二炁靈砂丹

一、傳統古代功效主治分析

二炁靈砂丹主治「諸虛痼冷，厥逆，及上盛下虛，痰涎壅盛者」，其核心在於：

1. 「痼冷」與「厥逆」：

   • 「痼冷」指沉寒痼冷之證，多因陽氣衰微，陰寒內結，表現為四肢冰冷、腹中冷痛、久瀉等。
   • 「厥逆」為陰陽氣不相順接，此處偏重寒厥（因陽虛陰盛所致），如手足厥冷、脈微欲絕。
   • 此方以硫黃（純陽之性）配水銀（質重下行），昇降陰陽，溫通沉寒。

2. 「上盛下虛」與「痰涎壅盛」：

   • 「上盛」多見虛陽浮越、痰氣上逆之證（如喘促、頭暈）；「下虛」則為腎陽不足、命門火衰。
   • 方中硫黃溫補命門，水銀鎮墜痰涎，一升一降，使浮陽歸元，痰濁得降。

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二、組成邏輯與治療原理

（一）藥物配伍分析

1. 水銀（Hg）：

   • 性沉、寒，質重趨下，能「鎮墜痰涎」，抑制上逆之氣。古代用於痰涎壅盛、癲狂等症，然其性寒有毒，需配伍硫黃制其寒毒。
   • 與硫黃化合生成「硫化汞」（HgS，即靈砂），毒性降低，轉為溫性，兼具硫黃之溫陽與水銀之鎮降。

2. 硫黃（S）：

   • 純陽之品，補火助陽，溫通痼冷，《本草綱目》謂其「秉純陽之精，益命門真火」。
   • 與水銀昇煉後，火性得水銀制約，避免燥烈傷陰，形成「陰陽既濟」之效。

（二）製法與增效邏輯

1. 「昇打五香」與「束針紋赤色」：

   • 反覆昇華（昇打）使水銀與硫黃充分反應，生成純淨的紅色硫化汞（丹砂），色赤入心，質重鎮潛，兼具溫陽與沉降之性。
   • 桑灰醋煮、米糊為丸，進一步緩和藥性，健脾和中。

2. 升降陰陽的機理：

   • 硫黃（陽）性升，溫補命門之火；水銀（陰）性降，鎮逆氣、化痰涎。二者化合後，形成「陽中有陰，降中有升」的動態平衡，適用於陰陽乖逆之證。

（三）隨證加減引經藥

• 人參湯送服：補氣固本，助靈砂溫補元陽。
• 茴香湯治疝氣：引藥入肝經，散寒止痛。
• 茯苓湯療白濁：健脾滲濕，協同靈砂固下焦。

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三、推衍可能功效

1. 溫腎回陽：硫黃主溫命門，適用於腎陽衰微之腰膝冷痛、陽痿遺精。
2. 鎮逆化痰：水銀質重，化合後仍具沉降之性，可平喘促、降痰涎。
3. 調節寒熱錯雜：對於「真寒假熱」或「上熱下寒」之證，可交通陰陽。

此方體現「以毒攻毒」「水火既濟」的製方思想，透過昇煉改變藥性，將峻烈之品轉化為溫通鎮攝之劑。

水銀1斤，硫黃4兩。
升降陰陽，和五臟，助元氣，下逆氣，扶危救急。
入鍋炒斷星，入陽城罐升打5香，開出成束針紋赤色為佳，桑灰醋淋汁煮，制米糊丸，如芥子大。
每服3分或1分。常服，每用人參湯空心送下，或棗湯送下，疝氣，木腎偏墜腫痛，茴香湯送下；白濁遺精，白茯苓湯送下；虛勞咳嗽，生薑、烏梅、蘇梗湯送下，腰腹滿痛，莪朮湯送下；盜汗、
孕婦忌服。胃虛嘔吐，霍亂，肺熱生痰，心虛有火，神魂不寧者，俱不可用。

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