方劑組成解釋
神丸中含硫磺，主要基於以下兩點原因：
- 驅風解毒: 硫磺性溫熱，入肝經，具有祛風濕、殺蟲止癢、解毒消腫等功效。神丸常用於治療風濕痹痛、皮膚瘙癢、疥癬等病症，硫磺可有效驅除風邪、殺滅病菌，達到治療目的。
- 活血化瘀: 硫磺能活血化瘀，促進血液循環，並能疏通經絡，對於風濕痹痛、筋骨疼痛等病症具有良好的輔助治療作用。神丸中加入硫磺，可增強藥效，達到更好的治療效果。
神丸方中包含芒硝，主要是因為芒硝具有以下兩點功效：
- 瀉下通便：芒硝性寒，味鹹苦，入大腸經，能瀉熱通便，清熱解毒，對於熱結便祕、濕熱下注等症狀有良好的療效。神丸方中加入芒硝，可以幫助清除腸道積熱，促進排泄，達到通便的效果。
- 消腫止痛：芒硝亦能引導藥力直達病所，消腫止痛，對於熱毒蘊結、腫痛疼痛等症狀，具有良好的輔助治療作用。神丸方中包含芒硝，可以增強整體療效，達到消腫止痛的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
[如神丸] 傳統古代功效主治分析
此方主治「頭痛」，屬傳統中醫「頭風」「頭痛」範疇，古代醫家可能用於瘀血阻絡或實熱上攻所致的頭痛，表現為痛處固定、脹痛或刺痛，伴面赤、便秘等實證症状。方中以大黃、沒藥為核心，推測針對熱鬱血瘀的病機，通過瀉熱化瘀以止痛。
組成邏輯與治療原理
大黃（50錢）
- 主瀉熱通腑、活血化瘀，藉通下之力引熱下行，緩解頭部熱鬱；其活血功效助於化瘀止痛，契合「痛隨利減」之說。
- 古代用大黃治頭痛，如《傷寒論》抵當湯治「熱結膀胱，其人如狂」，亦涵蓋瘀熱上擾之頭痛邏輯。
沒藥（15錢）
- 為活血止痛要藥，擅散瘀通絡，針對血瘀頭痛，與大黃協同增強化瘀之效。
- 其性偏苦平，可制約大黃部分寒性，避免過傷正氣。
鋼鐵（20錢）
- 古代「鋼鐵」多指鍛造後的鐵屑或鐵粉，性沉重，傳統用於鎮驚安神、平肝潛陽（如《本草綱目》載鐵粉治「癲狂」）。
- 此處可能取其重鎮之性，降上逆之熱邪，緩解頭痛眩暈，屬「重劑祛邪」思路。
蕎麥粉（50錢）
- 為賦形劑兼輔佐藥，其性涼，可清熱解毒（《食療本草》載其「解熱毒」），助大黃清熱；亦能健脾消積，防大黃瀉下傷胃。
配伍特點與原理
- 瀉熱化瘀為主，重鎮為輔：大黃、沒藥攻逐瘀熱，鋼鐵鎮降，共奏「釜底抽薪」之效，使熱瘀從下而解。
- 動靜結合：大黃、沒藥活血通絡為「動」，鋼鐵重鎮潛陽為「靜」，調節氣血升降。
- 丸劑緩圖：糊丸漸釋藥性，適合瘀熱膠結之宿疾，避免猛攻傷正。
適用病機推論
可能針對「陽明腑實熱結，瘀血上擾清竅」之頭痛，或肝陽化風夾瘀證，符合「六經實熱，總清陽明」「血瘀則絡塞而痛」的傳統理論。此方側重祛邪，體虛者未必適合，然古代原文未言禁忌，當依證施用。
傳統服藥法
鋼鐵20錢，大黃50錢，蕎麥粉50錢，沒藥15錢。
上藥糊為丸，如梧桐子大。
每服50丸，白湯送下。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
如神丸， 出處：《百一》卷九。 組成：光明硫黃1兩，消石1兩。 主治：頭痛。
如神丸， 出處：《名家方選》。 組成：阿片1錢，黃連、沉香、砂仁、黃柏、甘草3分。 主治：痢疾。
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如神丸， 出處：《局方》卷三（吳直閣增諸家名方）。 組成：天南星（炮）、羌活、白芷、甘草（炙）、京三棱（醋浸，炮，捶）、乾薑（炮）、附子（炮，去皮臍）、半夏（湯洗2-7遍，薑汁炒令乾）各等分。 主治：消癖氣，和脾胃，補下元。主治：一切冷熱氣。
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