丁附散
DING FU SAN | 更多圖表
出處典籍：《普濟方》卷三十六引《澹寮》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (49.00)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
丁附散中包含附子，主要源於其溫陽散寒、回陽救逆之效。
附子為毛茛科植物烏頭的塊根，性熱，味辛，歸心、腎、脾經。其藥性強悍，具有回陽救逆之效，能溫補心陽，救逆回陽，對於陽氣虛衰、寒邪內侵所致的陽氣不足、面色蒼白、肢冷脈微等症狀有顯著療效。
此外，附子亦能溫脾散寒，改善脾胃虛寒、腹痛冷瀉等症狀。在丁附散中，附子的加入旨在溫補陽氣，驅散寒邪，達到溫經散寒、回陽救逆之目的。
丁附散中加入丁香，主要有以下兩點原因：
- 溫胃止嘔: 丁香味辛性溫，具有溫中降逆、止嘔的作用。對於脾胃虛寒，寒邪犯胃所致的嘔吐、呃逆等症，丁香可以溫暖脾胃，驅散寒邪，達到止嘔的效果。
- 行氣止痛: 丁香同時具有行氣止痛的功效。對於脘腹冷痛、寒凝氣滯所致的疼痛，丁香可以溫通氣血，緩解疼痛。
因此，丁附散中加入丁香，不僅能溫胃止嘔，更能行氣止痛，起到多方面的治療作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
丁附散之傳統功效主治分析
此方主治「冷吐翻胃，食入移時即吐」，其病機為「水不勝火復還脾，脾不能受即吐」。此段描述指出，脾胃虛寒，陽氣不足（「水不勝火」即陰寒盛而陽氣弱），導致脾失運化，胃失和降，故食入後無法腐熟消化，反而上逆而吐。此屬「胃寒嘔吐」範疇，特點為嘔吐物清冷、病程較長、遇寒加劇，與熱證嘔吐之酸腐灼熱有別。
組成與配伍邏輯探討
大附子（炮製薑汁淬）
- 附子大辛大熱，為溫裡回陽要藥，能峻補脾腎陽氣、散寒止痛。
- 以薑汁反覆淬製，一則減緩附子燥烈之性，二則借生薑溫中止嘔之功，增強其降逆止嘔效果。炮製後「去皮焙乾」，進一步緩和毒性，專注溫陽散寒。
丁香
- 丁香性溫，善於溫中降逆，為治胃寒嘔吐、呃逆之要藥。《本草正》載其「溫中快氣，治上焦呃逆翻胃」。
- 與附子配伍，可直達中焦，協同振奮脾胃陽氣，化解陰寒凝滯，使胃氣得降。
治療原理推衍
方中附子為君，峻補元陽以暖脾土；丁香為臣，降逆止嘔以和胃氣。佐以粟米煎服，取其甘平益胃，緩和藥性，避免溫燥傷津。全方以「溫陽散寒、降逆止嘔」為核心，針對脾胃虛寒、氣逆不降之病機，使陽氣復、寒邪散、胃氣降，則嘔吐自止。
中醫理論對應
此方體現「寒者熱之」「逆者降之」之法，符合張仲景「病痰飲者，當以溫藥和之」的思路，透過溫補中焦陽氣，恢復脾胃升降之職，解決「陰盛格陽」所致的嘔逆。
傳統服藥法
大附子1枚（坐於磚石上，四面著火，漸漸逼熱，淬入生薑汁中，浸少時，如法再淬，約盡薑汁半碗許為度。去皮，焙乾為末），丁香2錢（研）。
2味勻和。
每服2錢，水1盞，粟米少許，煎7分服。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
丁附散， 出處：《朱氏集驗方》卷四引《類編》。 組成：大附子1枚（切去蓋，刳中使淨。丁香49粒，以蓋覆之，線縛，置銀石器中，浸以生薑自然汁，及蓋而止，慢火煮乾爲度）。 主治：翻胃。
丁附散， 出處：《普濟方》卷三十六引《澹寮》。 組成：附子1個（大者，周圍鑽孔，用丁香插入孔內，以面裹煨熟，去面不用）。 主治：冷吐翻胃，及吃食移時即吐。緣水不勝火復還脾，脾不能受即吐。
丁附散， 出處：《醫統》卷二十八引《衛生易簡方》。 組成：大附子1枚（坐于磚石上，四面着火，漸漸逼熱，淬入生薑汁中，浸少時，如法再淬，約盡薑汁半碗許爲度。去皮，焙乾爲末），丁香2錢（研）。 主治：反胃嘔逆，粥食不下。
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