定痛牙散

定痛牙散

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熱性指數

18

寒性指數

16

熱/寒比例

偏熱 (1.13)

複方歸經比例

肝經 21%
肺經 19%
脾經 14%
腎經 11%
胃經 8%
心經 8%
膀胱經 5%
三焦經 2%
小腸經 2%
大腸經 2%
膽經 2%
肝經
肺經
脾經
腎經
胃經
心經
膀胱經
三焦經
小腸經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

定痛牙散中加入防風,主要原因為:

  1. 疏風散寒,止痛止癢:防風性味辛溫,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。牙痛若因風寒侵襲引起,防風可疏散風寒,緩解疼痛。
  2. 止痛止癢,消腫散結:防風還有止痛止癢、消腫散結的作用。牙痛伴有腫脹、癢痛等症狀,防風可幫助消腫止痛,緩解不適。

此外,防風也能增強其他藥材的功效,達到更好的治療效果。因此,防風在定痛牙散中扮演着重要的角色。

定痛牙散中加入荊芥,主要有以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,清熱止痛: 牙痛多因風熱上襲齒齦,或火毒內盛所致。荊芥性辛溫,具有疏散風熱、清熱解毒之功效,能有效驅散牙周風熱,消炎止痛。
  2. 通絡止痛,活血化瘀: 荊芥入肝經,能通經活絡,行氣止痛。牙痛除了風熱外,也可能因氣血瘀滯,經絡阻滯所致。荊芥能促進血液循環,改善局部血流,有助於緩解疼痛。

定痛牙散中加入細辛,主要原因有二:

  1. 溫經散寒止痛: 細辛性溫,入肺、腎經,具有溫經散寒、止痛的功效。牙痛常因寒邪入侵、經絡不通而起,細辛可溫經散寒,疏通經絡,達到止痛的效果。
  2. 活血化瘀消腫: 細辛亦有活血化瘀的作用,對於牙痛伴有腫脹、瘀血的症狀,細辛能促進血液循環,消散瘀血,減輕腫脹,達到止痛的效果。

因此,細辛在定痛牙散中扮演著溫經散寒、活血化瘀的關鍵角色,對於寒性牙痛、牙齦腫痛等症狀有較好的療效。

「定痛牙散」中加入烏頭,乃因其具有強烈的止痛效果。烏頭為毛茛科植物烏頭的塊根,性熱毒烈,具有祛風散寒、止痛、解毒之功效。

其辛辣性可迅速麻痺牙齒神經,達到止痛目的。但烏頭毒性極強,需經專業醫師嚴格把控用量及炮製方法,避免造成中毒風險。此外,烏頭不適合體質燥熱、陰虛火旺者使用。因此,服用定痛牙散需遵醫囑,不可自行配製或服用。

定痛牙散中加入白芷,主要因其具有以下功效:

  1. 疏散風寒,止痛止癢:白芷性溫,味辛,入肺經,能散風寒、止痛止癢。牙痛多由風寒入侵、經絡不通所致,白芷可疏散牙周風寒,緩解疼痛不適。
  2. 消腫散瘀,活血通絡:白芷具有一定消腫散瘀、活血通絡的功效,可改善牙周組織的炎症反應,促進血液循環,有利於牙痛的消退。

因此,白芷在定痛牙散中起到疏風散寒止痛、消腫散瘀活血的作用,有助於緩解牙痛症狀。

定痛牙散中包含全蠍,主要原因如下:

  1. 全蠍性味辛、平,入肝經,具有祛風止痛、通絡散結的功效。牙痛常因風寒濕邪侵襲經絡、氣血瘀阻所致,全蠍能疏通經絡,驅散寒邪,達到止痛的效果。
  2. 全蠍具有解毒消腫的作用。牙痛也可能因牙周組織發炎、腫脹引起,全蠍能清熱解毒,消腫止痛,緩解牙周炎症。

因此,全蠍在定痛牙散中起到疏通經絡、驅散寒邪、解毒消腫的作用,有助於緩解牙痛症狀。

定痛牙散中添加大青鹽,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,消腫止痛: 大青鹽性寒,味苦鹹,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於牙痛伴有口臭、牙齦腫痛、化膿等症狀,大青鹽能有效清除熱毒,消散腫脹,緩解疼痛。
  2. 引藥入齒,增強療效: 大青鹽本身具有鹹味,能夠引藥入齒,促進藥物滲透至牙根,增強藥效。配合其他藥物,協同作用,更能有效治療牙痛。

