白豆頂

一、傳統古代功效主治分析

此方劑名為「白豆頂」，主治「一切痰證」。古代中醫所謂「痰證」，泛指因痰濕停滯引起的病症，範圍廣泛，包括：

1. 有形之痰：如咳嗽痰多、痰黏難咯、胸悶氣逆等。
2. 無形之痰：如痰蒙清竅導致的眩暈、癲癇，或痰阻經絡所致的肢體麻木、結核瘰癧等。
   此方以「白信」（砒霜）為核心，搭配化痰、利濕、收斀之品，推測其針對的是頑痰、老痰、痰核結聚等重症，可能用於痰涎壅盛、形體壯實者，屬「峻劑」範疇。

二、組成邏輯與治療原理

1. 白信（砒霜）：

   • 性烈大毒，古代用其「劫痰」之力，能強行攻逐頑痰，尤擅消痰核、散結滯，對痰涎壅塞、喘滿胸悶或痰瘀互結之證可能見效。
   • 需配伍他藥緩和毒性，此方以白扁豆、雨茶為輔佐。

2. 白扁豆：

   • 甘微溫，能健脾化濕，既可減輕白信之毒性，又能輔助運化水濕，從源頭減少痰濕生成。
   • 其性緩和，與峻藥同用可避免攻伐太過傷正。

3. 雨茶（雨前茶或陳茶）：

   • 苦寒清降，能清熱化痰、消食下氣，助白信疏瀉痰熱。
   • 茶性清輕，可引藥上行胸膈，或下行利水，調暢氣機以助痰消。

4. 陀僧（密陀僧）：

   • 辛鹹平，具收斀燥濕、墜痰鎮驚之效，外用多治濕瘡潰瘍，內服則能固攝痰涎，防止痰濕流竄。

三、配伍邏輯與方義

此方以**「攻逐為主，佐以調護」**為原則：

• 攻痰：白信為君，直搗頑痰；陀僧為佐，加強搜痰、固痰之效。
• 護正：白扁豆健脾防傷胃，雨茶清熱兼解毒，二者減緩白信燥烈之性。
• 送服法：冷濃茶送下，取其苦降之性協同藥力，同時冷服可能降低白信毒性。

四、推測適用場景

此方劑量較小（分十丸，每次一丸），且用面糊緩釋藥性，推測可能用於：

1. 痰濕壅盛、體質尚實者，如痰喘氣急、癲狂痰迷。
2. 痰核瘰癧久不消散者（密陀僧外用亦治此類病症）。
   然因其含砒霜，古今皆屬慎用之方，需嚴格辨證與劑量控制。

（不具備現代用藥指導意圖，純屬古籍方義解析）

白扁豆3錢5分， 雨茶3錢5分， 白信1錢5分， 陀僧1錢5分。
上為細末，面糊為丸，分作十丸。
每服1丸，冷濃茶送下。

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