，能幫助排出體內多餘的水分，緩解水腫，並有助於改善腎臟功能，促進尿液排泄。
聖救苦散中黑豆的加入，不僅能清熱解毒，還能利水消腫，與其他藥材共同作用，達到更好的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「如聖救苦散」分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「一切惡瘡、赤白瀉痢、咳嗽膿血」，其核心在於「清熱解毒、調氣止痛、斂瘡生肌」。
- 惡瘡：多因熱毒蘊結、氣血瘀滯所致，可見皮膚潰爛、紅腫疼痛或流膿。方中金銀花、甘草清熱解毒，香附調氣行滯，御米殼斂瘡止痛，黑豆黃利濕排膿，合用可托毒外出、促進瘡口癒合。
- 赤白瀉痢：赤痢多因熱毒熾盛，白痢多兼寒濕或氣滯。金銀花清腸熱，香附理氣止痛，御米殼澀腸止瀉，甘草緩急和中，黑豆黃健脾利濕，共奏清熱化濕、調氣止痢之效。
- 咳嗽膿血：多見於肺癰或熱毒傷肺。金銀花清肺解毒，香附疏利肺氣，御米殼收斂肺氣，甘草潤肺止咳，黑豆黃排膿，可緩解咳血膿痰。
二、組成邏輯與治療原理
藥物配伍分析
君藥：金銀花（2兩）
- 性味甘寒，清熱解毒，為治瘡癰要藥，主解熱毒、散癰腫，適用於惡瘡及內臟熱毒（如肺癰、腸癰）。其輕揚之性亦能透表，助邪外解。
臣藥：香附子（2兩）、御米殼（2兩）
- 香附子辛平，疏肝理氣、活血止痛，能調暢氣機，解決惡瘡氣滯腫痛、瀉痢裡急後重、咳嗽胸悶等問題。
- 御米殼（即罌粟殼）酸澀微寒，斂肺止咳、澀腸止瀉、止痛，針對咳嗽日久、瀉痢不止及瘡瘍疼痛，其收斂之性可防金銀花過於宣散。
佐藥：黑豆黃（1兩）、甘草（2兩）
- 黑豆黃（黑豆發酵製品）甘平，利水消腫、解毒排膿，兼健脾化濕，助金銀花解瘡毒，並緩解瀉痢濕滯。
- 甘草甘平，清熱解毒、緩急止痛、調和諸藥，與金銀花協同增效，並制約御米殼之澀滯。
加減：大黃（少量，依虛實加減）
- 針對熱毒壅盛（如便秘、瘡腫實熱），大黃瀉下攻積、涼血解毒，助金銀花瀉火通腑，使熱毒從下而解。
治療原理
- 清解與收斂並行：金銀花、甘草清熱解毒，御米殼收斂固護，一散一收，既祛邪又防正氣耗傷。
- 調氣活血以止痛：香附行氣活血，氣行則血行，可緩解瘡腫氣滯血瘀之痛、瀉痢裡急後重、咳嗽胸悶。
- 標本兼顧：治惡瘡以解毒為主，佐黑豆黃排膿；治瀉痢清熱化濕兼澀腸；治咳血則清肺斂肺並舉。
方劑特色
此方「清、調、斂」三者兼具，適用於熱毒夾雜氣滯或正虛不固之證，體現「攻邪不傷正，固澀不滯邪」的配伍思維。
傳統服藥法
金銀花2兩，香附子2兩（去須），御米殼2兩（去蒂隔），甘草2兩，黑豆黃1兩。
惡瘡，量虛實老幼加減，入大黃少許。
托里，解諸痛。
上藥並生，為細末。
每服5-7錢，水半碗，煎3-5沸，微溫服之。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
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如聖救苦散， 出處：《醫方類聚》卷一九一引《煙霞聖效》。 組成：金銀花2兩，香附子2兩（去須），禦米殼2兩（去蒂隔），甘草2兩，黑豆黃1兩。 主治：托裏，解諸痛。主治：一切惡瘡，及赤白瀉痢，咳嗽膿血。
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