方劑組成解釋
潤腸五仁丸中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:
1. 潤腸通便:桃仁性味苦甘,入心、肺、大腸經,具有活血化瘀、潤腸通便之效。對於因血瘀、腸燥便祕者,桃仁可促進腸道蠕動,軟化大便,幫助排便。
2. 改善血脈循環:桃仁亦可改善血脈循環,有助於緩解因血瘀導致的腸道功能失調,進而改善便祕症狀。
因此,潤腸五仁丸中加入桃仁,可有效改善便祕症狀,促進腸道健康。
潤腸五仁丸中包含杏仁,主要因其潤腸通便之效。
杏仁性味甘苦,入肺、大腸經,具有潤肺止咳、滑腸通便的功效。其含有的苦杏仁苷,經腸道菌分解後可生成氫氰酸,具有抑制腸道平滑肌收縮,促進腸蠕動的作用,有助於緩解便祕。
此外,杏仁還富含脂肪油和維生素E,能滋潤腸道,改善便祕情況,並具有美容養顏之效。故潤腸五仁丸加入杏仁,可增強其潤腸通便之效。
潤腸五仁丸中加入松子,主要有以下兩個原因:
- 潤腸通便:松子富含油脂,性質潤滑,可促進腸道蠕動,幫助排泄宿便,緩解便祕。
- 滋養補益:松子營養豐富,含有多種維生素、礦物質和不飽和脂肪酸,能滋補五臟,提高身體抵抗力,有助於腸道菌羣的平衡,進一步促進腸道健康。
因此,松子在潤腸五仁丸中起到潤腸通便和滋養補益的雙重作用,是方劑中不可或缺的藥材之一。
潤腸五仁丸中添加鬱李仁,主要原因有二:
- 潤腸通便:鬱李仁性平味甘,入脾、大腸經,具有潤腸通便的功效。其含有豐富的脂肪油和生物鹼,能促進腸道蠕動,軟化糞便,幫助排泄。
- 養血生津:鬱李仁還具有一定的養血生津功效。其富含維生素C和鐵元素,有助於改善血液循環,滋養腸胃,緩解便祕所引起的口乾舌燥等症狀。
因此,鬱李仁的加入,既能增強潤腸通便的效果,又能改善便祕患者的整體狀態,是潤腸五仁丸中不可或缺的藥材。
潤腸五仁丸中加入柏子仁,主要有以下兩方面原因:
一、潤腸通便:柏子仁性味甘平,入肺、大腸經,有潤腸通便的作用。其富含油脂,能潤滑腸道,促進腸蠕動,有助於改善便祕。
二、養心安神:柏子仁亦有養心安神之效。其能滋養心脾,使心神安定,緩解因心神不寧而導致的便祕。
因此,柏子仁在潤腸五仁丸中起到潤腸通便和養心安神的作用,有助於整體改善便祕症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
「潤腸五仁丸」主治產後血瘀便秘,脈象沉澀滯者。產後因氣血虧虛,血行不暢易致瘀血內阻,加以津液耗傷,腸道失潤,故見便秘。其脈沉澀滯,為血瘀津虧之象。此方針對血瘀與津枯並存之證,通過活血潤燥、滑腸通便,使瘀去腸潤。
【組成與邏輯推理】
桃仁(3兩):
- 性味苦甘平,歸心、肝、大腸經,為活血化瘀要藥,兼能潤腸通便;
- 針對產後血瘀,破滯散結,改善腸道氣血運行。
杏仁(2兩,去皮):
- 苦溫微毒,歸肺、大腸經,富含油脂,肅降肺氣以通腑,潤燥滑腸;
- 肺與大腸相表裡,杏仁宣降肺氣助大腸傳導。
松子仁(3兩):
- 甘溫潤燥,入肺、肝、大腸經,質潤多脂,養液息風、潤腸通便;
- 適用於血虛津虧之便秘,補虛潤燥。
鬱李仁(3兩):
- 辛甘苦平,入脾、大腸經,通利水氣兼潤腸,導濁下行;
- 其性降泄,善通燥結,與他仁協力增滑腸之效。
柏子仁(3兩):
- 甘平入心、腎、大腸經,養心安神兼潤腸通便;
- 補心脾之血以助津液滋生,潤而不傷正。
配伍核心:
- 活血潤燥並行:以桃仁破瘀、杏仁降氣,佐松子仁、柏子仁滋養陰血,鬱李仁導滯,共奏「通瘀不傷陰,潤燥不滯氣」之效。
- 五仁皆富含油脂:協同軟化糞質,滑利大腸,尤其適合血瘀津枯之虛性便秘。
【治療原理】
此方以「通因通用」為則,藉活血(桃仁)與潤下(四仁)並用,解決產後血瘀阻滯、津液不足導致的大腸傳導無力。其機制涵蓋:
- 調氣血:桃仁化瘀生新,改善腸絡瘀阻;
- 潤燥結:多脂種仁直接潤腸,兼補陰血;
- 降肺氣:杏仁提壺揭蓋,助腑氣下行。
全方標本兼治,契合「血瘀津虧」病機,故脈沉澀滯者用之得宜。
傳統服藥法
桃仁3兩,杏仁2兩(去皮),松子仁3兩,鬱李仁3兩,柏子仁3兩。
上為末,蜜為丸。
每服3錢,米飲送下。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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潤腸五仁丸, 出處:《醫略六書》卷三十。 組成:桃仁3兩,杏仁2兩(去皮),松子仁3兩,鬱李仁3兩,柏子仁3兩。 主治:産後血瘀便秘,脈沉澀滯者。
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