方劑組成解釋
白龍捧瘡膏方中使用蜜蠟,其主要原因如下:
- 清熱解毒,消腫止痛:蜜蠟性涼,具有清熱解毒、消腫止痛之效,可有效緩解瘡瘍發熱、紅腫、疼痛等症狀。
- 促進癒合,保護創面:蜜蠟具有潤燥生肌、保護創面的作用,可促進潰瘍癒合,防止感染,並可形成保護膜,避免傷口再次感染。
蜜蠟在白龍捧瘡膏中發揮著重要的作用,與其他藥物協同作用,達到治療瘡瘍的目的。
白龍捧瘡膏中包含輕粉,主要有以下原因:
- 殺菌消炎: 輕粉性寒,具有解毒、殺菌、消炎的作用,能有效抑制傷口感染,促進傷口癒合。對於各種瘡瘍、濕疹、癬症等皮膚病症,都能起到一定的治療作用。
- 燥濕止癢: 輕粉能吸附濕氣,並具有止癢作用,對於濕疹、皮炎等伴隨瘙癢症狀的皮膚病,能有效緩解症狀,改善患者的痛苦。
白龍捧瘡膏中加入蜂蠟,主要有以下兩點原因:
- 增稠、固型作用: 蜂蠟具有良好的黏性和固體性,能使藥膏形成穩定、不易融化的膏狀,便於塗抹於患處,並能長時間保持藥效。
- 保護、滋潤作用: 蜂蠟能形成一層保護膜,阻隔外界刺激,防止傷口感染,並能滋潤乾燥的皮膚,促進傷口癒合。
白龍捧瘡膏中加入乳香,主要源於其以下兩點藥理作用:
- 活血化瘀,消腫止痛: 乳香性溫,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於瘡瘍初起或已成膿,因瘀血阻滯而致疼痛腫脹者,乳香可促進局部血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 生肌斂瘡,促進癒合: 乳香亦具生肌斂瘡之效,有助於促進創面癒合,防止感染。對於潰瘍久不癒合、瘡口難以收斂者,乳香可加速組織修復,促進傷口癒合。
白龍捧瘡膏中添加沒藥,主要基於其以下兩點藥理作用:
- 活血化瘀,消腫止痛: 沒藥性溫,味苦,入肝、脾經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。對於瘡瘍腫痛,瘀血阻滯所致的疼痛,具有良好的緩解作用。
- 生肌斂瘡: 沒藥具有收斂止血、促進組織修復的功效,能促進瘡瘍傷口癒合,防止感染。與其他藥材配合,能有效改善瘡瘍的症狀,加速傷口癒合。
白龍捧瘡膏中加入冰片,主要基於其清熱解毒、消腫止痛、生肌止癢的功效。
冰片性涼,味辛,具有通竅開竅、清熱解毒的作用。對於瘡瘍腫痛,可通過疏通經絡、消散瘀血,達到消腫止痛的效果。同時,冰片還能抑制細菌生長,防止感染,促進傷口癒合。因此,在白龍捧瘡膏中加入冰片,能有效治療瘡瘍腫痛,達到清熱解毒、消腫止痛、生肌止癢的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
【白龍捧瘡膏】方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方專治「杖瘡」,即古代受杖刑後皮肉裂傷、瘀血腫痛之症。杖瘡的特點為:外傷性皮膚破損、局部瘀血化熱、腫痛潰爛,甚則化膿。此膏藥透過外敷,達到消炎止痛、斂瘡生肌之效,促進傷口癒合。
二、組成與治療原理
藥材分類與功效
- 潤膚生肌層:
- 臘豬油:滋潤皮膚,形成保護膜,防止傷口乾裂。
- 白蠟、黃蠟:具黏附性,能固形成膏,兼有輕微收斂與保濕作用。
- 消炎殺毒層:
- 輕粉(氯化亞汞):攻毒殺蟲,抑制瘡面感染,但刺激性強,需配伍緩和。
- 定粉(鉛粉):燥濕斂瘡,減少滲出液,輔助輕粉控制感染。
- 活血止痛層:
- 乳香、沒藥:活血散瘀、消腫生肌,緩解局部氣血壅滯之痛。
- 清涼鎮痛層:
- 朝腦(樟腦)、冰片:辛涼走竄,透皮消炎,直接鎮痛並促進藥性滲透。
- 潤膚生肌層:
配伍邏輯
- 油脂為基,蠟質固形:以豬油與蠟為基質,確保膏藥柔軟貼合傷口,同時延緩藥物釋放。
- 攻毒不傷正:輕粉、定粉雖具毒性,但配伍油脂緩和刺激性,並以乳香、沒藥活血,避免瘀毒內陷。
- 涼溫並用:樟腦、冰片清熱鎮痛,乳香、沒藥溫通血脈,共奏「清熱不凝滯,活血不助熱」之效。
治療原理
此方針對杖瘡「熱毒瘀滯」之病機,透過:- 殺菌防腐(輕粉、定粉、樟腦)→ 控制感染。
- 活血消腫(乳香、沒藥)→ 改善局部血循,化解瘀血。
- 生肌潤膚(豬油、蠟)→ 保護創面,促進表皮修復。
- 即時鎮痛(冰片、樟腦)→ 緩解疼痛,降低患者不適。
三、總結
白龍捧瘡膏為典型外科驗方,以「攻毒消炎為本,生肌止痛為標」,結合礦物藥與植物藥的協同作用,展現古代外治法制劑的實用智慧。其設計兼顧「治療」與「護創」,符合杖瘡「先清後養」的癒合規律。
傳統服藥法
臘豬油1兩7錢, 白蠟5錢, 輕粉5錢, 定粉5錢, 黃蠟3錢, 朝腦2錢5分, 乳香1錢, 沒藥2錢, 冰片1分。
上為末,先以豬油同二蠟化開,入群藥末調。
攤貼之。
注意事項及副作用
白龍捧瘡膏外用,不可內服。使用時應注意避免接觸眼睛和其他黏膜。
相同名稱方劑
白龍捧瘡膏, 出處:《夀世保元》卷九。 組成:臘豬油1兩7錢,白蠟5錢,輕粉5錢,定粉5錢,黃蠟3錢,朝腦2錢5分,乳香1錢,沒藥2錢,冰片1分。 主治:杖瘡。
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