去腐萬金丹

去腐萬金丹方劑功效分析

《發背對口治訣論》提及的「去腐萬金丹」，主治「發背對口有壞肉者」，此乃皮膚深層感染，伴有壞死組織的嚴重疾病。方劑組成藥物多具有清熱解毒、消腫去腐、活血生肌之效，其治療原理可從以下幾個方面分析：

1. 清熱解毒，消腫止痛：

方中黃連苦寒，清熱燥濕，瀉火解毒，為君藥，直接針對感染導致的炎症反應。白芷辛溫，散風除濕，解毒消腫，輔助黃連清熱解毒，並能通利氣血，促進炎症消退。藿香雖以化濕和胃為主，但在此方中，也可起到一定的解表清熱作用，協同其他藥物達到清熱解毒的功效。 桔梗則宣肺利咽，並能排膿消腫，協助體內毒邪排出。

2. 去腐生肌，促進癒合：

巴豆峻下逐水，破癥消癥，雖然有峻下之性，但在此方中，其破癥消癥的作用更為重要，能有效清除壞死組織，促進創面清潔。瓜蒂亦有湧吐痰涎、解毒除癥的功效，與巴豆配合，共同達到去腐的目的。 鹿角霜具有補腎壯陽、止痛消腫、療傷止血之功，能促進傷口癒合，生肌長肉。

3. 扶正祛邪，調整機體：

薑汁溫中散寒，和胃止嘔，能調整臟腑功能，增強機體抗病能力。蟲蛻殼解毒殺蟲，祛風止癢，輔助清熱解毒，並能提升整體療效。芒硝通便洩火，消腫解毒，清熱利尿，能將體內毒素排出體外，避免積聚加重病情。

綜上所述： 去腐萬金丹通過清熱解毒、去腐生肌、扶正祛邪的策略，多角度、多層次地作用於發背對口潰瘍，清除壞死組織，促進傷口癒合，最終達到治療的目的。 方中諸藥配合，攻補兼施，體現了中醫辨證論治的精髓，藥性相輔相成，共同發揮治療作用。 值得注意的是，此方中巴豆及瓜蒂性峻，用量及配伍需謹慎，需在中醫師指導下使用。

與《發背對口治訣論》中麻油膏藥的比較： 《發背對口治訣論》中提及的麻油膏藥，主要依靠外敷方式，以消腫止痛，活血化瘀為主。而「去腐萬金丹」則為內服方劑，通過整體調理，從根本上清除病邪，二者可視為不同治療途徑的互補。 內服藥物能更有效地清除體內毒素，外敷藥物則能更直接地作用於病竈，達到更好的治療效果。

巴豆不拘多少。
先洗去白膜，再以好酒煮一枝香，取出去油，炙乾，為細末。
凡毒有壞肉處，以此藥將藥羅篩篩上，再貼黃金碧玉膏1晝夜，其腐肉盡去矣。

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