扶桑至寶丹

扶桑至寶丹傳統功效分析
此方古稱主治「眼目昏花，咳久不癒，肢麻便燥」，其效驗核心在於滋養肝腎、潤燥祛風。桑葉輕清上行，能疏風明目；巨勝子（黑芝麻）厚重下沉，補益精血。兩者相配，一升一降，調和臟腑，尤重肝腎陰血之充養。眼目昏花多因肝血不足，桑葉清肝明目，黑芝麻滋腎填精，共奏養血明目之效。久咳不癒多屬肺燥津傷，桑葉輕宣肺絡，黑芝麻潤肺生津，肺得潤則咳自平。肢麻便燥乃陰血虧虛、筋脈失濡之象，黑芝麻潤腸通便、養血舒筋，桑葉疏風通絡，血足風息則麻痺自除。

組成邏輯與治療原理

1. 桑葉為君，清潤並行
   桑葉性涼味甘苦，歸肺肝二經，古代醫家取其「枝葉類絡」之象，長於疏風熱、清肝明目。然此方特重其「潤」性，經蜜製後涼性稍減，潤燥之功尤顯，能宣通肺絡、涼血生津，適用於燥熱久咳或肝陽上亢之目疾。

2. 巨勝子為臣，滋養根本
   黑芝麻（巨勝子）甘平多脂，為補益肝腎之要藥，其富含油脂可潤腸通便、填精益髓。與桑葉相伍，一者補陰血之體，一者清風熱之用，標本兼顧。肝腎精血充足，則上可榮目，下潤腸燥，外濡筋脈，內滋五臟。

製法與療效關聯
煉蜜為丸，不僅緩和桑葉涼性，更助其潤燥之效。梧桐子大小之丸劑，取「丸者緩也」之意，適合久服調養。古載服後「體生軫粟」，乃藥力外透、驅邪外出之象，反映其疏通腠理、透達風邪之能；後期「遍體光潔」，則為陰血內充、肌膚得養之驗。

比對扶桑丸與桑麻丸
《醫方集解》之扶桑丸與《醫級》桑麻丸，組方核心相同，均以桑葉配合黑芝麻，然比例有異：前者桑葉一斤配黑芝麻四兩，偏重清宣；後者未載比例，但後世多用等分，滋潤力更強。此差異反映原方（扶桑至寶丹）可能更強調桑葉主導，藉輕清之性引藥上行，而後世化裁漸重滋養。

綜論
此方結構簡潔而深涵「清上補下」之機：桑葉似春木生發，清透風熱；黑芝麻如冬令封藏，厚味滋填。兩者相合，暗合「水火既濟」之理，尤宜於肝腎陰虛兼風燥為患之證。古人所述「自登上壽」，實指其通過調和肝腎、潤養五臟，達到卻病延年之效，非獨治標而已。

嫩桑葉（採數10斤，擇家園中嫩而存樹者，長流水洗，摘去蒂，曬乾）、巨勝子。
步健眼明，須白返黑。消痰生津，補髓添精。除風濕，潤五臟。
煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服100丸，白開水送下，每日2次。3月之後，體生軫粟；此為藥力所行，慎勿驚畏，旋則遍體光潔如凝脂然，服至半年之後，精力轉生，諸病不作，久服不已，自登上壽。
扶桑丸（《醫方集解》）、桑麻丸《醫級》卷八）。《醫方集解》本方用嫩桑葉（曬乾）一斤，巨勝子四兩，白蜜一斤。

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