方劑組成解釋
定喘餅子方中添加白礬,其主要原因有二:
一、 燥濕化痰: 白礬性寒,味酸澀,入肺經,具有燥濕化痰、止咳平喘的功效。對於痰濕阻肺、喘咳不止的患者,白礬可有效祛除痰濕,緩解喘咳。
二、 收斂止咳: 白礬具有收斂固澀之效,可收斂肺氣,止咳平喘。對於肺氣虛弱、容易咳嗽的患者,白礬可起到固本止咳的作用。
然而,白礬性寒,使用需謹慎,應遵醫囑,不可自行服用。
定喘餅子中加入川貝母,主要基於其以下兩項功效:
- 清熱化痰: 川貝母味甘微苦,性寒,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。定喘餅子主要針對痰熱壅肺所致的咳嗽喘息,川貝母能有效化解肺熱,稀釋痰液,利於咳出,達到止咳平喘的效果。
- 降氣止咳: 川貝母還有降氣止咳的作用,能平息肺氣上逆,緩解咳嗽喘息的症狀。定喘餅子中的其他藥材如杏仁、白果等也具有止咳化痰的作用,與川貝母相輔相成,加強了藥效。
定喘餅子方劑中加入葶藶子,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺化痰:葶藶子味辛性寒,入肺經,具有宣肺、降氣、化痰止咳之效。其能疏散肺氣,使痰液易於排出,對於痰多喘咳症狀有顯著療效。
- 利水消腫:葶藶子亦具有利水消腫之功,可促進體內水液代謝,減少痰液生成,對於因水濕停滯而導致的喘咳亦有輔助作用。
因此,葶藶子在定喘餅子方劑中,可起到宣肺化痰、利水消腫的雙重作用,有助於緩解喘咳症狀,達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
此方劑「定喘餅子」的傳統功效主治為咳嗽虛喘、悶氣不眠,主要針對肺氣壅滯、痰飲內阻所致的氣逆喘咳,兼見胸悶煩躁、夜臥不安等證。
組成分析與治療原理
芫花(醋製):
- 性辛溫,有毒,醋製減其峻烈之性,逐水袪痰,專攻痰飲咳喘。
- 與桑白皮、馬兜鈴配伍,既能瀉肺行水,又可緩和其毒性。
桑白皮、馬兜鈴:
- 桑白皮甘寒瀉肺平喘,清肺中痰熱;馬兜鈴苦微寒,清肺降氣、止咳平喘。
- 二者協同,針對肺熱痰阻之咳喘悶氣。
白牽牛(半生半炒):
- 生者峻下逐水,炒者緩其攻勢,合用瀉肺利水、通二便,使痰飲從下而解。
- 取「淨末」去其燥烈,減傷正之弊。
吳茱萸、陳皮:
- 吳茱萸辛熱,溫中下氣,散寒開鬱,助解胸膈悶滯;陳皮理氣化痰,醒脾和中。
- 二藥辛溫,可制寒藥之涼,防痰飲遇寒凝滯。
寒食麵:
- 性涼和緩,作賦形劑兼清解痰熱,亦有輕微消導作用。
製法與用藥邏輯
- 灰火煨炒:借灰火溫性緩解部分藥物的寒涼,增強溫通之效,同時使藥力緩緩釋放。
- 馬兜鈴湯送服:以本藥煎湯助其清肺降氣,形成內外呼應之勢。
- 臨臥服:趁夜間陽氣入陰之機,引藥力深入肺絡,平息喘咳。
治療方向推論
此方以瀉肺逐痰為主,佐以溫通理氣,適用於痰飲壅肺、肺氣上逆之實喘,可能見痰多胸悶、咳喘不得臥、二便不利等症。通過瀉水、降氣、化痰,使氣機通暢而喘平。然因含芫花、牽牛等峻藥,僅宜暫用於實證,虛喘或脾肺氣弱者非其所宜。
傳統服藥法
芫花(醋浸1宿,炒)1兩,桑白皮1兩,吳茱萸(炒)1兩,陳皮(去白)1兩,寒食面3兩,馬兜鈴1兩,白牽牛3兩(半生半炒,取淨末2兩)。
上為末,入牽牛末和勻,滴水和如櫻桃大,捏作餅子,取熱灰半碗,於鐺內同炒餅子熱。
每服1餅,爛嚼,臨臥馬兜鈴湯送下。如心頭不快,加1-2餅,至明,微利下。
孕婦不可服。
注意事項及副作用
本方具有收斂止汗的作用,因此不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
定喘餅子, 出處:《普濟方》卷一六二。 組成:白礬1兩,貝母1兩,苦葶藶(并生)1兩。 主治:咳嗽虛喘,悶氣不眠。
定喘餅子, 出處:《衛生寶鑑》卷十二。 組成:芫花(醋浸1宿,炒)1兩,桑白皮1兩,吳茱萸(炒)1兩,陳皮(去白)1兩,寒食面3兩,馬兜鈴1兩,白牽牛3兩(半生半炒,取淨末2兩)。 主治:咳喘。
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