桑葉掩耳方

桑葉掩耳方之傳統功效主治分析

本方主治「蜈蚣入耳」，乃古代應對蟲類誤入耳道的急救外治法。蜈蚣性動善鑽，入耳後易致耳內瘙癢、疼痛，甚則驚惶不安。古代醫家取桑葉與鹽配伍，以「炙熱掩耳」之法迫蟲外出，其效在於 溫熱刺激 與 氣味驅蟲 相結合：

1. 桑葉：

   • 《本草綱目》載桑葉可「治蜈蚣傷」，其性苦甘寒，雖無直接殺蟲之效，但經炙烤後產生的溫熱煙氣（或揮發成分）可能對蟲體產生驅避作用。
   • 桑葉質地柔韌，包裹鹽粒後便於貼合耳廓，避免炙熱鹽粒直接接觸皮膚。

2. 鹽：

   • 鹽性鹹寒，古方常用其外敷解毒。《醫林纂要》稱鹽能「軟堅，祛風毒」。
   • 鹽粒經炙烤後，其高溫與鹹味揮發之氣可能刺激蟲體，促其退逃；另熱鹽的溫熨效應可擴張耳道，助蟲體活動而退出。

組成邏輯與治療原理推論

1. 物理驅蟲原理：

   • 「炙熱掩耳」形成局部溫熱環境，蟲類畏熱，可能因不適而反向爬出。此法類似現代以燈光引誘耳道內昆蟲之法，異曲同工。
   • 鹽粒受熱後持續釋放熱力，透過桑葉包裹均勻傳導，避免燙傷。

2. 氣味與滲透作用：

   • 鹽和桑葉加熱後可能產生特殊氣味（如焦苦、鹹腥），刺激蟲體感官；而鹽的微小顆粒若隨熱氣飄入耳道，或可干擾蟲體行動。

3. 協同效應：

   • 桑葉為載體，鹽為主動藥，二者相裹後兼具「溫熨+氣味驅避」雙重作用，符合古人「以熱迫蟲，以氣驅之」的直觀思維。

綜論

本方體現古代「簡便驗廉」的急救智慧，雖未見現代實證研究，然其邏輯基於 蟲類的趨避特性 與 物理熱效應，符合一定自然規律。至於實際效果，或受蟲體種類、進入深度等影響，然作為古代民間經驗，仍具參考價值。

桑葉1握，鹽1撮。
以桑葉裹鹽，炙令熱，掩耳上，冷即易之。

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