方劑組成解釋
真良湯中加入天南星,主要原因在於其祛痰止咳之效。天南星性溫,味辛,入肺經,能燥濕化痰,對於痰多咳嗽、胸悶氣喘等症狀有顯著療效。
此外,天南星亦有止痛之功,能緩解由寒邪所致的疼痛,如頭痛、牙痛等。在真良湯中,天南星與其他藥材配伍,可協同作用,達到更好的療效。
真良湯中加入薄荷,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解表:薄荷性涼,味辛,具有清熱解表、疏散風熱的作用。真良湯常用於治療風熱感冒、頭痛發熱、咽喉腫痛等症,而薄荷的加入可以有效緩解這些症狀。
- 疏風散寒:薄荷同時具有疏風散寒的作用,對於風寒感冒引起的鼻塞、流涕、頭痛等症狀也有緩解效果。真良湯可能因應不同病症,而調整藥材比例,薄荷的加入可增添其疏風散寒之功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「真良湯」分析
傳統古代功效主治
「真良湯」主要用於治療「小兒喘急」。小兒喘急在中醫理論中多與肺氣失宣、痰阻氣道或外感風邪有關,臨床表現為呼吸急促、喘鳴、咳嗽痰多等症狀。此方劑以清熱化痰、宣肺平喘為主要治療方向,適合小兒肺熱痰壅或風熱犯肺所致的喘證。
組成與邏輯推理
茶實(茶樹的果實)
- 傳統功效:茶實性微寒,味苦甘,歸肺經,具有清熱化痰、潤肺止咳的作用。
- 治療原理:通過清泄肺熱、化解痰濁,改善因痰熱壅肺引起的氣逆喘促。
南星(天南星)
- 傳統功效:天南星性溫,味苦辛,具有燥濕化痰、祛風解痙的功效,常用於頑痰咳嗽、風痰眩暈等證。
- 治療原理:因小兒喘急可能夾雜風痰或痰壅氣逆,南星可燥濕化痰、平息風痰,配合茶實增強化痰之力。
薄荷
- 傳統功效:薄荷性涼,味辛,歸肺、肝經,具有疏風散熱、清利頭目、透疹解鬱的作用。
- 治療原理:可疏散肺經風熱,宣通肺氣,緩解因外感風熱或肺氣鬱閉導致的喘息不暢。
整體配伍邏輯
- 清熱化痰:茶實與南星配伍,一寒一溫,既可清肺熱,又能燥濕化痰,適用於痰熱互結之喘急。
- 宣肺平喘:薄荷辛涼透散,協助開宣肺氣,使氣機通暢,喘逆自平。
- 兼顧小兒體質:小兒臟腑嬌嫩,易受外邪,此方藥味簡潔,避免過於峻猛,以輕清宣透為主,適合小兒病理特點。
可能治療原理
此方推測針對「痰熱夾風」證型:
- 痰熱壅肺:茶實清熱化痰,南星祛痰降逆。
- 風邪束肺:薄荷疏風透表,緩解外邪閉肺的氣急。
三藥協同,使痰化熱清、肺氣宣通,喘急自緩。
注意點與補充
雖原方未明確劑量,但南星有毒,臨牀需謹慎炮製(如薑製、膽製)以減毒,並控制用量。若為小兒虛寒喘逆,則非此方所宜。
傳統服藥法
茶實、南星、薄荷。
注意事項及副作用
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真良湯, 出處:《中國內科醫鑑》。 組成:茶實、南星、薄荷。 主治:小兒喘急。
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