定痛牙散中包含芒硝,主要原因有二:

一、消腫止痛:芒硝性寒,味鹹,入肝經,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於牙痛伴隨腫脹、紅熱等症狀,芒硝能有效消散積聚於牙周的熱毒,減輕腫脹疼痛。

二、引藥入齒:芒硝具有引藥入齒的作用,能將其他藥物成分引導至牙齒部位,加強藥效,更有效地緩解牙痛。此外,芒硝本身也具有清熱解毒的功效,能抑制牙周細菌的繁殖,從而減輕牙痛。

定痛牙散中加入青黛,主要出於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,消腫止痛:青黛性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。牙痛多因熱毒上炎,或外感風熱所致,青黛可清熱解毒,消腫止痛,緩解牙痛症狀。
  2. 活血化瘀,止血生肌:青黛亦有活血化瘀、止血生肌的作用。對於因外傷或牙齦炎症導致的牙痛,青黛能活血化瘀,促進傷口癒合,減輕疼痛。

因此,定痛牙散中加入青黛,可發揮清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、止血生肌的功效,綜合治療牙痛。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析:
[定痛牙散]主治「牙疼」,屬中醫「齒痛」範疇。古代醫家認為齒痛多與風火、寒凝、蟲蛀、血瘀等相關。此方以「散邪止痛」為核心,針對風寒、風熱或寒熱錯雜所致牙痛,兼可緩解牙齦腫脹、牙根鬆動等伴隨症狀。外用直接作用患處,透過「漱擦並用」增強局部藥效。

組成邏輯推理與治療原理:

  1. 祛風解表止痛

    • 防風、荊芥穗:辛溫發散,祛風邪、透表熱,緩解風邪上攻之牙痛。
    • 白芷:辛香上行,善治陽明經(齒屬陽明)風寒濕痛,兼除膿腫。
  2. 溫通散寒止痛

    • 細辛、草烏:辛熱走竄,散寒通絡,針對寒凝牙痛;草烏劇毒,外用可麻痹止痛。
  3. 攻毒通絡鎮痛

    • 全蠍:蟲類藥,性善走竄,通絡止痛,尤適用於頑固性牙痛或牙齦腫硬。
    • 青黛:清熱涼血,解毒消腫,制約方中溫藥之燥性。
  4. 清熱軟堅消腫

    • 樸消:清熱瀉火,軟堅散結,外用可消牙齦腫痛。
    • 青鹽:鹹寒入腎,清熱涼血,引藥下行固齒。

治療原理綜述
此方以「溫清並用」「表裡兼治」為特點:

  • 外治機理:辛溫藥(防風、細辛、白芷)開腠理、散風寒;辛熱藥(草烏)與蟲藥(全蠍)深入絡脈止痛;寒涼藥(青黛、樸消)清熱瀉火,防溫燥助熱。
  • 協同增效:青鹽與樸消藉滲透之力引藥入齒齦,增強清熱固齒之效;先漱後擦,使藥力直達病所。

適用證候推論
此方較宜於風寒夾熱或寒熱錯雜之牙痛,症見牙齒冷痛遇風加重(風寒)、局部腫脹灼熱(鬱熱),或牙齦暗紅(血瘀絡阻)。然需辨證使用,純陰虛火旺或實熱熾盛者恐非所宜。

傳統服藥法


防風2兩,荊芥穗2兩,細辛1兩,草烏1兩,白芷1兩,全蠍7錢半,青鹽5錢,樸消1兩,青黛5錢。
上為細末。
每用少許,先以鹽湯漱淨,後擦患處,再漱。

注意事項及副作用


本方辛散透表,孕婦慎用。

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相同名稱方劑


定痛牙散, 出處:《普濟方》卷六十五。 組成:防風2兩,荊芥穗2兩,細辛1兩,草烏1兩,白芷1兩,全蠍7錢半,青鹽5錢,朴消1兩,青黛5錢。 主治:牙疼。

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