摻臍散

摻臍散傳統古代功效主治分析

此方主治「小兒臍中不乾」，即新生兒臍帶脫落後，傷口滲液、久不癒合之症。古代醫家認為，臍為「神闕」所在，連通內外，風濕邪氣易由此侵入，加之小兒體質嬌嫩，若護理不當，易致臍部濕濁蘊結，甚至化熱生瘡。此方外用以收斂燥濕、防腐生肌為核心，契合小兒臍部濕瘡的病機特點。

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組成邏輯與治療原理分析

1. 白礬（煅過）

• 性味功效：煅後稱「枯礬」，性燥澀，善收濕止瀉、解毒斂瘡。
• 方解：臍部濕濁不乾，煅礬外用可燥濕吸液，減少滲出，其收斂之性助傷口癒合。古代瘡科常用枯礬治「潰瘍流膿」或「濕疹滲水」，此處取其固澀濕邪之效。

2. 龍骨

• 性味功效：甘澀平，主收澀固脫，生肌斂瘡。
• 方解：龍骨外用能吸附濕液，兼有輕微止血作用，與白礬協同增強收斂之力。《本草綱目》載其「收濕氣，生肌肉」，適用於久不收口之創面。

3. 麝香（少許）

• 性味功效：辛溫走竄，活血散結、辟穢化濁。
• 方解：少量配伍可通絡開閉，防止白礬、龍骨過於收澀而致氣血壅滯；其芳香之性亦能辟穢解毒，助藥力透達。然用量極少，避免過度刺激小兒嬌嫩肌膚。

組方邏輯

此方以「收斂為主，佐以透達」為原則：

• 枯礬＋龍骨：二藥皆具收澀之性，直接針對臍部濕濁，減少滲液，為方中主體。
• 麝香：反佐以防收斂太過，兼具防腐之效，適用於濕濁蘊結的局部病理環境。

治療原理

外治之法重在「直接作用病灶」，通過收濕斂瘡、腐蝕穢濁，促使臍部乾燥結痂。符合中醫「去腐生新」的瘡科思路，亦體現「給邪出路」的調治理念（濕濁去則新肌自生）。

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總結

摻臍散之設計簡潔切中病機，針對小兒臍濕，以收澀防腐為核心，佐以芳香通絡，體現古代外治方「輕靈效專」的特點。其組方邏輯源自對濕濁病理的直觀認知，與現代醫學「保持創面乾燥、預防感染」的傷口處理原則亦有相通之處。

白礬1錢（煅過），龍骨1分。
上為細末。
入麝香少許，每次使拭臍乾摻之。用帕裹，避風。

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