
龍煙湯
LONG YAN TANG | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷一○三
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極寒 (0.11)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
龍煙湯中加入麥門冬,主要是針對其潤肺止咳、清心除煩的功效。
麥門冬性寒味甘,入肺、心經,能滋陰潤肺,清心除煩。龍煙湯主治肺熱咳嗽、痰黃黏稠、心煩口渴等症狀,而麥門冬的滋陰潤肺之效能,可以緩解肺熱,化痰止咳;清心除煩的特性,則能舒緩心煩口渴等症狀,與其他藥材相輔相成,達到整體治療效果。
龍煙湯中包含木通,主要基於以下兩個原因:
- 利水通淋: 木通性寒,味甘苦,入膀胱經,具有利水通淋之效。對於小便不利、淋瀝澀痛等症狀,木通可有效疏通水道,促進排泄。龍煙湯本身為治療濕熱下注、膀胱濕熱所致的淋證方劑,木通的加入可加強利水通淋之效,有助於清熱解毒、通利水道,達到標本兼治的效果。
- 引藥下行: 木通性寒,能引藥下行,可將藥物導入膀胱經,使其發揮更佳的治療效果。龍煙湯中其他藥物,如滑石、車前子等,也具有利水通淋之效,木通的加入可幫助這些藥物順利到達病竈,提升療效。
龍煙湯中使用生地黃,主要是基於其 清熱涼血 和 滋陰潤燥 的功效。
生地黃性寒,味甘苦,歸心、肝、腎經。其清熱涼血之效,可緩解熱毒所致的發熱、口渴、咽痛、皮膚紅腫等症狀。而滋陰潤燥之效,則能滋養陰液,改善因陰虛火旺而引起的燥熱、口乾舌燥、便祕等症狀。
龍煙湯的組成中,其他藥材也各有其功效,配合生地黃的清熱涼血和滋陰潤燥之效,可達到治療各種病症的效果。
龍煙湯中加入旋覆花,主要有以下兩個原因:
一、降逆止嘔:旋覆花性溫,味辛,入肺經,具有降逆止嘔之功效,能緩解肺氣上逆、脾胃不和所引起的噁心、嘔吐等症狀。龍煙湯主治咳嗽痰多,氣逆喘促,而旋覆花能降逆氣,止咳痰,有助於緩解病症。
二、化痰止咳:旋覆花除了降逆止嘔,還能化痰止咳。其性溫燥,能燥濕化痰,並能溫肺化痰,對於寒痰、濕痰、燥痰等不同性質的痰液均有一定療效。龍煙湯中加入旋覆花,可以增強止咳化痰的效果。
龍煙湯中使用大青葉,主要基於以下兩個原因:
1. 清熱解毒:大青葉性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。龍煙湯主治熱毒壅盛,發斑發疹,故以大青葉清熱解毒,以達到退熱消斑的功效。
2. 涼血止血:大青葉能涼血止血,對於熱毒所致的出血症狀,如吐血、衄血、便血等,具有止血作用。龍煙湯中加入大青葉,可起到涼血止血的作用,減輕出血症狀。
龍煙湯中加入茯神,主要基於以下兩點:
- 安神定志: 茯神味甘性平,入心、脾經,具有安神定志、益氣健脾之效。龍煙湯主治心神不寧、驚悸失眠等症,而茯神能安撫心神,改善睡眠,有助於治療此類病症。
- 益氣健脾: 龍煙湯中常含有耗氣傷陰的藥物,茯神能益氣健脾,防止藥物對脾胃的損傷,並增強整體治療效果。同時,脾氣健運,能更好地將藥物輸布至病所,達到更好的治療效果。
龍煙湯中包含黃連,主要原因有二:
- 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、解毒燥濕之效。龍煙湯多用於治療熱毒蘊肺,肺熱灼津,咳嗽痰稠,或咳血,以及熱毒壅盛,咽喉腫痛,口渴便祕等症。黃連可清泄肺胃之熱,使肺熱下降,並解毒燥濕,緩解肺部炎症。
- 抑菌止痛: 黃連具有抗菌消炎的作用,可抑制肺部感染,減輕炎症反應。同時,其苦寒之性可止痛,緩解肺熱所致的咳嗽、咽痛等症狀。
綜上所述,黃連在龍煙湯中發揮了清熱瀉火、抑菌止痛的重要作用,是方劑中不可或缺的藥材。
中藥方證辨證推理
主治功效
龍煙湯傳統古代功效主治分析
此方主治「眼碜澀,并針刺血痛昏暗」,即眼睛乾澀不適、如砂礫摩擦感(碜澀),伴隨針刺般疼痛、血絡瘀滯(血痛)及視物昏暗。此證候屬肝腎陰虛兼心火上炎,導致目絡失養、熱灼血滯。古代醫家從滋陰清熱、通絡明目立法,選藥組合側重:
- 滋陰潤目:生麥門冬、熟乾地黃補肝腎之陰,濡養目絡。
- 清熱瀉火:黃連、大青清心肝火毒,防熱傷血絡。
- 通絡散瘀:木通、旋覆花宣通目竅氣血,芒消導滯散結。
- 安神定誌:茯神寧心,間接緩解肝陽上擾之目疾。
組成邏輯推理與治療原理
1. 滋陰為本,清熱為標
- 熟乾地黃(焙):滋腎填精,肝腎陰足則目得所養,改善乾澀昏暗。
- 生麥門冬(去心):清潤肺胃,養陰生津,助地黃上潤目珠。
- 黃連、大青:黃連瀉心火(目眥屬心),大青涼血解毒,合治「血痛」之熱瘀。
2. 通利目竅,調和氣血
- 木通:通利九竅,導心火下行,兼防滋膩壅滯。
- 旋覆花:降氣化痰,古人認為其能「通血脈」,助消散目絡瘀滯。
- 芒消(後下):軟堅散結,局部改善血熱瘀阻之「針刺感」。
3. 心神兼調,標本並治
- 茯神(去木):安神定誌,間接平抑肝陽(目為肝竅),避免陰虛陽亢加重目痛。
配伍特點
全方以甘寒滋潤(麥冬、地黃)為主,苦寒清降(黃連、大青)為輔,佐以辛開通絡(旋覆花、木通),形成滋而不滯、清而不伐的結構。尤其「芒消」沖服,取「鹹寒軟堅」之效,針對血熱瘀結之刺痛,為畫龍點睛之筆。
治療原理推論
此方適用於肝腎陰虛為本,心肝火熾為標之目疾。陰虛則目絡失潤(乾澀),火炎則血瘀絡傷(刺痛),故通過滋陰治本、清熱通絡治標,達到「養陰清火,通絡明目」之效。
傳統服藥法
生麥門冬(去心)1兩半,木通1兩,熟乾地黃(焙)3兩,旋覆花1兩,大青1兩,茯神(去木)1兩,黃連(去須)半兩。
上銼,如麻豆大。
每服3錢匕,水1盞半,煎至1盞,去滓,加芒消半錢匕,攪勻,食前溫服,食後再服。
注意事項及副作用
本方適用於肝火上炎所致的眼磣澀、針刺血痛昏暗。若有陰虛火旺之症,應在醫師指導下服用。
相同名稱方劑
龍煙湯, 出處:《聖濟總錄》卷一○三。 組成:生麥門冬(去心)1兩半,木通1兩,熟乾地黃(焙)3兩,旋覆花1兩,大青1兩,茯神(去木)1兩,黃連(去須)半兩。 主治:眼磣澀,並針刺血痛昏暗。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...