方劑組成解釋
定喘葶藶丸以葶藶子為主要藥材，其原因主要在於葶藶子的利水消腫與降氣平喘功效。
葶藶子性寒，味辛，入肺、膀胱經。其利水消腫之效，能化痰止咳，並解除肺氣壅塞，使呼吸通暢；其降氣平喘之效，可緩解肺氣上逆，抑制咳嗽喘息，達到平喘止咳之目的。
因此，葶藶子在定喘葶藶丸中擔當重要的角色，發揮其利水消腫、降氣平喘之效，以達到治療喘咳的功效。
定喘葶藶丸中加入木香，主要基於以下兩點原因：
- 降逆止嘔： 木香味苦性溫，入脾胃經，具有降逆止嘔之功。該方以葶藶子爲主，瀉肺降氣力強，易損傷脾胃，導致嘔吐。加入木香，可緩和其瀉肺之勢，防止脾胃受損，避免出現嘔吐症狀。
- 行氣止痛： 木香還具有行氣止痛的功效。該方中多用辛涼之品，可能導致氣機鬱滯，出現胸痛等症狀。加入木香，可疏通氣機，緩解胸痛，增強療效。
定喘葶藶丸中加入川貝母，主要基於以下兩點原因：
- 清熱化痰：川貝母性寒，味甘苦，具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。肺熱痰多是哮喘發作的主要病因之一，川貝母可以清熱化痰，減少痰液的產生，有利於緩解氣喘症狀。
- 宣肺降氣：川貝母入肺經，能宣肺降氣，疏通氣道，使呼吸通暢。哮喘患者常伴有氣逆喘息，川貝母可以幫助宣肺降氣，平息喘咳，緩解症狀。
因此，定喘葶藶丸中加入川貝母，可以有效地清熱化痰、宣肺降氣，達到止咳平喘的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
定喘葶藶丸方劑分析
傳統古代功效主治
本方主治「鼓脹喘嗽」，即因水濕停聚、痰氣壅塞導致的胸腹脹滿（鼓脹）、氣逆喘促（喘）、咳嗽痰多（嗽）之證。此類病症常見於痰飲、水氣凌肺或氣滯濕阻之病機，屬實證範疇。
組成藥物分析
葶藶（葶藶子）
- 性味苦辛大寒，歸肺、膀胱經。
- 功效：瀉肺平喘，利水消腫。
- 作用：針對痰水壅肺之喘嗽，通過瀉肺中水氣、開宣壅滯以平喘息，並能利水而緩鼓脹。
木香
- 性味辛苦溫，歸脾、胃、大腸、三焦經。
- 功效：行氣止痛，調中導滯。
- 作用：調暢氣機，解決氣滯導致的脹滿，兼能助葶藶行水濕之邪。
貝母（川貝母或浙貝母）
- 性味苦甘微寒，歸肺、心經。
- 功效：清熱化痰，止咳散結。
- 作用：化痰止咳，輔助葶藶清除肺中痰濁，改善咳喘症狀。
桑白皮（煎湯送服）
- 性味甘寒，歸肺經。
- 功效：瀉肺平喘，利水消腫。
- 作用：增強葶藶子瀉肺行水之效，且引藥力專注於肺經。
朱砂（為衣）
- 性味甘微寒，歸心經。
- 功效：鎮心安神，清熱解毒。
- 作用：可能用於安定心神，輔助緩解喘嗽引起的煩躁不安。
組方邏輯與治療原理
此方以「瀉肺行氣、化痰利水」為核心：
- 葶藶子與桑白皮相配，直瀉肺中水濕痰飲，針對喘嗽主因。
- 木香行氣解鬱，疏通中焦氣滯，改善脹滿（鼓脹），並助水濕下行。
- 貝母化痰止咳，標本兼顧，與葶藶子協同化解痰濕壅肺之弊。
- 朱砂為衣，或取其鎮靜之性，緩解喘嗽引發的躁擾（次要作用）。
適用病機推論
此方適用於「痰濕水飲壅肺，兼氣機不暢」之實證：
- 水飲犯肺：痰多喘逆，胸悶氣促。
- 氣滯脹滿：腹部膨滿（鼓脹），因氣不行水而成。
- 病位：以肺為主，涉及脾胃氣機。
總結
定喘葶藶丸通過瀉肺逐水、行氣化痰的配伍，針對痰濕氣滯所致的喘嗽鼓脹，體現「急則治標」的思路，著力於開泄實邪。以桑白皮湯送服，更強化了瀉肺利水的專一性，展現古代方劑「藥證相應」的精準設計。
傳統服藥法
葶藶、木香、貝母各等分。
上為末，蒸餅糊為丸，如梧桐子大，朱砂為衣。
煎桑白皮湯送下。或即以四味為末，仍以桑白皮湯送下尤妙。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
定喘葶藶丸， 出處：《赤水玄珠》卷五。 組成：葶藶、木香、貝母各等分。 主治：鼓脹喘嗽。
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