方劑組成解釋
香藥丸中加入硇砂,實乃古方醫家針對其特殊藥性而設。
硇砂,性寒,味辛,具有解毒、殺蟲、止癢之功效,主要用於治療皮膚病、疥瘡、瘡瘍等。香藥丸作為一種外用藥劑,其主要功效在於驅蟲止癢,而硇砂的解毒殺蟲之性恰好能與藥方中其他藥材相輔相成,共同發揮功效。
然而,硇砂毒性較強,需謹慎使用,不可內服,並應在專業醫師指導下使用,以免發生意外。
香藥丸中加入乳香,主要原因有二:
一、 活血化瘀,消腫止痛: 乳香性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等病症,能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
二、 行氣止痛,溫經散寒: 乳香具有行氣止痛的功效,可以疏通經絡,緩解氣滯血瘀引起的疼痛。同時,乳香也具有一定的溫經散寒作用,對於寒邪入侵引起的疼痛,也能起到一定的緩解作用。
香藥丸方劑中包含沒藥,主要有以下兩個原因:
- 活血止痛: 沒藥性溫,味苦,具有活血化瘀、消腫止痛之效。香藥丸常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,而沒藥的活血化瘀功效,可以促進血行,消散瘀血,達到止痛的效果。
- 溫陽散寒: 沒藥亦具溫陽散寒之效。香藥丸亦常用於治療寒邪客體、肢體冰冷等症,而沒藥的溫陽散寒功效,可以驅散寒邪,溫煦陽氣,緩解寒症。
總之,沒藥在香藥丸中既能活血止痛,又能溫陽散寒,與其他藥材配合,起到協同作用,達到治療疾病的效果。
香藥丸方劑中包含半夏,主要基於以下兩點原因:
1. 燥濕化痰: 半夏性味辛溫,入脾、肺經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。香藥丸主要用於治療痰濕阻肺、咳嗽氣喘等症,而半夏的燥濕化痰作用可以有效清除肺中痰濕,改善呼吸道症狀。
2. 和胃止嘔: 半夏還有和胃止嘔的作用,可以緩解因痰濕阻肺所致的噁心嘔吐。香藥丸中往往還含有其他止嘔藥物,與半夏協同作用,增強止嘔效果。
因此,香藥丸方劑中加入半夏,可發揮其燥濕化痰、和胃止嘔的功效,以達到治療痰濕阻肺、咳嗽氣喘等症的目的。
香藥丸方中使用輕粉,其原因主要有兩點:
- 驅除濕熱,瀉火解毒:輕粉性寒,味苦,入肝、膽經,具有清熱解毒、瀉火除濕的功效。香藥丸主要用於治療濕熱蘊結,毒邪內伏所致的瘡瘍腫毒、皮膚濕疹等症,而輕粉則能清熱解毒,驅散濕熱,達到療效。
- 配合其他藥物,增強療效:輕粉常與其他藥物配合使用,如雄黃、硃砂等,以增強其清熱解毒、燥濕止癢的作用,達到協同增效的目的。香藥丸中的其他藥物如黃柏、黃連等,也有清熱解毒、燥濕止癢的功效,與輕粉相輔相成,共同發揮藥效。
香藥丸中加入赤石脂,主要是因為其具有以下兩種作用:
- 收斂止瀉: 赤石脂味甘、澀,性涼,入肺、腎經,具有收斂止瀉的功效。對於脾胃虛寒、泄瀉不止等症狀,可以起到止瀉固澀的作用。
- 清熱止血: 赤石脂同時具有清熱止血的功效。對於熱邪傷肺、咳血咯血等症狀,可以起到清熱涼血、止血止咳的作用。
因此,香藥丸中加入赤石脂,可以綜合發揮其收斂止瀉、清熱止血的功效,達到治療疾病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【香藥丸】分析
一、傳統古代功效主治
《香藥丸》主治「瘰疬瘡」,即頸部或腋下淋巴結結核(瘰疬),或皮膚潰瘍久不癒合之瘡瘍。此類病症多因氣血瘀滯、痰毒凝結所致,古代醫家認為需以「化痰散結、活血消腫、蝕瘡去腐」為治療方向。
二、組成與配伍邏輯分析
硇砂:
- 性味鹹苦辛溫,有毒,具強烈「腐蚀瘡瘍、化痰散結」之效,能攻逐淋巴結腫塊(瘰疬)及頑固膿瘡。
乳香、沒藥:
- 兩者均為樹脂類藥,辛散苦泄,擅長「活血止痛、消腫生肌」,針對瘰疬瘡瘍的氣血瘀滯,改善局部血行、促進組織修復。
半夏:
- 辛溫燥烈,能「化痰散結、消痞散瘀」,協助化解痰核(淋巴結結核)形成的病理產物。
輕粉(氯化亞汞):
- 性寒有毒,外用可殺蟲攻毒,內服少量能「逐水消腫、祛腐生新」,加速瘡瘍壞死組織的脫落。
赤石脂:
- 甘酸澀溫,能「收斂生肌、止血定痛」,在此方中可能用於拮抗諸藥的峻烈之性,防止瘡面過度腐蝕,促進瘡口癒合。
糯米粉為丸:
- 緩和硇砂、輕粉等毒性,減少對胃腸刺激。
- 「皂角子湯送服」:皂角子辛溫,可化痰通絡,助藥力直達病所。
三、治療原理推論
此方以「攻邪為主」,針對瘰疬瘡的「痰、瘀、毒」三大病機:
- 破結攻毒:硇砂、輕粉直接腐蝕瘡瘍,瓦解痰核。
- 活血通絡:乳香、沒藥改善局部瘀阻,促進氣血運行。
- 化痰收斂:半夏化痰源,赤石脂收斂瘡面,避免過度耗傷正氣。
整體思路為以毒攻毒、標本兼顧,適用於體質尚實、痰瘀膠結的頑固性瘡瘍,但須嚴格掌握劑量與適應症。
傳統服藥法
硇砂、乳香、沒藥、半夏、輕粉、赤石脂各等分。
上為末,糯米粉為丸,如梧桐子大。
每服10丸,加至20丸,臨臥皂角子湯送下。
注意事項及副作用
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
- 本方有毒,不宜過量服用。
- 服用本方期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
相同名稱方劑
香藥丸, 出處:《宣明論》卷十五。 組成:硇砂、乳香、沒藥、半夏、輕粉、赤石脂各等分。 主治:瘰癧瘡。
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