巴豆蒜

巴豆蒜方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「耳聾」，屬外治塞耳法。古代醫家認為耳聾與氣血壅滯、竅絡閉塞相關，巴豆與大蒜皆具辛散穿透之性，能開竅通閉，刺激局部氣血流通，以恢復聽覺功能。

二、組成與治療原理

1. 藥物特性分析

   • 大蒜：辛溫走竄，能散寒通絡、解毒殺蟲。其汁液刺激性强，可促進局部血液循環，古人常用於外治以「開竅」。
   • 巴豆：辛熱大毒，具峻烈瀉下、破積逐痰之功，炮製後降低毒性，保留辛熱宣通之性，能「開塞宣滯」。

2. 配伍邏輯

   • 物理刺激與藥性結合：
     大蒜挖孔納入巴豆，外包新綿，形成緩釋結構。塞耳後，兩藥辛熱之性透過綿布緩釋，刺激耳道黏膜，引發局部充血、溫通經絡，促使「閉塞的耳竅」氣血流通。
   • 協同增效：
     大蒜助巴豆穿透力，巴豆增强大蒜溫通效果，二者合力「破陰凝、散壅滯」，針對寒凝、痰阻或氣滯型耳聾。

3. 治療機推定

   • 局部作用：刺激耳週穴位（如聽宮、聽會），激發經氣運行。
   • 傳統理論：以「辛開苦降」之理，用辛熱藥開竅，破除耳部「清陽不升、濁陰不降」之病機。

三、臨牀適用推論
此方可能適用於：

• 突發性耳聾（非器質性病變），如寒邪閉阻或痰濕壅塞所致者。
• 古代所稱「暴聾」，屬實證範疇，藉外治刺激引導藥效直達病所。

總結
巴豆蒜以簡峻之方，體現中醫「外治透竅」思維，透過藥物辛烈之性與物理刺激，達到通絡啟閉之效，符合古代對耳聾「濁陰蒙竅」的病理認識。

大蒜1瓣，巴豆1粒(去皮膜，慢火炮極熱)。
將大蒜中挖1孔，納入巴豆，用新綿包定，塞耳中。3次效。

...