掃雪散

中藥方劑「掃雪散」主治功效及治療原理分析

中藥方劑「掃雪散」主要用於治療臘梨瘡、癩痢瘡，也可能用於治療秃瘡。

主治功效分析

• 臘梨瘡、癩痢瘡：這些瘡瘍的主要特徵可能為紅腫、疼痛、化膿、瘙癢，甚至出現潰爛的症狀。

治療原理分析

「掃雪散」的治療原理可以從其主要成分的功效來推斷：

1. 巴豆：具有破血、消癰、攻毒、殺蟲、通便、利水、解熱、止痛的功效。在方劑中，巴豆主要發揮攻毒、殺蟲、止癢的作用，直接針對瘡瘍的病原和症狀進行治療。

2. 獨核肥皂：原文中與巴豆仁同用，經火煅後研磨成粉，可能起到類似現代醫學中皂基的作用，增強藥物的滲透性，並可能具有一定的清潔、殺菌效果。

3. 輕粉：具有攻毒殺蟲、燥濕祛痰、利水通便的功效，與巴豆協同，增強攻毒殺蟲、燥濕的效果，促進瘡瘍的癒合。

4. 檳榔：具有殺蟲、消積、行氣、利水、截瘧的功效，此處主要取其殺蟲、行氣的作用，有助於消除瘡瘍部位的毒素和促進氣血運行，加速康復。

5. 香油：作為外用藥的基質，具有潤滑、保護皮膚的作用，同時也有助於藥物的吸收。

6. 滾灰湯：用於清洗患處，可能具有清潔、消毒的作用，為藥物的使用創造良好的環境。

7. 醋、白蜜：在《經驗選秘》中提到用醋或白蜜調敷，醋可能起到收斂、止癢的作用；白蜜則有潤燥、止痛、解毒的作用，對於破爛瘙癢的瘡瘍，可以起到保護創面、緩解症狀的效果。

綜上所述，「掃雪散」的治療原理主要是通過巴豆、輕粉、檳榔等藥物的攻毒、殺蟲、燥濕、止癢等作用，直接針對瘡瘍的病原和症狀進行治療，再配合獨核肥皂、香油、滾灰湯等輔助成分，增強藥效，促進瘡瘍的癒合。

從多個文獻記載中可以看到，「掃雪散」的製作和使用方法基本一致，都強調了巴豆、獨核肥皂、輕粉、檳榔等核心成分，以及火煅、研磨、香油調敷等關鍵步驟，這也體現了該方劑在古代外科瘡瘍治療中的重要地位和相對穩定的療效。

獨核肥皂（分開，去核，以洋糖填入）、巴豆仁（每片加2粒半）。將皂仍舊合好，扎緊泥裹，入火煅，取出，去泥，研細，加入輕粉、檳榔末各8分，再研。
剃頭後，以滾灰湯洗，以香油調敷，至愈乃止。

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