方劑組成解釋
白龍散中加入白礬，主要基於以下兩點原因：
- 燥濕止癢： 白礬性寒、味酸澀，具有燥濕止癢、解毒生肌的功效。白龍散多用於治療濕疹、皮炎等皮膚病，白礬能有效去除皮膚表面的濕氣，減輕瘙癢，促進傷口癒合。
- 收斂止血： 白礬能收斂止血，有助於控制皮膚病的滲出，減少炎症反應，加速傷口癒合。
因此，白礬是白龍散中的重要組成成分，其燥濕止癢、收斂止血的功效，有助於改善皮膚病症。
白龍散中包含龍骨，主要原因有二：
- 鎮驚安神： 龍骨性寒，味甘鹹，入心、腎經，具有鎮驚安神、潛陽斂汗之效。白龍散常用於治療驚悸失眠、心神不寧、多夢易醒等症狀，而龍骨的鎮驚安神作用能有效緩解這些症狀。
- 收斂固澀： 龍骨還具有收斂固澀之效，能固攝心氣，防止心神渙散，同時也能收斂止汗，改善汗出不止的現象。白龍散中加入龍骨，有助於提高藥效，達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「白龍散」分析
一、傳統古代功效主治
古代文獻記載白龍散主治「耳有膿水不乾」，屬耳科外用方劑，主要針對耳內化膿、分泌物不癒之證。此方以清熱解毒、收斂燥濕為核心，推測其適應症為濕熱蘊耳所致的耳疳、耳瘡等，表現為耳道流膿、反覆不癒、或伴紅腫疼痛。
二、組成與邏輯推理
主藥：馬牙硝（光淨者）
- 馬牙硝為芒硝（硫酸鈉）之精製品，性寒味鹹苦，歸胃、大腸經。古代認為其具「退翳明目」之效，外用能清熱解毒、消腫散結，尤擅處理黏膜或皮膚的濕熱潰瘍。
- 《本草綱目》載其「治眼赤痛，點眼丹」，顯示其外用可清局部火毒，對化膿性炎症有抑菌、收斂作用。推測用於耳道時，可減少膿液分泌、促進瘡面乾燥。
製法邏輯
- 「懷內著肉處養一百二十日」：此為傳統炮製法，可能利用體溫恆定環境，緩慢去除芒硝的峻烈之性（避免過度刺激黏膜），同時保留其清熱效力。現代觀之，或與結晶水穩定化有關。
- 「入少龍腦（冰片）」：冰片辛涼，具透皮開竅、消炎止痛之效，可助馬牙硝穿透耳道黏膜，增強抗菌與清涼止癢效果，緩解化膿性炎症的灼熱感。
三、治療原理
- 清熱燥濕：馬牙硝寒性可清局部濕熱，抑制細菌滋生（類似現代抗感染）。
- 收斂生肌：芒硝的吸水性能乾燥膿液，減少分泌物；冰片促進黏膜修復。
- 協同增效：冰片引藥直達病所，加強馬牙硝的滲透作用，針對耳道深部化膿病灶。
四、推論可能功效
此方不僅限於耳疾，從組成與製法推測，可能延伸用於：
- 眼科翳障：馬牙硝「退翳」與冰片「明目」的組合，對結膜炎、角膜混濁或輕微外傷性炎症有一定緩解。
- 皮膚濕瘡：如小面積濕疹滲液或輕度燙傷，利用其收斂燥濕之性。
總結
白龍散為簡潔的外用清熱方，以馬牙硝為主，藥性直趨濕熱膿瘍，佐冰片增強效力，體現中醫「清熱解毒、斂瘡生肌」的外治思路，適用於黏膜或皮膚的濕熱性化膿病症。
傳統服藥法
馬牙硝（光淨者）。
退翳明目。
用厚紙裹令按實，按在懷內著肉處養一百二十日，取出，研如粉，入少龍腦，同研細。
每用藥末兩米許，點目中。
注意事項及副作用
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白龍散， 出處：《不知醫必要》卷二。 組成：枯礬4分，龍骨1錢5分。 主治：耳有膿水不乾。
白龍散， 出處：《外科大成》卷四。 組成：枯礬7錢，乳香3錢。 主治：缺唇、自刎，血流如註者。
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白龍散， 出處：《聖濟總錄》卷一六七。 組成：天漿子（有蟲者）1枚，白僵蠶（直者，炒）1枚。 主治：小兒臍風。
白龍散， 出處：《聖濟總錄》卷一三二。 組成：龍腦半錢，馬牙消半錢，綠豆粉1錢。 主治：睛漏瘡，目大眥出膿汁，有孔子。
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