方劑組成解釋
「加味二母丸」方劑中包含「知母」,主要原因在於知母的藥性與功效能針對本方所治病症發揮重要作用。
知母味苦寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥之效。方中以知母清肺胃之熱,降腎陰虛之火,並可滋潤肺燥,緩解因熱燥所致的咳嗽、口乾、咽痛等症狀。
同時,知母與其他藥材如生地黃、麥冬等配合,可增強滋陰降火之效,更有效地治療熱病、燥熱傷肺等病症。
加味二母丸中加入川貝母,主要是為了增強清熱化痰、潤肺止咳的功效。
川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效,可有效緩解肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀。
與方劑中的其他藥材如浙貝母、瓜蔞仁等共同作用,能夠協同清熱化痰,潤肺止咳,更有效地改善患者的呼吸道症狀,提高療效。
加味二母丸中加入白礬,主要是利用其收斂止瀉、燥濕止癢的特性。
白礬性寒,味酸澀,入脾、胃經。其收斂作用可固澀腸道,止瀉痢;燥濕止癢功效則可治療濕疹、皮炎等皮膚疾病。
二母丸本身具有清熱解毒、涼血消腫之效,加入白礬後,可增強其收斂止瀉之效,並加強藥效,更能有效治療濕熱蘊結所致的腸炎、腹瀉、濕疹等病症。
加味二母丸中加入白芨,主要基於以下兩點原因:
- 止血生肌: 白芨具有收斂止血、生肌斂瘡的功效,可用於治療外傷出血、創傷感染等。加味二母丸常用於治療咳嗽、咯血等呼吸系統疾病,白芨的止血作用能有效控制痰血,並促進肺部損傷的修復。
- 清熱解毒: 白芨還具有清熱解毒的功效,可用於治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等。加味二母丸中,白芨可以配合其他藥物,共同發揮清熱解毒、化痰止咳的作用,從而改善病患的症狀。
綜上所述,白芨的加入,既能止血生肌,又能清熱解毒,使其在加味二母丸中發揮重要的藥效,提高療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
加味二母丸主治「久嗽、痨嗽、食積嗽」,此三類咳嗽皆屬病程較長或病機複雜者:
- 久嗽:指咳嗽日久不癒,多因肺陰虧虛或痰瘀滯留,需潤燥化痰兼顧。
- 痨嗽:與肺癆(結核)相關,症見乾咳少痰或痰中帶血,陰虛火旺為本。
- 食積嗽:因脾胃積滯生痰,上犯於肺所致,需化痰同時消積導滯。
此方以「含化」方式服用,使藥效直接作用於咽喉、肺系,緩解燥咳痰黏之症。
二、組成藥物分析與邏輯推理
核心藥物配伍:
- 知母:性寒,清肺潤燥,針對陰虛燥咳或痨嗽之虛火。
- 貝母(巴豆製):
- 貝母本身潤肺化痰,但經巴豆同炒後,可能增強「化痰散結」或「導滯」之力(巴豆峻瀉,炒後去之,取其辛烈之性而減毒性)。此炮製法或為化解食積痰阻而設。
- 白礬:燥濕化痰,收斂止血,適用於痰黏帶血之痨嗽。
- 白芨:斂肺止血,修復肺絡損傷,針對久嗽、痨嗽之咯血。
輔助搭配:
- 薑汁與蜜為丸:
- 薑汁辛散,可防諸藥過於寒涼,兼助化痰;
- 蜂蜜潤肺,緩和燥性,協同知母、貝母滋養肺陰。
三、治療原理推論
- 潤燥結合:
- 知母、貝母潤肺,白礬、白芨收斂,形成「潤而不滯,收而不斂」的配伍,適合久嗽肺陰耗傷又兼痰濁者。
- 痰瘀並治:
- 貝母(巴豆製)與白礬協同化痰,白芨止血修復,推測可改善痰瘀互結所致的咳血或黏痰。
- 標本兼顧:
- 治標(化痰止咳)以白礬、貝母為主,治本(養陰潤肺)以知母、白芨為輔,契合慢性咳嗽需長期調理之特性。
總結:此方以潤肺化痰為基礎,結合止血收斂與炮製巧思(巴豆炒貝母),針對陰虛痰阻、久嗽傷絡之證,體現「攻補兼施」的立方思路。
傳統服藥法
知母、 貝母(用巴豆同炒黃色,去巴豆)、 白礬、 白芨各等分。
上為末,薑汁和蜜為丸。
含化。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
相同名稱方劑
加味二母丸, 出處:《醫學入門》卷七。 組成:知母、貝母(用巴豆同炒黃色,去巴豆)、白礬、白及各等分。 主治:久嗽、癆嗽、食積嗽。
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