六味清涼飲

六味清涼飲

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出處典籍:《痘疹傳心錄》卷十五

熱性指數

8

寒性指數

20

熱/寒比例

(0.40)

複方歸經比例

肝經 30%
心經 25%
肺經 15%
脾經 15%
小腸經 5%
胃經 5%
大腸經 5%
肝經
心經
肺經
脾經
小腸經
胃經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

六味清涼飲中,加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰養血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有養血活血、補血調經、潤腸通便的功效。六味清涼飲以清熱解毒為主,加入當歸可滋陰養血,緩解清熱藥物對血分的耗傷,避免因燥熱而引發血虛症狀。
  2. 活血化瘀: 當歸具備活血化瘀的作用,可以促進血液循環,改善微循環,有利於清熱解毒藥物更好地到達病竈,發揮其治療效果。同時,當歸也能促進毒素的排出,加速病程的恢復。

六味清涼飲為清熱解毒、涼血散瘀之良方,其中紅花作為一味重要成分,其選用自有深意。紅花性溫,味辛,歸心、肝經,具有活血通經、散瘀止痛之效。在方中,紅花能夠促進血液循環,消除瘀滯,對因熱毒所致之血瘀症狀有獨特療效。此外,紅花還能調節血液黏稠度,預防血栓形成,對於改善微循環障礙頗有助益。在六味清涼飲中,紅花與其他清熱解毒之藥相輔相成,共同發揮清熱涼血、活血化瘀之功,尤其適用於治療因熱毒內盛導致的各種出血、瘀血及皮膚病症。總體而言,紅花在六味清涼飲中的應用,彰顯了中醫辨證施治、藥物配伍的精妙,充分體現了該方在臨床實踐中的科學性和實用價值。

六味清涼飲中加入赤芍,主要有兩大原因:

  1. 清熱涼血:赤芍性微寒,味苦,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。在六味清涼飲中,赤芍可與其他清熱藥物共同發揮清熱解毒、涼血止血的作用,用於治療熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種熱證。
  2. 緩解疼痛:赤芍還具有活血化瘀、消腫止痛的功效。在六味清涼飲中,赤芍可以緩解因熱毒壅盛、血脈瘀阻而引起的疼痛症狀,例如咽喉腫痛、頭痛等。

因此,赤芍在六味清涼飲中起到清熱涼血、活血化瘀、消腫止痛的作用,是方劑中不可或缺的一味藥物。

六味清涼飲中包含生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。方劑中以其清泄心火,涼解血分熱毒,針對熱盛傷陰、血熱妄行所致的發熱、口渴、心煩、血熱妄行等症狀。
  2. 滋陰養血: 生地黃兼具滋陰養血之效,可緩解熱邪耗傷陰血所致的口乾舌燥、皮膚乾燥、失眠多夢等症狀,並有助於恢復陰血津液,增強抵抗力。

因此,生地黃在六味清涼飲中,既能清熱涼血,又能滋陰養血,是方劑中不可或缺的重要藥材。

六味清涼飲中包含紫草,主要基於其清熱涼血、解毒消腫的功效。

紫草性寒,味甘,入心、肝經,能清熱涼血,主治血熱妄行所致的各種出血,如吐血、衄血、尿血、便血等。同時,其具有解毒消腫之效,可用於治療癰疽疔瘡、燙傷、外傷出血等症。

六味清涼飲以清熱解毒、涼血止血為主,紫草的加入可增強方劑的清熱涼血功效,並有助於消腫止痛,達到治療目的。

六味清涼飲中加入枳殼,主要原因如下:

  1. 理氣消脹: 枳殼味苦辛,性寒,具有行氣消積、散結消脹的功效。對於暑熱傷氣、胸悶氣脹等症狀,枳殼能起到疏通氣機、消除脹滿的作用,有助於清熱解暑。
  2. 清熱除煩: 枳殼入肝經,能清泄肝火,對於暑熱引起的煩躁不安、頭昏目眩等症狀,枳殼能起到清熱解毒、安神除煩的作用,輔助其他藥物達到更好的療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


六味清涼飲之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「痘疹血熱便秘」,為痘疹(如天花、水痘等)病程中因血分鬱熱、熱毒熾盛,導致皮膚疹痘色紫暗、灼熱疼痛,兼見大便乾結難解之證。其核心病機在於「血熱毒壅」,熱邪煎灼營血,血行不暢而瘀滯,同時熱結腸道,腑氣不通。

二、方劑組成與治療邏輯

  1. 生地黃
      - 性甘寒,入血分,善清熱涼血、養陰生津。針對血熱毒盛傷陰之證,清解熱毒之餘兼顧陰液虧耗。
  2. 赤芍藥
      - 味苦微寒,專入肝經血分,能清熱涼血、散瘀止痛。助生地黃清血熱,並緩解痘疹瘀紫腫痛。
  3. 紫草
      - 性甘鹹寒,為痘疹要藥,長於涼血活血、解毒透疹。直接針對血熱毒瘀之痘疹,促其透發而減其熱毒。
  4. 當歸
      - 甘辛溫,雖性偏溫但配伍寒藥可制其燥性,功能補血活血,調和血行。與清熱藥相配,防寒涼太過致血凝,亦助紫草、赤芍化瘀。
  5. 紅花
      - 辛溫,活血通經、散瘀消腫。加強當歸、赤芍之活血作用,使熱毒得散、疹痘瘀滯得消。
  6. 枳殼
      - 苦辛微寒,行氣寬腸、降泄通便。針對「便秘」之標,通暢腑氣以泄熱,符合「治痘宜通」之則。

三、方義推演與治療原理
此方以「涼血解毒」為主,輔以「活血行氣通便」,體現「血熱宜清、瘀滯宜散、腑實宜通」的治療思路:

  • 清血分熱毒:生地、赤芍、紫草配伍,直折血熱,解痘疹之毒。
  • 活血散瘀:當歸、紅花協同赤芍,使血行流暢,防熱毒壅滯成瘀,改善疹痘紫暗腫痛。
  • 通腑泄熱:枳殼降氣通便,導熱毒從腸道出,符合「釜底抽薪」之法。

全方涼血不凝滯、活血不動血,兼顧透疹解毒與通腑泄濁,針對痘疹血熱毒盛、瘀結便秘之證,標本同治。

傳統服藥法


當歸、紅花、赤芍藥、生地黃、紫草、枳殼。

注意事項及副作用


  • 本方具有活血化瘀的功效,孕婦慎用。
  • 本方具有通便的功效,大便溏泄者慎用。

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六味清涼飲, 出處:《痘疹傳心錄》卷十五。 組成:當歸、紅花、赤芍藥、生地黃、紫草、枳殼。 主治:痘疹血熱便秘。

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