
火輪丸
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出處典籍:《醫方類聚》卷一四二引《濟生》
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (12.67)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
火輪丸中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
1. 溫陽散寒:乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、回陽救逆、止嘔止瀉的功效。火輪丸主要用於治療寒邪凝滯、氣血運行不暢所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症,而乾薑溫陽散寒,可助藥力驅寒止痛,恢復氣血運行。
2. 助藥力:乾薑辛溫之性,可助其他藥材發揮藥效,使藥力更強,效果更顯著。火輪丸中含有其他寒涼藥材,如黃連、黃柏等,乾薑的加入可中和藥性,防止寒涼藥傷陽氣。
火輪丸中包含附子,主要基於以下兩點原因:
1. 溫陽散寒: 附子性熱,味辛、甘,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效。火輪丸為溫陽散寒之劑,主治陽氣虛衰、寒凝血脈所致的肢體厥冷、面色蒼白、呼吸微弱等症狀,而附子可溫補陽氣,驅散寒邪,故為方中不可或缺之藥。
2. 回陽救逆: 附子可回陽救逆,對於陽氣衰竭、生命垂危的患者有良好的救治作用。火輪丸中常與其他溫陽藥物配伍,如肉桂、乾薑等,共同發揮溫陽救逆之效,使患者得以恢復生機。
火輪丸中包含肉荳蔻,主要有以下原因:
- 溫中散寒,止痛止瀉: 肉荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止痛止瀉的功效。火輪丸主要用於治療寒邪客胃、腹痛、腹瀉等症狀,肉荳蔻的溫中散寒作用可以緩解寒邪引起的腹痛和腹瀉。
- 理氣止痛,降逆止嘔: 肉荳蔻具有理氣止痛、降逆止嘔的功效。火輪丸中也包含一些理氣止痛的藥材,與肉荳蔻協同作用,可以更有效地緩解腹痛等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
火輪丸傳統功效主治分析
此方主治「腸胃虛寒」,證見心腹冷痛、泄瀉不止。其病機關鍵在於陽氣虛衰,脾胃運化失司,寒濕內停。寒凝氣滯則腹痛;中焦不固,水穀不化則泄瀉。方名「火輪」,喻其溫陽之力如輪運轉,驅散陰寒而恢復脾胃功能。
組成與藥理邏輯
乾薑(炮)
- 性味辛熱,入脾、胃、腎經,為溫中散寒要藥。炮製後辛散之性稍減,專攻溫裡止瀉,尤善治脾胃虛寒之腹痛、泄瀉。
- 作用:溫中止瀉,散寒止痛。
附子(炮,去臍皮)
- 大辛大熱,通行十二經,補命門真火,溫腎陽以暖脾土。炮製後毒性降低,更宜用於虛寒久病。
- 作用:補火助陽,驅逐沉寒,與乾薑協同增強溫裡效力。
肉豆蔻(麵裹煨)
- 辛溫香燥,主入脾胃、大腸經。煨製後減其辛烈,專於溫澀,既能溫中行氣,又可澀腸止瀉。
- 作用:溫中固澀,標本兼顧,治瀉同時調暢氣機。
配伍原理
- 君臣佐使:附子為君,補火助陽;乾薑為臣,溫中散寒;肉豆蔻為佐使,既輔助溫中,又收斂止瀉。三藥相須為用,形成「溫陽→散寒→固澀」的治療鏈條。
- 動靜結合:附子、乾薑性猛走竄(動),肉豆蔻收斂固澀(靜),兼顧祛邪與固護正氣。
- 針對病機:陽虛寒盛時,純用溫補恐藥力不續,故以肉豆蔻澀腸,防津液過耗,體現「治病求本,兼顧其標」的思維。
總結
火輪丸以溫燥為主,全方緊扣「虛寒泄瀉」核心病機,通過補火生土、溫澀並行,達成止瀉止痛之效。其設計彰顯中醫「寒者熱之」「下者舉之」的治療原則,適用於陰寒內盛、陽氣不振之證。
傳統服藥法
乾薑(炮)、附子(炮,去臍皮)、肉豆蔻(面裹煨)各等分。上為細末,米糊為丸,如梧桐子大。
每服50丸,空心米飲送下。
注意事項及副作用
- 火輪丸性溫熱,陰虛火旺者慎用。
- 孕婦、哺乳期婦女慎用。
- 服用火輪丸期間,應避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
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火輪丸, 出處:《醫方類聚》卷一四二引《濟生》。 組成:乾薑(炮)、附子(炮,去臍皮)、肉豆蔻(面裹煨)各等分。 主治:腸胃虛寒,心腹冷痛,泄瀉不止。
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