二香三建湯

二香三建湯

ER XIANG SAN JIAN TANG | 更多圖表

熱性指數

35

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (8.75)

複方歸經比例

腎經 20%
脾經 19%
肝經 14%
心經 11%
胃經 8%
肺經 8%
膽經 8%
大腸經 4%
三焦經 4%
腎經
脾經
肝經
心經
胃經
肺經
膽經
大腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

二香三建湯中加入天雄,是基於其 祛風濕、止痛、溫經散寒 的功效。

天雄為天南星科植物天南星的塊莖,性溫,味辛,具有溫經散寒、祛風濕、止痛的功效。方中加入天雄,旨在 溫通經絡,散寒止痛,以改善因風寒濕邪侵襲所致的腰膝疼痛、肢體麻木等症狀,達到溫補脾腎、祛風除濕的目的。

此外,天雄還具有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善局部組織的營養供應,進一步 緩解疼痛

二香三建湯中加入附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,回陽救逆: 附子性溫熱,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效。二香三建湯主要用於治療陽氣不足,寒邪內侵所致的陽虛證候,如畏寒肢冷、面色蒼白、脈微細等。附子能溫煦脾腎陽氣,驅散寒邪,使陽氣回升,改善患者的寒涼症狀。
  2. 助藥力,增效力: 附子性辛熱,能引導其他藥物深入經絡,增強藥效。二香三建湯中其他藥物如肉桂、附子等,均為溫熱之品,附子可以增強其溫陽散寒之效,使藥物協同作用,達到更好的治療效果。

二香三建湯中加入烏頭,乃取其辛熱之性,以溫經散寒、祛風止痛之效。

烏頭性溫燥,入肺、腎經,具有溫經散寒、祛風止痛之功,對於寒邪阻滯經絡所致的痺痛、寒咳、風寒感冒等症,有較好的療效。

二香三建湯主要用於治療寒邪客於經絡、氣血瘀滯所致的肢體痺痛、麻木、屈伸不利等症。烏頭在此方中與其他藥物配伍,可起到溫經散寒、活血化瘀之作用,從而達到治療痺痛的目的。

二香三建湯中包含木香,主要由於其具有以下兩個原因:

  1. 理氣止痛:木香味苦性溫,入脾胃經,擅長行氣止痛,可疏解脾胃氣滯,緩解脘腹脹痛、食慾不振等症狀。二香三建湯主要用於治療脾胃氣虛、中氣下陷等症狀,而木香的理氣止痛作用,可輔助其他藥物,提升整體療效。
  2. 健脾益氣:木香除了理氣止痛,還具有健脾益氣的功效。其溫和的性味,可溫補脾胃,增強脾胃消化吸收功能,有助於改善氣虛所致的疲乏無力、面色蒼白等症狀。二香三建湯的組成中,包含多種補氣健脾的藥材,而木香的加入,可進一步增強藥效。

二香三建湯中加入沉香,主要有以下兩點原因:

一、 溫腎助陽,行氣止痛:沉香性溫,入腎、脾經,具有溫腎壯陽、行氣止痛的功效。二香三建湯多用於腎陽虛寒所致的腰膝酸軟、陽痿早洩、小腹冷痛等症狀。沉香能溫補腎陽,改善陽虛狀態,並能溫通氣血,緩解疼痛。

二、 調和藥性,增強療效:方中其他藥物如肉桂、附子等性溫燥烈,容易耗傷陰液。沉香則具有清熱解毒之效,可以緩解藥物燥烈之性,使藥性更為平和,提高藥物整體療效,避免藥物副作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


二香三建湯之傳統功效與主治分析
此方載於《法律》及《永類鈐方》,主治「中風虛極,言語謇澀,手足偏廢,六脈俱微者」。其證屬陽氣衰微,陰寒內盛所致中風重症。患者元氣大虛,陰邪壅滯經絡,故見言語不利、半身不遂;六脈俱微反映氣血俱弱,陽氣欲脫。傳統用此方「逐陰救陽」,透過溫補命門、振奮陽氣以驅陰邪,挽救虛脫。

方劑組成與治療原理

  1. 三建湯核心(天雄、附子、川烏)

    • 三味皆大辛大熱之品,直入少陰(腎經),溫補先天元陽。天雄「益火助陽」,附子「回陽救逆」,川烏「祛風散寒」,三藥協力破除陰寒凝滯,通達十二經脈。《永類鈐方》更強調「虛極氣乏時宜炮用」,減其毒性而存溫補之力。
    • 生用則走竄力強,宜於寒邪痼冷;炮製後偏溫補,適合陽氣虛脫。
  2. 木香與沈香調氣降逆

    • 木香(不見火)理氣醒脾,防三建之燥熱壅滯中焦;沈香磨水服,取其「納氣歸腎」之效,引浮越之陽氣下歸命門,助三建藥固守根本。
    • 二香相配,一升一降,調暢氣機,使陽氣周流無阻。
  3. 生薑助藥勢

    • 生薑十片爲引,既能溫胃散寒,又可解三建之毒,增強全方溫通之力。

邏輯推演與配伍深意
此方以「三建」峻補元陽爲君,佐以二香調氣爲臣,生薑爲使。其原理基於:

  • 陽虛陰盛時,非大熱之品不能破陰回陽,故重用烏、附、雄;
  • 然陽虛必兼氣機逆亂,沈香鎮納浮陽,木香疏導滯氣,使陽氣得以歸位;
  • 生薑煎服則兼顧脾胃,防大熱傷中。全方旨在「溫補之中寓流動之性」,既救垂絕之陽,又通痺阻之絡,符合「治風先治血,血行風自滅」之思路,唯此處「血行」賴陽氣推動耳。

總結
二香三建湯的設計,實爲針對真陽虛脫、陰寒閉阻之中風危證,透過溫腎、理氣、通絡三者並舉,挽救陽氣於頃刻,非尋常祛風藥可比。其用藥峻烈而配伍謹嚴,體現中醫「甚者從之」的治療策略。

傳統服藥法


天雄1兩,附子1兩,川烏1兩(生用),木香0.5兩(不見火),沈香(旋磨水)。逐陰救陽。
嚼碎。每服4錢,水1盞半,加生薑10片,煎7分,溫服。
(《法律》卷三)。《永類鈐方》:虛極氣乏,天雄、附子、川烏宜炮熟用。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
  • 本方有溫燥之性,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


動脈粥樣硬化四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞半身或下肢麻木

相同名稱方劑


二香三建湯, 出處:《袖珍》卷一引《濟生》。 組成:天雄1兩,附子1兩,川烏1兩(生用),木香半兩(不見火),沉香(旋磨水)。 主治:逐陰救陽。主治:中風虛極,言語謇澀,手足偏廢,六脈俱微者。

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