催生萆豆膏

【傳統古代功效主治分析】
「催生萆豆膏」主治「難産，救不可者」，意指針對產程停滯、胎兒滯産的危急情況，屬古代急救外治方。其定位非尋常安胎助産劑，而是用於「救逆」之策，通過外力刺激催動氣血下行，促進子宮收縮以娩出胎兒。古時產科技術有限，此類峻藥外敷實為不得已之法，彰顯「峻藥急攻」的治療思維。

【組成與藥性邏輯】

1. 萆麻（蓖麻）子：

   • 性味甘辛平，通竅瀉下之力峻猛，古今均視其為「通關利竅」要藥。《本草綱目》載其「能開通諸竅經絡」，外敷可引產下胎。現代研究顯示，其富含蓖麻毒素（ricin）與蓖麻油酸，能強烈刺激黏膜與平滑肌，促使子宮收縮。
   • 此方取「去皮」蓖麻子，去其外殼減緩毒性，專取其「透皮竅、走胞宮」之性，通過臍部（神闕穴）吸收，直達衝任二脈。

2. 巴豆：

   • 性味辛熱大毒，為「斬關奪門」之峻下藥。《本草備要》言其「破痰瘀血癥瘕，通大腸寒積」。外用可致皮膚充血、起泡，形成強烈刺激反射。
   • 去皮用仁，減其燥烈之性而存「開透」之力，與蓖麻子相伍，共奏「通竅破結」之效，助產道擴張。

【配伍與治療原理】

• 協同增效：二藥均具「辛散透竅、滑利攻逐」之性，合用倍增刺激效力。蓖麻子偏走竅絡，巴豆偏逐瘀滯，一滑一破，形成「通-破-降」之力，模擬分娩時「氣血下達、產門開張」的生理狀態。
• 外治避險：臍為「先天之結蒂，後天之氣舍」，藥力經此吸收可避開口服毒性，直達胞宮。產後即去藥並撲蛤粉（性寒收澀），既防過度刺激，又斂竅防邪侵，體現「中病即止」的用藥智慧。

【方劑背後思維】
此方體現古代「以毒攻毒」的急救觀，針對氣滯血瘀、產道不開之「實閉」，利用藥物毒性轉化為治療力，符合「有故無殞」的用藥原則。然其運用須基於「難産危急」的前提，非尋常助產可比。藥簡力專，反映古代產科「峻藥外敷救急」的獨特經驗。

萆麻4粒（去皮），巴豆2粒（去皮）。
上爛研。
貼臍中。才產後便去之，以蛤粉撲臍中。

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