方劑組成解釋
杜仲丸以杜仲為主要藥材，這正是由於杜仲的藥性與功效與丸劑的治療目標相契合。杜仲性溫，味甘，歸肝、腎經，具有補肝腎、強筋骨、安胎、降壓等功效。因此，以杜仲為主的丸劑常被用於治療腰膝痠軟、筋骨無力、胎動不安、高血壓等症狀。
此外，杜仲還有利尿消腫之效，有助於改善水腫和腎虛引起的相關問題。因此，在杜仲丸中加入杜仲，不僅能發揮其補腎固本的作用，更能針對特定症狀提供更全面的治療效果。
杜仲丸中加入生薑，主要原因有二：
- 溫腎助陽，調和藥性：杜仲性溫，善於補肝腎，但其補益之力偏於平補，且具有一定寒涼之性。生薑辛溫，入肺脾胃經，具有溫中散寒、解表發汗之效，可溫腎助陽，使杜仲補腎之力更趨溫和，避免寒涼之性損傷脾胃，更能溫煦腎陽，促進藥效發揮。
- 促進藥物吸收，增強療效：生薑具有促進血液循環、增強消化吸收的作用。杜仲丸中加入生薑，可促進藥物吸收，提高藥效，使補腎壯腰的功效更為顯著。
杜仲丸中加入續斷，主要基於以下兩點原因：
- 補肝腎，強筋骨： 杜仲擅長補肝腎，強筋骨，而續斷亦有補肝腎，強筋骨之效，兩者相輔相成，可增強藥效，更好地治療肝腎不足所致的腰膝酸軟、筋骨無力等症狀。
- 固精益髓： 續斷除了補肝腎，還有固精益髓之功效，與杜仲一同使用，可更好地治療腎虛所致的遺精、滑精、腰膝酸軟、頭暈目眩等症狀。
因此，杜仲丸中加入續斷，是為了更好地發揮藥效，治療肝腎不足、筋骨無力等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
杜仲丸傳統古代功效主治分析
此方劑主治「妊娠2-3月，胎動不安」及「妊娠腰背痛」。其核心病機為 腎氣虛損兼風寒濕邪侵擾，導致衝任不固、經脈不利。
- 安胎固胎：妊娠早期胎動不安，多因腎氣不足、衝任失養。杜仲補肝腎、強筋骨，為安胎要藥；熟地黃滋陰補血，沙參益肺陰以養胎。附子、乾薑溫陽散寒，助腎氣以固胎元。
- 緩解腰背痛：腰為腎之府，妊娠腰背痛與腎虛、風寒濕邪客於經絡有關。杜仲、肉桂溫腎通脈；防風、秦艽、細辛祛風散寒除濕，共奏止痛之效。
組成邏輯與治療原理
此方以 溫補肝腎為主，兼祛風散寒、調暢氣機，體現「標本兼治」思想：
溫補肝腎為本
- 杜仲、熟地黃：補肝腎、益精血，強筋骨以安胎。
- 附子、肉桂、乾薑：溫腎陽、散寒邪，助命門之火以固胎。
祛風散濕為標
- 防風、秦艽、細辛：祛風除濕，解除經絡寒濕之邪，緩解腰背痛。
- 蜀椒：溫中散寒，兼具止痛之效。
調暢氣機
- 厚朴、半夏：理氣化痰，降逆和胃，防滋補藥滯膩，兼治妊娠嘔逆。
- 桔梗、石菖蒲：宣肺開竅，升提氣機，助藥物布散。
特殊配伍巧思
- 防風配附子：祛風不傷正，溫陽固表，防外邪內侵。
- 細辛合乾薑：辛溫走竄，散寒通絡，針對寒凝腰痛。
總結
杜仲丸以補腎安胎為基，結合祛邪、調氣之法，既能固護胎元，又可疏通經絡，符合「妊娠多虛多瘀」的治療原則。其組方層次分明，溫而不燥，補而不滯，適用於 腎虛兼風寒濕 所致的妊娠諸症。
傳統服藥法
杜仲（去粗皮，炙，銼）3錢，防風（去叉）3錢，附子（炮裂，去皮臍）3錢，石菖蒲3錢，桔梗（炒）3錢，秦艽（去苗土）3錢，細辛3錢，肉桂（去粗皮）3錢，厚朴（去粗皮，生薑汁炒）3錢，半夏（湯浸2、7次，焙）3錢，沙參半兩，熟地黃（焙）半兩，蜀椒（去目並閉口者，炒出汗）半兩，乾薑（炮）半兩。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服115丸，漸加至20丸，空心溫酒送下。1月見效。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 本方有活血作用，月經量過多者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
杜仲丸， 出處：《普濟方》卷三四二引《肘後方》。 組成：杜仲不計多少。 主治：婦人胞胎不安，並産後諸疾。
杜仲丸， 出處：《千金》卷十九。 組成：杜仲2兩，石斛2分，乾地黃3分，乾薑3分。 主治：補腎。主治：腎虛腰痛。
杜仲丸， 出處：《濟生》卷七。 組成：杜仲（去皮，銼，薑汁浸，炒去絲）1兩，川續斷（酒浸）1兩。 主治：養胎。主治：妊娠2-3月，胎動不安。妊娠腰背痛。
杜仲丸， 出處：《聖濟總錄》卷一八六。 組成：杜仲（去粗皮，炙，爲末）1兩，補骨脂（炒香熟，爲末）1兩，胡桃仁（湯浸去皮，研）1兩。 主治：補下元，烏髭鬓，壯腳膝，進飲食，悅顔色。益精助陽，烏鬚，壯腳。主治：腰疼。腎虛衰，不能上榮肝木，而肝乏生生之源，精血無以內榮二海，腰痛牽引于脅，脈虛者。
杜仲丸， 出處：《普濟方》卷一一六引《衛生家寶》。 組成：杜仲（去粗皮，稱用，麥麸炒黃色，去麥麸不用）2兩半，牛膝（酒浸1宿，曬乾）2兩半，菟絲子（酒浸1宿控出，趁濕潤研破，曬乾）2兩半，續斷（酒浸1宿，曬乾）2兩半，木瓜（切碎，曬乾稱）2兩半，萆薢（炒黃色爲度）2兩半，金毛狗脊5兩半（出毛淨稱，用好米醋于砂铫內煮，切片子，焙乾）。 主治：風疾及腰腎風虛腳氣。
杜仲丸， 出處：《普濟方》卷三四三。 組成：杜仲（去粗皮，炙，銼）3錢，防風（去叉）3錢，附子（炮裂，去皮臍）3錢，石菖蒲3錢，桔梗（炒）3錢，秦艽（去苗土）3錢，細辛3錢，肉桂（去粗皮）3錢，厚朴（去粗皮，生薑汁炒）3錢，半夏（湯浸2-7次，焙）3錢，沙參半兩，熟地黃（焙）半兩，蜀椒（去目并閉口者，炒出汗）半兩，乾薑（炮）半兩。 主治：子宮久冷，妊娠數墮胎。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...