黃耆固真湯

黃耆固真湯

HUANG QI GU ZHEN TANG | 更多圖表

出處典籍:《片玉心書》卷五

熱性指數

13

寒性指數

5

熱/寒比例

(2.60)

複方歸經比例

脾經 23%
心經 23%
肺經 19%
胃經 14%
三焦經 4%
腎經 4%
大腸經 4%
肝經 4%
脾經
心經
肺經
胃經
三焦經
腎經
大腸經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

黃耆固真湯以黃耆為君藥,主要基於其補氣固表的功效。

黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌、利水消腫等作用。方中以黃耆為君藥,旨在補脾益氣,固護正氣,提升人體免疫力,抵禦外邪侵襲,達到固本培元、扶正祛邪的功效。

此外,黃耆還可補肺氣、固表止汗,對於因氣虛導致的汗出、體虛乏力等症狀具有良好的治療作用。

黃耆固真湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  • 補氣固真:黃耆為補氣要藥,而人參亦有補氣益血之效,二者合用,可更有效地補益元氣,固護真陰,增強人體抵抗力,對於氣虛、真陰不足所致的各種症狀,如體虛乏力、面色蒼白、自汗盜汗等,有明顯療效。
  • 相輔相成:黃耆偏於補氣,而人參則兼具補氣、養血之功效,二者互相配合,可使補氣效果更全面,並能改善血虛所致的症狀,如頭暈目眩、心悸失眠等。

黃耆固真湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助黃芪固真:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。與黃芪同用,可增強黃芪補氣固表的功效,使補氣效果更佳,更能有效地固護元氣。
  2. 補脾健胃,改善脾胃運化:白朮能補益脾胃,改善脾胃運化功能,有助於營養物質的吸收和利用,進一步增強機體的抵抗力和免疫力,從而達到固護正氣、抵禦外邪的作用。

白朮與黃芪相輔相成,共同發揮補氣固真、健脾益胃的作用,是黃耆固真湯中不可或缺的重要組成部分。

黃耆固真湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 黃耆性溫燥,甘草性甘平,兩者配伍,可使黃耆的燥性得到緩和,避免藥性過於偏燥,對身體造成負擔。
  2. 增強藥效: 甘草有調和諸藥、緩解藥物毒副作用的作用,能增強黃耆補氣固表、益氣復脈的功效,使整體藥效更加協調、穏定。

因此,甘草在黃耆固真湯中扮演著重要的角色,既能調和藥性,又能增強藥效,使藥效更佳,更符合臨牀需求。

黃耆固真湯中加入當歸,主要原因如下:

  1. 補血益氣,調和營衛: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、養血潤燥等功效。黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒排膿、生津止渴等功效。兩者合用,可補氣養血,調和營衛,改善氣血虛弱、面色蒼白、乏力等症狀。
  2. 固真止脫,扶正祛邪: 當歸可補血養血,使血脈充盈,能有效改善氣血虛弱導致的真氣不足,進而達到固真止脫的效果。黃耆則補氣固表,提高機體抵抗力,有助於抵抗外邪侵襲,扶正祛邪,進而達到固真止脫的效果。

黃耆固真湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺,養護肺陰:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺,養陰生津的功效。黃耆固真湯以補氣為主,加入麥門冬可防止氣虛燥熱,避免補氣過度而傷陰,起到滋陰潤肺,平衡陰陽的作用。
  2. 協同黃芪補氣,固護真陰:黃芪補氣固表,但若肺陰不足,則氣虛無依,容易耗損真陰。麥門冬滋陰潤肺,可以滋養肺陰,幫助黃芪固護真陰,使補氣的效果更加持久有效,避免補氣傷陰,達到氣陰雙補的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


黃耆固真湯功效主治分析
此方主治小兒大病後氣血虛弱所致諸症:

  1. 自汗:因氣虛衛外不固,津液外泄,或病後陰陽失調,營衛不和。
  2. 潮熱或寒熱後身涼汗出:久病傷及氣陰,虛熱內擾或陽氣未復,汗隨熱退而漏泄不止。
  3. 黃瘦轉疳勞:長期氣血耗損,脾胃運化無力,肌失濡養,久則成虛勞或疳積。

組成邏輯與治療原理

  1. 君藥

    • 嫩黃耆(1錢):益氣固表,補肺脾之氣以實衛止汗。
    • 官揀參(5分):大補元氣,助黃耆提振臟腑機能,挽救虛損。
  2. 臣藥

    • 漂白朮(5分):健脾燥濕,與參、耆協力恢復中焦運化,斷氣血生化不足之源。
    • 當歸身(1錢):養血和營,補大病後之陰血虧虛,兼活血以防氣藥之滯。
  3. 佐使藥

    • 炙甘草(5分):甘緩調中,協和白朮健脾,並調和諸藥。
    • 天圓肉(3枚):補益心脾,養血安神,針對虛汗後心神不寧及血虛黃瘦。

治療原理

  • 益氣固本為主:重用黃耆、人參,從氣分穩固衛陽,充實肌表以攝汗。
  • 氣血雙補為輔:當歸搭配參、耆,使氣足則血生,血充則氣有所附,改善虛弱黃瘦。
  • 標本兼顧:白朮、甘草健脾助運,從根本強化後天之本;天圓肉輕補心脾,針對虛煩不寐等兼症。

全方藥性平和,側重補益,適合小兒病後「氣血稚弱」之體,透過補氣斂汗、健脾養血,防止病情深入成疳勞。

傳統服藥法


嫩黃耆1錢,官揀參5分,漂白朮5分,當歸身1錢,炙甘草5分,天圓肉3枚。
水煎服。

注意事項及副作用


本方適用於小兒大病後,氣血尚弱,液溢自汗的患者。若患者有脾胃虛弱、食欲不振、大便溏薄等症狀,可在本方中加入山藥、白扁豆等健脾益氣的藥物;若患者有陰虛內熱、口乾咽燥、舌紅少苔等症狀,可在本方中加入生地、玄參等滋陰降火的藥物。

相關疾病


肺結核嗜眠症(嗜睡症)身體容易出汗身體發低熱

相同名稱方劑


黃耆固真湯, 出處:《幼幼集成》卷四。 組成:嫩黃耆1錢,官揀參5分,漂白朮5分,當歸身1錢,炙甘草5分,天圓肉3枚。 主治:小兒氣虛自汗。

黃耆固真湯, 出處:《片玉心書》卷五。 組成:黃耆、人參、白朮、甘草(炙)、當歸、麥冬。 主治:小兒大病後,氣血尚弱,液溢自汗;或潮熱、或寒熱發過之後,身涼自汗,日久令人黃瘦,失治則變爲骨蒸疳勞。

相似配方組成方劑


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