露桑散

露桑散之傳統功效與組成分析

一、傳統功效主治
露桑散主治多汗、盜汗之症。此方以桑葉為主藥，針對夜間睡中汗出（盜汗）或日間無故汗溢（多汗）之證。古人認為桑葉具「收斂止汗」之效，尤重用「帶露採集」者，取其得天地清涼之氣，能降火斂陰，符合傳統「以皮治皮」（桑葉輕清走表）及「因時取藥」（露水屬陰）之理論。

二、組成邏輯與治療原理

1. 桑葉之特性

   • 炮製用意：桑葉經「曬、炙、炒」三法處理，既減其寒性防傷胃，又增強焦香入脾之效，使藥性趨於平和。曬者存其輕清，炙炒增其溫澀，形成「清斂並行」之勢。
   • 帶露採集：取清晨附露之桑葉，古醫認為露水屬「陰液」，能增強桑葉滋潤肺衛、斂汗固表之功，暗合「天人相應」思想。

2. 米飲送服之配伍

   • 以米飲（米湯）調服，藉穀氣滋養脾胃，既能輔助桑葉和緩藥性，又能「培土生金」（補脾益肺），助肺衛之氣固表止汗。此為「藥食同源」之具體運用。

3. 中醫理論對應

   • 清熱涼血：桑葉歸肺、肝經，汗症多與肝肺火旺或陰虛內熱相關。桑葉輕清，能疏風熱、清肝肺之火，熱除則汗自止。
   • 斂陰止汗：桑葉雖非典型收澀藥，然其性涼而質輕，能引陽入陰，調和營衛。尤其盜汗多屬陰虛陽浮，桑葉兼具清潤與微斂之性，恰合病機。

三、推理延伸
此方組方簡練，體現「清補兼施」原則：

• 桑葉針對「標證」（汗出過多），直接清熱斂汗；
• 米飲顧護「本證」（脾胃中氣），間接固表防脫。
  古人取桑葉治汗，可能觀察到蠶食桑葉後吐絲「自裹」之象，聯想其具「收束」之性（取類比象思維），輔以米飲之溫養，共成止汗之效。

桑葉（帶露者探，曬炙炒）。
上為末。
每服3錢，米飲調下。

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